4 курс / Сертификат медсестры / Практическое_пособие_для_медицинских_сестер_косметичекмассажисток

Техника процедуры: в 1-й день после подготовки пациента (пеньюар, повязка на волосы) ему протирают лицо ватным тампоном, смоченным лосьоном для соответствующей кожи, после чего делают паровую ванну в течение 10 мин. Затем протирают лицо сухим тампоном и смазывают вазелином брови, веки, губы для защиты от ожога. После этого быстро смазывают (4—5 раз) кожу лица ватным тампоном, смоченным 20 % спиртовым раствором салициловой кислоты. Смазывание начинают с боковых участков щек, затем переходят на подбородок, нос, лоб. Появившийся белый налет снимают тампоном, смоченным 2 % спиртовым раствором салициловой кислоты. При протирании кожи тампон следует держать пинцетом.

На 3-й, 4-й и 5-й день после подготовки больного к процедуре (одевание, покрытие бровей, век и губ вазелином), смазывают кожу лица 20 % спиртовым раствором салициловой кислоты каждые 2—3 мин 5—6 раз, после чего накладывают 20—30 % салициловую мазь с зеленым мылом на 40 мин. Остатки мази снимают ватным тампоном, и лицо припудривают тальком.

Обычно к 5-му дню кожа приобретает вид «пергамента», становится темного цвета. При этом в течение 2 дней процедуры не производятся.

В домашних условиях рекомендуется смазывать кожу 2 %??? гной мазью 1 раз в день. Мазь накладывают на 40 мин, остатки ее снимают ватным тампоном, и лицо припудривают тальком.

На 8-й день после обычной подготовки к процедуре делают паровую ванну на 10—15 мин, после чего смазывают 2 % ртутной мазью на 30 мин. Затем осторожно снимают отслаивающийся роговой слой ватным тампоном и пинцетом.

После проведения процедуры нежная кожа розового цвета должна быть хорошо защищена от солнечных лучей. Для этого следует рекомендовать кремы «Мелан», «Ахромин». Применять их необходимо ежедневно. Крем накладывается на лицо на 30—40 мин.

При выходе на улицу кожу лица нужно смазывать защитными кремами («От загара», «Луч», «Щит», «Белый лебедь») и припудривать пудрой, в которую добавляют хинин или салол.

МАССАЖ ЛИЦА И ШЕИ

Массаж кожи лица (косметический массаж) проводят по особой методике. При массаже раздражаются рецепторы в коже, мышцах, импульсы передаются по нервам в центральную нервную систему, вызывая ответные реакции. Кроме этого, при массаже в коже образуются высокоактивные вещества, которые в сочетании с продуктами белкового распада оказывают влияние на различные органы, в том числе на нервную и сердечно-сосудистую системы, улучшаются кровоснабжение тканей, их питание, усиливается отток крови по венам, улучшается лимфоток, активизируется секреторная деятельность сальных и потовых желёз. Массаж механически очищает кожу, освобождая ее от избытков секрета желез и роговыx клеток эпидермиса, благодаря чему кожа становится более упругой, улучшается цвет лица. Благодаря

https://t.me/medicina_free

усиленному притоку крови в мышцах увеличивается количество гликогена, н большей степени удаляется углекислый газ.

Проведенными исследованиями доказано, что массаж лица, проводимый по определенным методикам, предотвращает быстрое старение кожи. Установлено, что при воздействии косметического массажа улучшается общее состояние организма: снижается давление, уменьшается частота пульса. После массажа повышаются температура кожи и теплоизлучение. Процедура косметического гигиенического массажа длится 15 мин, а более энергичного пластического массажа — 10 мин.

Кроме этих двух видов, проводят еще лечебный массаж (по Жаке). Людям с повышенным артериальным давлением массаж проводят в

течение 15 мин, а с пониженным — 10 мин. Более продолжительный массаж в этих случаях может вызвать головокружение, тошноту.

При проведении массажа лица необходимо соблюдать определенные правила. Массаж следует проводить в изолированной комнате при температуре воздуха в ней 22 °С, соблюдая полную тишину во время проведения процедуры. Яркое освещение не рекомендуется. Пациент должен лежать в специальном кресле или на кушетке, в пеньюаре, волосы необходимо убрать под косынку, туловище покрыто простыней.

