3 курс / Фармакология / Таблица_фармацевтических_несовместимостей_Сало_В_М_

Лекарственное вещество

Несовместимости и способы

и его свойства

стабилизации

Laevomycetinum

Препарат очень устойчив в слабо­

Быстро

инактивируется в

кислых

и нейтральных

растворах, в

сильнокислых

(рН менее

которых ол не изменяется в течение

2,0)

и

сильно

щелочных

месяца

при 37° или в

течение не­

(рН

более 9,5)

растворах.

скольких часов

при

кипячении.

Так, при

рН 10,8

растворы

Мало и медленно

растворим в во­

препарата теряют

за 24ча-

де (1:400), легко растворим в спирте,

са при температуре 25° око­

ацетоне, пропиленгликоле, хлорофор­

ло

90%

своей первоначаль­

ме и других

полярных растворите­

ной

активности. Потеря ак­

Лекарственное вещество

Несовместимости

и способы

и

его

свойства

стабилизации

лях. Растворение в воде значительно

тивности

связана

с гидро­

ускоряется при нагревании

литическим

отщеплением

дихлоруксусной

кислоты.

Сложные

эфиры

левомч­

цетина — палмитат

и

сук­

цинат — значительно лучше

растворимы

в

воде

и

не

имеют

горького

вкуса

МАГНИЯ ОКИСЬ

Magnesii oxydum

Поглощает влагу из воздуха (до

В водных

растворах

не

15—22% от собственного веса), при

совместима

с гидрокарбона­

этом затвердевает

том

натрия

(образование

нерастворимого,

быстро

за­

твердевающего

в

воде

ос­

новного карбоната

магния)

МАГНИЯ

СУЛЬФАТ

Magnesii sulfas

Растворяется в 1 части холодной

Не

совместим

с

солями

воды и 0,3 части кипящей воды, ма­

свинца и

кальция

(осажде­

ло растворим в спирте

ние нерастворимых

сульфа­

тов), едкими щелочами

при

рН выше

10,1

(осаждение

не растворимой в воде гид­

роокиси

магния),

карбона­

тами

(осаждение не раство­

римого

в

воде

основного

карбоната магния)

МЕДИ

СУЛЬФАТ

Cupri sulfas

Является

слабым

окислителем

Не совместим

с

карбона­

(окислительный

потенциал при

вос­

тами,

фосфатами,

арсената-

становлении

до

одновалентной

меди

ми, тетраборатами

(осажде­

+0,176 в и до металлической меди

ние

нерастворимых

солей

+0,34 в). Растворяется в 3,5 части

меди), восстановленным же­

холодной и

в равных

частях кипя­

лезом

(выделение

меди),

щей воды, легко растворим в глице­

йодидами

(выделение йода),

рине, мало растворим (1:500) в спир­

сульфаниламидами

(образо­

те

вание

нерастворимых

сое­

динений

меди),

тиосульфа­

том

натрия

(образование

сульфида

меди, сульфатов и

серы), танином и дубильны­

ми веществами

(осаждение

нерастворимых

танатов

и

окисление),

формальдеги­

дом (окисление в щелочной

Лекарственное вещество

Несовместимости и способы

и его свойства

стабилизации

Лекарственное вещество

Несовместимости и способы

и его свойства

стабилизации

НАТРИЯ БЕНЗОАТ

Natrii

benzoas

Растворим в 2 частях воды, 45 час­

Не совместим с сильными

тях спирта и 9 частях глицерина; не

кислотами

(осаждение

ма-

растворим в эфире. 1% раствор име­

лорастворимой

бензойной

ет рН 6,6

кислоты),

солями

аммония,

железа,

меди,

ртути,

сереб­

ра, свинца и цинка (осаж­

дение

нерастворимых

бен-

зоатов),

гидрохлоридом

хи­

нина

(осаждение

малораст­

воримого бензоата

хинина).

Дает

отсыревающие

смеси с

димедролом

и

спазмолити­

ком

НАТРИЯ БРОМИД

Natrii bromidum

Растворим в 1,5 части холодной и

Как и другие бромиды, не

0,87 части кипящей воды, 10 частях

совместим

с

алкалоидами.

спирта.

В спиртово-водных

смесях

Может

осаждаться из

вод­

растворимость

препарата снижается

ных растворов

спиртовыми

с повышением

концентрации спирта.

