4 курс / Общая токсикология (доп.) / Выявление_групп_риска_по_наркологическому_профилю_среди_подростков
.pdfМИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН
РЕСПУБЛИКАНСКИЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫХ ПРОБЛЕМ НАРКОМАНИИ
ВЫЯВЛЕНИЕ ГРУПП РИСКА ПО НАРКОЛОГИЧЕСКОМУ ПРОФИЛЮ СРЕДИ ПОДРОСТКОВ В ВОЗРАСТЕ 12-13 ЛЕТ
Методические рекомендации
Павлодар 2006
Аманова Ж.Ш., Катков А.Л., Пак Т.В., Россинский Ю.А., Юсопов О.Г. Выявление групп риска по наркологическому профилю среди подростков в возрасте 12-13 лет: Методические рекомендации. – Павлодар,
2006
Методические рекомендации составлены Амановой Ж.Ш., Катковым А.Л., Пак Т.В., Россинским Ю.А., Юсоповым О.Г.
Предлагаемые методические рекомендации предназначены для специалистов, занятых в области профилактики и лечения наркомании (школьных психологов, социальных педагогов, наркологов, психотерапевтов, работающих в системе образования и здравоохранения).
Настоящие методические рекомендации направлены на исследование среди подростков в возрасте 12-13 лет степени риска вовлечения в орбиту наркотизма на основе сопоставления факторов биологического риска, психологического и социального рисков. Таким образом, опросник, разработанный на основе концепции индивидуального и социального психологического здоровья – антинаркотической устойчивости, позволяет адекватно исследовать базисные механизмы вовлечения в зависимость от психоактивных веществ. Кроме того, методология для выявления групп риска по наркологическому профилю позволяет различным специалистам, занятым в области профилактики и лечения наркомании, оценивать характеристики психологического здоровья с целью формирования индивидуализированных профилактических или лечебных программ, а также прослеживать результаты и эффективность профилактического вмешательства в динамике личностного роста и более точно прогнозировать непосредственные и отдаленные результаты различных интервенций.
Рецензенты:
Доктор медицинских наук С.А. Алтынбеков Кандидат медицинских наук А.В. Грузман
Методические рекомендации рассмотрены на заседании Ученого совета Республиканского научно-практического центра медико-социальных проблем наркомании (председатель – А.Л. Катков, протокол № 153 от 26 августа 2006 г.).
2
СОДЕРЖАНИЕ
1.Введение
2.Опросник по определению уровня психологического здоровья – антинаркотической устойчивости для подростков 12-13 лет
3.Бланк для ответов
4.Обработка результатов и интерпретация
5.Заключение
6.Список использованной литературы
3
ВВЕДЕНИЕ
За последние годы наблюдается тенденция омолаживания наркомании. Снижение нижней возрастной границы наркотизации до 7-11 лет составляет главную особенность современной эпидемии наркомании. По данным П.Д. Шабанова первая проба детьми психоактивных веществ в большинстве случаев происходит в 11-14 лет. Многочисленные исследования Березина С. В, Лисецкого К. С., Битенского В. С, Херсонского Б. Г., Киреевой Т. А.., Горбушиной С. Н, свидетельствуют о мультифакторной природе возникновения наркомании. Вопрос о том, как предотвратить возникновение зависимости, к которой молодой человек еще не приобщен, как “застраховать” от попадания в ту или иную зависимость – это, на наш взгляд, вопрос эффективного воспитания и общественного доверия [Кошкина Е. А., 2002].
В 2001 году, сотрудниками Республиканского научно-практического Центра медико-социальных проблем наркомании было проведено комплексное многоуровневое исследование наркозависимости в Республике Казахстан на 7650 респондентах. Исследования показали, что 1,7% населения РК являются наркозависимыми и 4,31% - группа риска по данному профилю. При этом темпы вовлечения восходящего поколения (дети, подростки, молодежь) населения РК в орбиту наркотизма постоянно повышаются. Согласно официальной статистике в специализированных наркологических ЛПУ Казахстана, по данным на 2002 год, на учете состоит 46 тысяч пациентов с диагнозом психических и поведенческих расстройств, полученных в результате употребления наркосодержащих веществ. Фактически это означает, что лишь один из шести пациентов с химической зависимостью обращается за помощью в официально действующую государственную систему наркологической помощи. Результаты масштабного многоуровневого исследования проблемы наркозависимости в РК, проведенного Республиканским научно-практическим Центром медикосоциальных проблем наркомании, дают также новое понимание проблемы профилактики наркомании.