Массаж может проводить только специально подготовленная массажистка. У косметички-массажистки должны быть аккуратная одежда, волосы убраны под шапочку, руки — чистыми, теплыми и не потными. Ногти необходимо коротко подстричь, на руках не должно быть колец, браслетов, часов и т. п. Предплечья следует полностью обнажить. Рабочая обувь должна быть удобной, на среднем каблуке. Во время работы нельзя курить, применять духи, одеколон и другие пахучие вещества. Косметичка должна постоянно следить за чистотой тела, полости рта. Массажистка должна владеть одинаково обеими руками.

Примерный комплекс упражнений для рук:

1.Подняться на носки, руки в сторону — вверх (вдох). Опуститься на всю ступню, руки вниз (выдох).

2.Согнуть руки в локтевых суставах, кисти — к плечам. Круговые движения в плечевых суставах, вперед и назад.

3.Поднимая руки вверх, одновременно с усилием сжимать в кулак и разжимать пальцы.

4.Расслабить кисти, поднимая и опуская руки вверх и в стороны, потрясти кистями.

5.Соединив ладони вместе перед грудью, с напряжением нажимая на концы пальцев, производить наклоны кистей рук вправо и влево.

6.Соединить кисти рук вместе и с напряжением, делая упор на концы пальцев, отводить кисти в стороны, не смещая концов пальцев.

7.Вытянуть руки вперед и производить круговые движения кистями.

8.Руки перед грудью, сгибание и разгибание в межфаланговых и пястно-фаланговых суставах.

9.Переплести пальцы рук и производить движения в стороны в лучезапястных суставах.

https://t.me/medicina_free

10.Сжать пальцы в кулаки и производить вращательные движения в лучезапястных суставах.

11.Потряхивание кистями с одновременным их расслаблением. Каждое упражнение повторяют 5—7 раз.

Косметический массаж с применением крема показан при увядающей коже лица и шеи, ослабленном тонусе мышц, пониженном салоотделении (сухости кожи), пастозности и отечности мягких тканей лица.

Процедуры проводят через день или 2 раза в неделю. В течение года рекомендуется проводить 2—3 курса массажа по 15—20 процедур на каждый.

Перед массажем кожу лица протирают лосьоном для сухой кожи, затем делают горячий компресс на 2—3 мин или паровую ванну в течение 5—7 мин. После этого на кожу лица

накладывают массажный или один из жирных питательных кремов и равномерно распределяют его на лице по массажным линиям. Движения должны быть легкими и ритмичными.

Противопоказаниями к массажу являются острые воспалительные процессы в области лица, гнойничковые

заболевания кожи независимо от места расположения очага, кожные заболевания лица (экзема, грибковые заболевания, плоские бородавки), резко выраженная краснота лица (розацеа) и волосатость

14.Массажные линии (гипертрихоз). Начинают с массажа лица задней поверхности шеи.

По г л а ж и в а н и е ш е и: полусогнутыми ладонями, охватывая шею

вобласти сосцевидных отростков, кисти плавно опускают на плечи и спину, соединяя их у углов лопаток. Движения повторяют 3—4 раза.

Р а з м и н а н и е м ы ш ц ш е и: II—V пальцы кистей фиксируют в области середины ключиц. Разминание проводят I пальцами обеих кистей, начиная на уровне остистого отростка VII шейного позвонка. Круговые разминающие движения проводят на расстоянии 2 см от позвоночного столба вверх к основанию черепа. У основания черепа разминание проводят четырьмя пальцами (V—II), переходя на сосцевидные отростки. Спускаясь по боковым поверхностям шеи, кисти соединяют в области лопаток. Аналогичные движения повторяются по тем же направлениям тыльными поверхностями II—V пальцев, согнутых в кулак.

Р а з м и н а н и е м ы ш ц п л е ч е в о г о п о я с а производят тыльной поверхностью пальцев, согнутых в кулак, по трапециевидной мышце, начиная

https://t.me/medicina_free

от плечевых суставов, направляясь кверху по боковым поверхностям шеи до сосцевидных отростков и снова спускаясь на плечи и соединяя руки в области лопаток.

П и л е н и е и р у б л е н и е производят боковой поверхностью кистей по тем же направлениям, что и разминание мышц плечевого пояса. Затем снова производят поглаживание шеи.

После массажа задней поверхности шеи пациента укладывают в кресло, кожу лица протирают лосьоном и накладывают питательный или массажный крем равномерно по массажным линиям.