настойками

Так, 1 г бромида натрия растворяет­

ся в 3,5 мл 50% спирта, в то время

как

90%

спирта требуется для этого

в 4!/г раза больше

НАТРИЯ ГИДРОКАРБОНАТ

Natrii

hydrocarbonas

Растворим в 10,5 части воды, 4 час­

Не совместим

с

кислота­

тях глицерина, трудно растворим в

ми (разложение с выделени­

спирте

(1:82).

Растворы имеют

ще­

ем углекислого

газа), соля­

лочную

реакцию

(рН

1%

раствора

ми алюминия, железа, каль­

8,3).

При легком

нагревании

или

ция,

магния,

меди,

ртути,

взбалтывании

раствора

препарата по­

свинца,

серебра

и

цинка

следний постепенно переходит в кар­

(образование

нераствори­

бонат натрия. При этом щелочность

мых

соединений),

солями

раствора

повышается,

что

следует

алкалоидов

и

других

орга­

учитывать

при

изготовлении

инъек­

нических

азотсодержащих

ционных растворов.

оснований,

гликозидами

2NaHCО3

H2 О+Na2 CО3 +CО2

(гидролиз),

резорцином

(окисление в щелочной сре­

де).

Дает

отсыревающие

смеси

с ацетилсалициловой

.кислотой,

димедролом,

ди-

профеном,

темисалом

и

спазмолитином

Лекарственное вещество

Несовместимости и способы

и

его

свойства

стабилизации

Как видно из уравнения

реакции,

Инъекционные

растворы

на стабильность

гидрокарбоната

нат­

гидрокарбоната

натрия

не­

рия

в

водных

растворах

большое

обходимо

стерилизовать

в

влияние

оказывает

концентрация уг­

герметически

закрытых

лекислого газа в растворе. Уменьше­

склянках,

чтобы

предотвра­

ние содержания

углекислого газа в

тить

улетучивание

углекис­

растворе

(улетучивание)

вызывает

лого газа

смещение

равновесия

вправо,

т. е.

способствует

разложению

гидрокар­

боната, в то время как при возрас­

тании

концентрации

углекислого

га­

за в растворе равновесие смещается

влево

НАТРИЯ ЙОДИД

Natril

iodldum

Гигроскопичен и на воздухе отсы­

Несовместимости

те

же,

ревает. Влажный препарат на возду­

что и у йодида

калия

(см.

хе, постепенно

окрашивается в

жел­

Калия йодид),

тый

цвет

выделяющимся

йодом.

Очень

легко

растворим

в

воде,

лег­

к о — ,в спирте и глицерине

НАТРИЯ НИТРИТ

Natril nitris

Весьма

гигроскопичен

и

может

Не совместим

с кислота­

окисляться

на

воздухе,

а с

углекис­

ми

и

кислореагирующими

лым газом образует карбонат натрия.

веществами, в том числе с

Легко

растворим

в

воде

(1:1,5),

солями

некоторых

алкалои­

трудно

—

в

спирте

дов

ацетилсалициловой кис­

лоты, хлоридом

аммония

и

др.

(разложение

с

выделе­

нием окислов

азота), соля­

ми аммония в кислой среде

(разложение

с

выделением

азота),

солями

закиси

же­

леза

(окисление), йодидами

(выделение йода). Дает от­

сыревающие смеси

со спаз­

молитиком.

Растворенный

в воде

уг­

лекислый

газ

может

разла­

гать

нитрит натрия,

особен­

но при нагревании

раство­

ров

последнего.

Поэтому

при стерилизации растворов

нитрита

натрия

в

качестве

стабилизатора

добавляют

0,1 н. раствор едкого натра

в количестве,

необходимом

для

доведения рН

раствора

Лекарственное вещество

Несовместимости и способы

и его свойства

стабилизации

Лекарственное вещество

Несовместимости и способы

и его свойства

стабилизации

стабилизации

растворов

са-

лицилата

натрия

рекомен­

дуется

добавлять

0,5% рас­

твор

тиосульфата,

сульфата

или цитрата

натрия

НАТРИЯ

СУЛЬФАТ

Natrii

sulfas

Растворяется в 3 частях воды, не

При

смешивании

с суль­

растворим в 95° сдирте и других ор­

фатом

магния

образуется

ганических

растворителях.