Полученные данные открывают возможности формирования сквозной стратегии первичной, вторичной и третичной профилактики распространения наркозависимости, связанной с целенаправленным формированием феноменов антинаркотической устойчивости в социуме [Катков А. Л., 2001].
Разработка соответствующих диагностических и психотерапевтических подходов будет способствовать повышению эффективности первичной профилактики по данному профилю за счет соответствующих инструментов диагностики и осмысленной трансляции уникальных технологий кризисного развития индивида и группы в институтализированные практики образования и воспитания. Только целенаправленное внимание всех институтов государства и общества к указанным проблемным ситуациям позволит сделать работу по профилактике вовлечения детей и подростков в потребление психоактивных веществ эффективной. Речь идет о создании
4
совершенно новой организационной структуры в рамках образовательных учреждений, способных выполнить данную задачу.
До настоящего момента первичная профилактика, в основном, проводилась начиная с подросткового возраста так как подростки считались наиболее вероятной группой риска. Однако, по данным последних исследований существует необходимость проведения первичной профилактики в более раннем возрасте.
Многие концепции, на которых основывается профилактика наркомании в нашей стране и за рубежом, оказываются несостоятельными, так как в общественной жизни постоянно происходят изменения. Необходим постоянный поиск новых путей решения данной проблемы.
Опросник для выявления групп риска по наркологическому профилю среди подростокв в возрасте 12-13 лет, который представлен в настоящей работе был разработан на основе многолетних эпидемиологических исследований взаимосвязей между психическим здоровьем и превалентными рисками наркомании, клинико-динамического (терапевтического) анализа данного заболевания с определением этиопатогенетических предпосылок, а так же на основе изучения свойств психологического здоровья, определяющих антинаркотическую устойчивость личности.
Основной целью данного опросника является исследование среди подростков степени риска вовлечения в орбиту наркотизма на основе сопоставления факторов биологического риска, психологического и социального рисков. Таким образом, опросник, разработанный на основе концепции индивидуального и социального психологического здоровья – антинаркотической устойчивости, позволяет адекватно исследовать базисные механизмы вовлечения в зависимость от психоактивных веществ.
Кроме того, опросник для выявления групп риска по наркологическому профилю позволяет различным специалистам, занятым в области профилактики и лечения наркомании, оценивать характеристики психологического здоровья с целью формирования индивидуализированных профилактических или лечебных программ, а также прослеживать результаты и эффективность профилактического вмешательства в динамике личностного роста и более точно прогнозировать непосредственные и отдаленные результаты различных интервенций.
5
ОПРОСНИК ПО ОПРЕДЕЛЕНИЮ УРОВНЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ – АНТИНАРКОТИЧЕСКОЙ УСТОЙЧИВОСТИ ДЛЯ ПОДРОСТКОВ 12-13 ЛЕТ
Инструкция
Тебе нужно ответить на вопросы. Внимательно читай вопросы и выбери ответ, который больше всего подходит тебе. Здесь нет правильных или неправильных ответов. Ты хорошо можешь справиться с этим заданием, у тебя все получится. Нужно отвечать по порядку на каждый вопрос. Если тебе что-то будет непонятно, спроси у учителя или психолога.
Молодец, ты все понял и можешь начинать отвечать на вопросы.