15. Положение пальцев

при массаже, усиливающем отток крови по венам.

16.Положение пальцев при поглаживании груди и шеи.

17.Положение пальцев при поглаживании подбородка.

18.Положение пальцев при поглаживании круговой мышцы рта.

Массажные линии на лице имеют вполне определенные направления

(рис. 14):

1)от середины лба к виску;

2)от внутреннего угла глаза к наружному по верхнему веку и в обратном направлении по нижнему;

3)от корня носа к височной области;

4)от угла рта к козелку ушной раковины;

https://t.me/medicina_free

19. Положение

пальцев при поглаживании подглазничных областей.

20.Поглаживание век.

21.Положение пальцев при поглаживании круговых мышц глаза.

22.Положение пальцев при волнообразном поглаживании круговых мышц глаза.

5) по передней поверхности шеи - снизу вверх, по боковым — сверху

вниз.

Д в и ж е н и е, у с и л и в а ю щ е е о т т о к п о в е н а м: ладонные поверхности II—IV пальцев кистей фиксируются под нижней челюстью. I пальцы Располагаются по обе стороны переносицы (рис. 15). Одновременно I пальцы, поглаживая скуловую область лица,

спускаются, а II—IV поднимаются к углу нижней челюсти и спускаются вниз по боковым поверхностям шеи на надплечья.

По г л а ж и в а н и е п е р е д н е й п о в е р х н о с т и г р у д и и ш е и производится ладонными поверхностями всех пальцев обеих кистей от нижнего края грудины вверх до угла нижней челюсти (рис. 16). Затем, скользя, пальцы спускаются до середины подбородка, захватывают его и фиксируются легким нажимом, причем II пальцы располагаются под нижней губой, a III — V — под подбородком; после этого они возвращаются к мочке уха.

По г л а ж и в а н и е п о д б о р о д к а — продолжение Предыдущего движения (рис. 17). Кисти от угла нижней челюсти спускаются к середине подбородка. Разведенными Пальцами захватывают подбородок и верхнюю

https://t.me/medicina_free

губу. II пальцы встречаются на верхней губе, III — располагаются в подбородочной ямке, IV и V пальцы — под подбородком с легким нажимом, затем кисти снова возвращаются к середине ушных раковин.

По г л а ж и в а н и е к р у г о в о й м ы ш ц ы р т а (рис.18). Движение производится подушечками II— III пальцев от козелка ушной раковины, легким скользящим движением по щекам, поочередно правой и левой руками поглаживают мышцы вокруг рта. При этом II палец поглаживает кожу над верхней губой, а III— под нижней, соединяясь затем у углов рта. От углов рта кисти направляются снова вверх к козелкам ушных раковин.

По г л а ж и в а н и е п о д г л а з н и ч н о й о б л а с т и (рис.19). Движение делается легко, без давления, III и IV пальцы спускаются от спинки носа по скуловой дуге к височным впадинам, где вместе со II пальцами делается нажим.

По г л а ж и в а н и е в е к (рис. 20). Движение делается одновременно двумя руками. Поглаживающие движения выполняются подушечками IV пальцев и начинаются от виска, по нижнему веку к внутреннему углу глаза и далее к верхнему веку. Движение непрерывное, заканчивающееся поочередным поглаживанием век в виде «восьмерки» IV пальца.

По г л а ж и в а н и е к р у г о в ы х м ы ш ц г л а з а (рис..21). Движение начинается, как и при поглаживании век, от височной области по нижнему веку к внутреннему углу глазa и далее под бровью. У начала брови III палец располагается над бровью с мягкой фиксацией, и руки снова возвращаются к височной области; III и IV пальцы соединяются.

В о л н о о б р а з н о е п о г л а ж и в а н и е к р у г о в о й м ы ш ц ы

гл а з а (рис. 22). Выполняется движение аналогично предыдущему. Вместо нажима у начала брови производится волнообразное поглаживание, также в направлении к височным впадинам.

https://t.me/medicina_free

опускаются под нижнюю челюсть к середине подбородка (4 петли) и по Краю нижней челюсти более мелкими петлями к мочкам ушных раковин (8 петель).

