- •Судебно-медицинское
- •Поводы для экспертизы трупов плодов и новорожденных.
- •Убийство матерью новорожденного ребенка является одним из привилегированных составов убийства.
- •Убийство матерью новорожденного ребенка
- •Убийство матерью новорожденного ребенка
- •Убийство матерью новорожденного ребенка в состоянии психического расстройства, не исключающего вменяемости
- •Результаты электронного теста на беременность: одна или две цветные полоски
- •Начало…
- ••Плод - человеческий зародыш с 9-й
- •Периоды развития плода
- •Плацента – это орган, расположенный в матке и функционирующий только во время беременности.
- •Строение плаценты и пуповины
- •Плацента – «детское место»
- •«Когда уже мне сообщат пол моего сына?».
- •Срок доношенной беременности
- •Беременность длится 9 месяцев — это не всегда так.
- •Срок беременности
- •Роды
- •Оригинальный медицинский инструментарий - ножницы, которыми акушерки в старой России перерезали пуповину.
- •В случаях дел по ст.106 УК РФ на разрешение эксперту ставятся вопросы:
- •Новорождéнный…
- •Признаки новорождéнности:
- •Родовая опухоль
- •Определение внутриутробного возраста
- •Зрелость
- •Живорождéнность
- •Мертворождéнность
- •Судебно-медицинский критерий живорожденности и мертворожденности
- •Диагностические пробы («дышал – не дышал»)
- •«Плавательная» проба Бреслау
- •«Плавательная» проба Бреслау
- •Легочная проба Галена — Шрейера
- •Одоношенности
- •Что такое гестация…
- •Жизнеспособность
- •Определение длительности внеутробной жизни младенца:
- •Смерть плодов и новорожденных.
- •Плацента
- •Заболевания плаценты
- •Резус - конфликт
- •«Резус – конфликт»
- •Во время родов.
- •Насильственная смерть новорожденных
- •Синдром тряски ребенка.
- •Синдром Shaken Baby
- •О слинге
- •Думайте о будущем…
- •Благодарю за внимание..
Что такое гестация…
•Гестация – это, по сути, та же самая беременность, только ее срок определяется количеством полных
недель вынашивания плода, которые
прошли с даты первого дня последней
менструации и до момента, когда была перерезана пуповина новорожденного ребенка
Жизнеспособность
Жизнеспособным является новорожденный:
•если он может жить вне организма матери,
•если срок его внутриутробной жизни составляет не менее 22 недель
•масса тела более 500г
•нет несовместимых с жизнью пороков развития органов.
Определение длительности внеутробной жизни младенца:
•пуповина обычно подсыхает к концу первых суток, а отпадает на 5 - 8 день после родов;
•пупочная ранка заживает в среднем через
1,5 - 2 недели;
•родовая опухоль рассасывается на
вторые-третьи сутки после рождения;
•меконий (первородный кал) выделяется из
толстой кишки на 2-3 сутки после рождения.
Смерть плодов и новорожденных.
Смерть младенца может наступить:
• до родов (внутриутробно) в результате изменений (заболеваний)
матери, плода либо плаценты;
•во время родов;
•после родов.
Плацента
•Плацента – это временный орган и
появляется только во время вынашивания
плода. С помощью плаценты осуществляется связь матери и плода, ребенок получает через ее кровеносные сосуды питательные вещества и осуществляется газообмен. Если беременность протекает нормально, плацента располагается в районе дна матки или в области ее стенок.
Заболевания плаценты
Резус - конфликт
Резус-фактор. Резус-фактор (Rh) — вторая система группы крови.
Он может быть положительным или отрицательным. Положительный резус-фактор имеет D-антиген, а отрицательный
— не имеет.
Если у будущей мамы резус отрицательный, а у будущего папы положительный, то возникает опасность резус-конфликта, которая вызывает такие осложнения, как:
-гемолитическая болезнь — распад эритроцитов;
-эритробластоз плода — выработка незрелых эритроцитов у
плода.
Правильное лечение и определённые меры профилактики помогают сохранить плод.
Женщине необходимо сделать инъекцию плазмы крови на 28-й неделе беременности и в течение 72 часов после рождения ребёнка, чтобы избежать образования антител от матери к плоду.
«Резус – конфликт»
(м.быть при второй беременности)
Во время родов.
Насильственная смерть новорожденных встречается редко
Причины:
- повреждения, возникающие при самопомощи
во время родов, которые происходят вне лечебного учреждения и без посторонней помощи.
Пытаясь помочь себе, не имея опыта, роженица руками повреждает предлежащую часть плода, чаще голову. При этом могут возникать ссадины, кровоподтеки, раны,
вывихи нижней челюсти, переломы костей.
-обвитие пуповины вокруг шеи плода, в таком случае на шее младенца обнаруживается петля из пуповины.
Насильственная смерть новорожденных
после родов
Это - убийство либо несчастный случай.
Убийство может быть пассивным (когда новорожденного оставляют без ухода и помощи) и активным.
При активном убийстве новорожденного смерть чаще наступает от различных видов механической асфиксии.
Встречаются случаи, когда новорожденного выбрасывают в водоемы, выгребные ямы. В этих случаях смерть наступает от утопления, переохлаждения и т. д. Наблюдаются случаи смерти от закрытия дыхательных отверстий руками, мягкими предметами. Как способ убийства может быть использовано удавление петлей, в качестве которой могут быть использованы тряпки, бечевки, иногда части белья или одежды матери.
Механические повреждения как способ детоубийства встречаются реже. Могут наблюдаться повреждения жизненно важных органов тупыми или острыми предметами. Повреждения тупыми предметами необходимо отличать от родовой травмы и повреждений, возникающих при так называемых стремительных родах.