ОПРОСНИК
1.Если мне что-то не понятно, я не стесняюсь этого, и спрашиваю
2.Про меня говорят, что я неугомонный, не могу долго оставаться спокойным
3.Я часто обижаюсь, мне часто бывает жалко себя или хочется плакать
4.У меня бывают мысли, что я что-то могу сделать неправильно или делаю не так, как нужно
5.Долго оставаться без дела для меня непривычно и неестественно
6.Для меня легко и естественно придумать разные игры и занятия, и другие ребята или родители их поддерживают
7.Мои родители часто или в большом количестве употребляли или употребляют алкоголь
8.Когда я сержусь, то выхожу из себя, психую, и могу подраться
9.Я часто бываю виноватым или чувствую себя виноватым
10.Я чувствую себя неловко, когда необходимо принимать какие-либо решения
11.Даже тогда, когда мне бывает тяжело или плохо, я все равно знаю, что у меня в все будет хорошо
12.Мне сложно усидеть на одном месте, я постоянно ерзаю и верчусь
13.Я часто пропускаю уроки, прогуливаю школу, сбегаю с уроков
14.У меня часто бывает плохое настроение
15.Для меня ответственность - это тяжелый груз
16.Я все люблю делать сам(а), и у меня все получается
17.Мои родители употребляли или употребляют наркотики
18.Мне очень часто мешает чувство скованности
19.Мне интересно учиться и я люблю учиться
20.Окружающие люди хорошо ко мне относятся
21.Про меня говорят, что я усидчивый и спокойный
22.Даже тогда, когда у меня что-то не получается, я все равно довожу это до конца
23.В детстве я часто болел и часто проходил лечение в больнице
6
24.Я знаю, что любую ошибку всегда можно исправить
25.Про меня говорят, что я стеснительный, застенчивый человек
26.Мне часто делают замечания учителя, у меня плохие оценки за поведение
27.У меня бывают мысли, что я не хочу жить
28.Я очень часто относишься с подозрительностью к тому, что говорят или к тому, что происходит
29.Трудится или учится по несколько часов в день – для меня непосильная задача
30.Про меня говорят, что я ответственный(ая) и надежный(ая)
31.Я легко отвлекаюсь, мне трудно сосредоточиться
32.У меня часто бывают головные боли, боли в животе и тошнота
33.Я обычно делаю то, что мне говорят
34.Я всегда могу найти полезное занятие для себя и для других
35.Родители или учителя часто заставляют меня делать работу, которую я не хочу делать
36.Брать на себя ответственность – это всегда дополнительные хлопоты и неприятности
37.Я освобожден от занятий физкультуры
38.Ко мне часто несправедливо относятся
39.Очень часто я нуждаюсь в чьей-либо помощи
40.Мне тяжело отвечать у доски, и мне трудно первому/первой поднять руку
41.Большая часть того, что мне приходится делать приносит мне удовольствие
42.Я точно знаю, какие вещества являются наркотиками и как они действуют на человека
43.Родители меня всегда поддерживают и помогают
44.Я понимаю, почему мои поступки нравятся или не нравятся окружающим
45.Если я начал(а) дело, то довожу его до конца
46.Я уверен(а) в себе и своих силах
47.Я проявляю интерес ко всему на свете
48.Мне часто делают незаслуженно замечания
49.Я хорошо могу ладить как с ребятами, так и с учителями. У меня почти не бывает ссор.
50.Если меня наказывают, значит, я заслуживаю этого
51.Мне нравится мой пол (что я мальчик/девочка)
52.Мне нравится учиться, учеба и знания мне пригодятся в жизни
53.От общения с людьми я получаю удовольствие, удовлетворение
54.Мои родители часто ссорятся между собой
55.Я не чувствую никакой нужды и не вижу никакого смысла в употреблении табака
56.Я часто принимаю необдуманные решения или что-то делаю не подумав
57.Исполнение моих желаний в большей степени зависит от меня
7
58.Многие из моих одноклассников боятся меня
59.Я не стесняюсь своих чувств, и открыто их выражаю
60.В свободное время я всегда могу найти для себя интересное занятие
61.Я не чувствую никакой нужды и не вижу никакого смысла в употреблении алкоголя
62.Я всегда перед едой мою руки
63.Кроме этой школы, я еще учусь в другой школе (музыкальной или художественной) или посещаю спортивную секцию, кружки
64.В классе я отношусь к хорошистам или отличникам
65.Я стараюсь держаться ото всех чуть в стороне
66.Я легко могу помириться, я быстро забываю обиду
67.Я знаю все возможные последствия употребления табака, алкогольных напитков
68.У меня много друзей в школе и во дворе
69.В случаи конфликтов со сверстниками я применяю физическую силу, дерусь
70.У меня неполная семья, я воспитываюсь одним родителем (только мамой или папой)
71.В общении с другими людьми я чувствую скованность
72.Я умею управлять собой и собственными поступками, заставлять себя, что-либо сделать
73.Мое отношение к жизни хорошо описывает пословица: «Семь раз отмерь, один раз отрежь»
74.Мои родители очень контролируют меня, следят за каждым моим шагом
75.Когда с мной происходят неприятности, я пытаюсь понять, где сам(а) допустил ошибку, и не перекладываю вину на других
76.У меня хорошие отношения с одноклассниками, как с мальчиками, так и с девочками
Спасибо за сотрудничество!!!
