Цертализумаб пегол (Симизия)
Гуманизированные моноклональные антитела к ФНО-α
Индукционная терапия 400 мг в виде двух подкожных инъекции по 200 мг в один день на 1-й, 2-й и 4-й неделе лечения.
Поддерживающая терапия - 400 мг 1 раз в 4 недели.
Применяют при БК
Адалимумаб (Хумира)
Рекомбинантное моноклональное антитело к ФНО-α.
Селективно связываясь с ФНО, блокирует его взаимодействие с поверхностными клеточными р55 и р75 рецепторами
Индукционный курс подкожные введение в дозе 160 мг, а затем в дозе 80 мг через 2 недели.
Поддерживающая терапия с 4 недели от начала лечения о 40 мг подкожно каждые 2 недели.
Применяют при БК
Противопоказания к биологической терапии
•Повышенная чувствительность к препарату и другим его компонентам;
•Сепсис или риск возникновения сепсиса, включая хронические или локализованные инфекции в активной стадии (в том числе туберкулез, грибковые заболевания, пневмоцистные и вирусные инфекции);
•Умеренная и тяжелая сердечная недостаточность (III-IV функционального класса (ФК) по NYHA;
•Беременность и период лактации;
•Детский возраст (до 18 лет);
Побочные эффекты
•Реакция в месте инъекции (покраснение, зуд, болезненность, отек)
•Гриппоподобный синдром
•Гематологические расстройства (лейкопения, тромбоцитопения)
•Инфекции (оппортунистические, реактивация гепатита В)
•Рак
•Гепатотоксичность
•Неврологические расстройства
Профилактика туберкулезной инфекции
•До начала лечения всем пациентам кожную туберкулиновую пробу /Диаскин-тест/квантифероновый тест и рентгенологическое исследование легких
•При положительной реакции и подтверждении диагноза – туберкулез, необходимо проведение этиотропного лечения.
Применение в педиатрии
•Инфликсимаб – дети старше 6 лет, б. Крона.
•Адалимумаб - Адалимумаб не изучался у детей до 4 лет, данные по применению препарата у детей с массой тела менее 5 кг ограничены. Эффективность и безопасность применения адалимумаба у детей показана только для лечения ювенильного идиопатического артрита.
Стоимость препаратов
•Инфликсимаб - 17 700-47 000 руб.
•Церталимумаб пегол - 62319.6 руб.
•Адалимумаб - 75 000 руб.