двойная соль

и

выделяется

При

32,484°

кристаллизационная

кристаллизационная

вода

решетка

сульфата

натрия

разруша­

ется и он растворяется в собственной

кристаллизационной воде

НАТРИЯ ТЕТРАБОРАТ

(БУРА)

Natrii

tetraboras

Растворяется

в

16—17

частях

хо­

Не

совместим

с солями

лодной

и

0,5

части

кипящей

воды,

металлов,

за

исключением

легко растворяется в глицерине, не

щелочных

(образование

растворяется

в

спирте.

Глицеробор-

труднорастворимых

боратов

ная кислота

и

глицероборат натрия

или

гидроокисей

соответст­

в спирте хорошо растворимы.

вующих

металлов), солями

Водные

растворы

вследствие

гид­

алкалоидов

и

других орга­

ролиза имеют довольно сильную ще­

нических

азотсодержащих

лочную

реакцию

(рН 1%

раствора

оснований

(осаждение

не­

9,2).

растворимых

оснований),

С глицерином

образует

глицеро-

хлоралгидратом

(разложе­

борную

кислоту,

в

результате

чего

ние

хлоралгидрата

с обра­

щелочные растворы могут стать ней­

зованием

хлороформа),

их­

тральными или кислыми; рН водно-

тиолом (образование не ра­

глицериновых

растворов

зависит от

створимого

в

воде

осадка),

количественного

соотношения буры и

абрикосовой

камедью

и

глицерина.

Для

получения

5—10%

гуммиарабиком

(коагуля­

раствора нейтральной или кислой ре­

ция),

ртутью

амидохлорной

акции

следует

добавить

20—25%

(выделение

аммиака),

мо­

глицерина

нохлоридом

ртути

(образо­

ваиие окиси ртути).

Несовместимости, связан­

ные со щелочными

свойст­

вами

препарата,

можно

ус­

транить,

заменив буру

бор­

ной кислотой.

Осаждение

оснований и

(Нерастворимость

буры

в

спирте и спиртово-водных

смесях

преодолевают

до­

бавлением

глицерина с

це­

лью

образования

глицеро-

борной кислоты

Лекарственное вещество

Несовместимости и способы

и его свойства

стабилизации

Лекарственное вещество

Несовместимости и способы

и его свойства

стабилизации

Водные

растворы

устойчивы

при

Вызывает

разложение

ти­

хранении

и выдерживают

термичес­

амина, а в сочетании с пос­

кую стерилизацию в слабокислой сре­

ледним

разлагает

цианкоба-

де. 10% водный раствор имеет рН

ламин.

5,5—7,6

Осаждается

из

растворов

нитратом

серебра,

сулемой,

танином

НИСТАТИН

Nistatinum

Практически

не

растворим

в

воде

Не

совместим

с

кислота­

и хлороформе,

мало

растворим, в

ми и щелочами

(инактива­

спирте,

хорошо

растворяется

в

про-

ция

в

кислой

и

щелочной

пиленгликоле.

средах), окислителями

(оки­

Калиевые и натриевые соли ниста­

сление

с потерей

активно­

тина

растворимы

в воде,

но

неус­

сти)

тойчивы

в

растворах,

как

и

гидро­

хлорид

нистатина

НОВОКАИН

Novocainum

Очень

легко

растворим

в

воде

Не

совместим со

щелоча­

(1:1),

легко

растворим

в

спирте

ми и щелочнореагирующими

(1:8),

растворим

в

глицерине,

мало

веществами

(вытеснение

и

растворим в хлороформе, не раство­

осаждение

быстро

кристал­

рим в. эфире.

лизирующегося

основания

2%

раствор

препарата

имеет

рН

новокаина,

а

также

гидро­

5,8

лиз

с

образованием

неак­

тивных

продуктов), солями

тяжелых

металлов,

тани­

ном,

раствором

йода

в

йодиде

калия, ихтиолом, на­

стойкой

йода

(образование

нерастворимых

соединений),

окислителями.

При стерилизации раство­

ров новокаина

с

глюкозой

образуется N-глюкозид, в

результате

чего

анестези­

рующие свойства

новокаина

снижаются

НОРСУЛЬФАЗОЛ-НАТРИЙ

Norsulfasolum natrium

Легко растворим в воде (1:2), ра­

Не

совместим

с солями

створим в спирте

(1:15).

алкалоидов

и

других

орга­

Растворы имеют

довольно сильную

нических

азотсодержащих

щелочную

реакцию

(рН 1%

раство­

оснований

(вытеснение

и

ра препарата 8,0)

осаждение

малораствори­

мых

ооганических

основа­

ний), солями меди (образо-