Ра с т и р а н и е п о д б о р о д к а и к р у г о в о й м ы ш ц ы р т а производят из-под подбородка спиралеобразными движениями по линии углов рта к подбородочной ямке (8 петель), затем до углов рта к середине верхней губы, переходя на крылья носа (8 петель). От крыльев носа руки скользящими движениями направляются к височным областям (рис. 26).

Ра с т и р а н и е м ы ш ц н о с а. II—V пальцы обеих ей обхватывают и фиксируют подбородок. Подушечками пальцев проводят круговые движения на крыльях носа (4 петли) и середине спинки носа (4 петли — рис. 27). Растирание мышц лба (рис. 28). Исходное положение — как при предыдущем движении. II—V пальцы поднимется через центральную часть лица к переносице, а затем от середины лба спиралеобразными движениями от бровей идут ух(кволосистой части головы) и в стороны к височным частям (4 петли). Массируют височные впадины (4 петли) спускаются к середине ушной раковины (4 петли), оттуда скользящими движениями поднимаются к середине лба для повторениядвижений. Затем руки спускаются на середину "Жней челюсти. Поколачивание лица («стаккато»— рис. 29). Кисти рук поднимаются к середине лба.

27. Положение

пальцев при растирании мышц носа.

28.Положение пальцев при растирании мышц лба.

29.Положение пальцев при поколачивании лица.

30.Положение пальцев при растирании крыльев носа.

https://t.me/medicina_free

Подушечками II—V согнутых пальцев производят спиралеобразное поколачивание от середины лба к височным впадинам, от них — вокруг глаз, снова к височным впадинам и далее — к крыльям носа, к козелкам ушных раковин, углам рта, мочкам ушных раковин, подбородку, вокруг и под подбородком. Затем руки возвращаются в обратном направлении к середине лба. Все движения включают по 4 петли.

Р а с т и р а н и е м ы ш ц л б а и щ е ч н ы х м ы щ ц

(рис 30). От середины лба II—V пальцами производят спиралеобразные движения во всю ширину лба к вискам (4 петли), те же движения производят в области височных впадин; отсюда движения делаются в обратном направлении к крыльям носа (8 мелких петель); присоединяя III пальцы, продолжают растирание области крыльев носа и переходят на верхнюю губу (4 петли); присоединяя II пальцы, переходят к середине нижней челюсти, отсюда II—IV пальцами (4 петли) поднимаются по латеральной части щеки к височным впадинам (4 петли).

Ви б р а ц и о н н о е п о г л а ж и в а н и е щ е к. Движение производится ладонными поверхностями обеих кистей, II пальцы располагаются над верхней губой, III — под нижней губой, IV и V — под нижней челюстью. Руки сначала направляются к височным областям, затем к козелкам ушных раковин. Движения заканчиваются у мочек уха. Во всех конечных точках делается мягкая фиксация. Движение проводится 1 раз (рис. 31).

Во л н о о б р а з н о е п о г л а ж и в а н и е п о д б о р о д к а и щ е к

—продолжение предыдущего движения. От мочки левой ушной раковины полусогнутой ладонью правой руки обхватывают плотно левую щеку, волнообразными движениями спускаются на подбородок, его также захватывают и поднимаются по правой щеке к правой мочке уха; то же попеременно делают левой рукой. От середины подбородка руки расходятся к мочкам ушных раковин (рис. 32).

Во л н о о б р а з н о е р а з м и н а н и е п о д б о р о д к а (рис. 33). Исходное положение: I пальцы кистей располагаются под нижней губой. II— V пальцами обхватывают подбородок снизу. Одновременно I и II—V пальцами как бы выворачивают мягкие ткани подбородка, при этом II—V пальцы направляются кверху, а I— книзу попеременно; движение повторяется 2—3 раза. Заканчивают волнообразным движением ладоней по краю нижней челюсти к мочке уха.

Р а з м и н а н и е м ы ш ц п о д б о р о д к а и щ е к (рис. 34). Движение производится по массажным линиям, начинается от середины подбородка. Пальцами левой кисти ухватывают кожу и подлежащие ткани и «передают» в правую, затем левой кистью захватывают следующий участок, направляясь к мочке уха; отсюда левая рука переносится к левому углу рта, повторяя движения по направлению к козелку уха, затем движение начинается от крыльев носа и заканчивается у середины ушной раковины. После этого те же движения делают на правой стороне. Движение повторяют 3 раза.

https://t.me/medicina_free