8
Бланк для ответов
Фамилия, имя, отчество
Пол |
Национальность |
Дата заполнения (день, месяц, год) |
Дата рождения |
Количество полных лет |
Город/район |
Место учебы/работы |
|
Образование на момент исследования (класс) |
|
|
|
Специальность/профессия* |
|
* Если нет специальности/профессии, укажите «нет» в соответствующей графе
№ |
Полностью не согласен |
Скорее не согласен |
Затрудняюсь ответить |
Скорее согласен |
Полностью согласен |
№ |
Полностью не согласен |
Скорее не согласен |
Затрудняюсь ответить |
Скорее согласен |
Полностью согласен |
№ |
Полностью не согласен |
Скорее не согласен |
Затрудняюсь ответить |
|
|
|
|
|
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
|
|
|
|
|
27 |
|
|
|
|
|
53 |
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
28 |
|
|
|
|
|
54 |
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
29 |
|
|
|
|
|
55 |
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
30 |
|
|
|
|
|
56 |
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
31 |
|
|
|
|
|
57 |
|
|
|
|
6 |
|
|
|
|
|
32 |
|
|
|
|
|
58 |
|
|
|
|
7 |
|
|
|
|
|
33 |
|
|
|
|
|
59 |
|
|
|
|
8 |
|
|
|
|
|
34 |
|
|
|
|
|
60 |
|
|
|
|
9 |
|
|
|
|
|
35 |
|
|
|
|
|
61 |
|
|
|
|
10 |
|
|
|
|
|
36 |
|
|
|
|
|
62 |
|
|
|
|
11 |
|
|
|
|
|
37 |
|
|
|
|
|
63 |
|
|
|
|
12 |
|
|
|
|
|
38 |
|
|
|
|
|
64 |
|
|
|
|
13 |
|
|
|
|
|
39 |
|
|
|
|
|
65 |
|
|
|
|
14 |
|
|
|
|
|
40 |
|
|
|
|
|
66 |
|
|
|
|
15 |
|
|
|
|
|
41 |
|
|
|
|
|
67 |
|
|
|
|
16 |
|
|
|
|
|
42 |
|
|
|
|
|
68 |
|
|
|
|
17 |
|
|
|
|
|
43 |
|
|
|
|
|
69 |
|
|
|
|
18 |
|
|
|
|
|
44 |
|
|
|
|
|
70 |
|
|
|
|
19 |
|
|
|
|
|
45 |
|
|
|
|
|
71 |
|
|
|
|
20 |
|
|
|
|
|
46 |
|
|
|
|
|
72 |
|
|
|
|
21 |
|
|
|
|
|
47 |
|
|
|
|
|
73 |
|
|
|
|
22 |
|
|
|
|
|
48 |
|
|
|
|
|
74 |
|
|
|
|
23 |
|
|
|
|
|
49 |
|
|
|
|
|
75 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
9 |
|
|
24 |
|
|
|
|
|
50 |
|
|
|
|
|
76 |
|
|
|
|
25 |
|
|
|
|
|
51 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
26 |
|
|
|
|
|
52 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10