- •Часть 1 вопросы диагностики нарушений сексуальных функций
- •Синдромы расстройств нейрогуморальной составляющей
- •Синдромы расстройств психической составляющей.
- •Синдромы поражения эрекционной составляющей.
- •I. Органические факторы.
- •II. Психогенные факторы.
- •Часть 2
- •Психотерапия Место психотерапии в сексологическом лечении.
- •Основные принципы и составляющие интегративной психотерапии половых дисфункций у мужчин
- •Психотерапевтическая работа с неадекватными убеждениями и интрапсихическими конфликтами
- •1. Адаптогены и сходные с ними стимулирующие вещества:
- •4. Вазоактивные препараты
- •Препараты, стимулирующие центральную и периферическую нервную систему
- •Настроение перед сношением:
- •Настроение после сношения (или неудавшейся попытки):
- •Оценка успешности половой жизни:
- •Менструация:
- •Отношение к половой активности:
- •Выделение влагалищной слизи к началу полового акта:
- •Наступление глубокой острой нервной разрядки (оргазма):
- •Физическое самочувствие после половых актов:
- •Настроение после сношения:
- •Длительность полового расстройства:
- •Оглавление От автора
- •Часть 1. Вопросы диагностики сексуальных
- •Часть 2. Методы лечения половых дисфункций у мужчин
Длительность полового расстройства:
0 — с начала половой жизни;
1 — более полугода;
2 — менее полугода;
3 — в настоящее время нет никаких расстройств, но они случались в прошлом (в особенности в начале половой жизни);
4 — не знаю, что значит иметь затруднения в половой жизни.
Цифры 0, 1, 2 отражают различные степени снижения половой функции, 3— среднестатистическую норму, 4 — сильную половую конституцию женщины. При проведении анализа полученных данных цифры, соответствующие ответам обследуемой, записывают в виде числового ряда, разделенного наклонными линиями на 4 диады, отдельно проставляется показатель длительности полового расстройства, а затем подсчитывается их общая сумма. Полученная формула отражает состояние сексуальной сферы женщины, поскольку показатели СФЖ самым непосредственным образом зависят от конституционных особенностей, наличия или отсутствия половой дисфункции, характера взаимоотношений с партнером и его сексуальной активности. Среднестатистический (нормативный) образец СФЖ представляется в виде 3,3/3,3/3,3/3,3/3 = 6/6/6/6/3 = 27. Peальные показатели могут отличаться как в большую, так и в меньшую стороны. Низкие показатели СФЖ свидетельствуют о наличии у женщины проблем в интимной сфере, которые могут быть связаны как с сексуальными нарушениями у партнёра, так и с собственной половой дисфункцией.
Приложение №4.
Шкала оценки эффективности терапии сексуальных дисфункций у мужчин (В. А. Доморацкий, 2003)
Предложенная нами шкала позволяет проранжировать ряд психологических и психофизиологических параметров, отражающих различные аспекты сексуального функционирования мужчин, уровень психологического комфорта и партнерского взаимодействия.
Исследуются следующие характеристики (на основе субъективных оценок пациента и его партнерши).
1) выраженность либидо;
2) качество эрекции;
3) продолжительность коитуса;
4) острота фрикционных ощущений;
5) яркость оргазма;
6) сексуальная активность (предприимчивость);
7) степень психологического комфорта;
8) межличностные отношения с партнершей;
9) сексуальные отношения с партнершей;
10) оценка собственных сексуальных возможностей;
11) мнение партнерши о качестве половых контактов;
12) мнение партнерши о характере взаимоотношений в целом.
По каждому из пунктов проводится динамическая оценка состояния пациента и партнерских отношений (до, во время и по завершении терапии), выраженная в баллах:
0-неудовлетворительно;
1-удовлетворительно;
2-хорошо;
3-отлично.
Полученный цифровой ряд отражает исходную проблематику, выраженность сексуальной дисфункции у мужчины и дисгармонии в паре, а также изменения, достигнутые в ходе терапии.
Список рекомендуемой литературы
Андреас С., Фолкнер Ч. НЛП. Новые технологии успеха: Пер. с англ. М.: ИД «Гелиос», 2001. 448 с.
Беккио Ж., Жюслен Ш. Новый гипноз: Практическое руководство / Пер. с франц. М.: Нез. фирма «Класс», 1998.160 с.
Блазер А., Хайм Э., Томмен М. Проблемно-ориентированная психотерапия. Интегративный подход: Пер. с нем. М.: Нез. фирма «Класс», 1998. 272 с.
Вагнер Г., Грин Р. Импотенция/физиология, психология, хирургия, диагностика и лечение: Пер. с англ. М.: Медицина, 1985. 240 с.
Варга А.Я. Системная семейная психотерапия: Краткий лекционный курс / СПб.: Речь, 2001. 144 с.
Гиллиген С. Терапевтические трансы: Руководство по эриксоновской гипнотерапии / Пер. с англ. М.: Нез. фирма «Класс», 1997. 416 с.
Гипнотерапия. Под ред. М. Хипа, У. Драйдена. СПб.: Питер, 2001. 352 с.
Голдстейн И. Импотенция //Трудный диагноз: В 2 т.; Ред. Р. Б. Тейлор: Пер. с англ. М.: Медицина, 1988.Т.2. С. 7-24.
Гордеев М. Н. Классический и эриксоновский гипноз: Практическое руководство. М.: Изд-во Института психотерапии. 2001. 240 с.
Зейг Д. Мастер гипноза. Психотерапевтические манипуляции Милтона Эриксона / Пер. с англ. Мн.: Издатель В. П. Ильин, 1998. 190 с.
Имелинский К. Сексология и сексопатология: Пер. с польск. М.: Медицина, 1986. 423 с.
Камерон-Бэндлер Л. С тех пор они жили счастливо: простая и эффективная психотерапия сексуальных проблем и трудностей во взаимоотношениях / Пер. с англ. Воронеж: НПО «МОДЕК», 1996. 256 с.
Каплан Х. Сексуальная терапия. Иллюстрированное руководство: Пер. с англ. М.: Нез. фирма «Класс», 1994. 160 с.
Каплан Г., Сэдок Б. Клиническая психиатрия. В 2 т.: Пер. с англ. М.: Медицина,1994. Т.1. 672 с.; Т. 2. 528 с.
Каплан Г., Сэдок Б. Клиническая психиатрия: Пер. с англ. / гл. ред. Т. Б. Дмитриева. М.: ГЭОТАР Медицина, 1998. 505 с.
Карвасарский Б.Д. Неврозы. 2-е изд., перераб. и доп. М.: Медицина, 1990. 576 с.
Карвасарский Б. Д. (общая редакция). Психотерапевтическая энциклопедия. СПб.: ПитерКом, 1999. 752 с.
Кочарян Г. С., Кочарян А. С. Психотерапия сексуальных расстройств и супружеских конфликтов. М.: Медицина. 1994. 224 с.
Кротовский Г.С. Лечение сосудистой импотенции. М.; СПб.: ЗАО «Изд-во БИНОМ» - «Невский диалект», 1998. 160 с.
Келли Г. Основы современной сексологии: Пер. с англ. СПб.: Изд. «Питер», 2000. 896 с.
Кемпер И. Практика сексуальной психотерапии: В 2 т. Пер. с нем. М.: АО Изд. группа «Прогресс» - «Культура», 1994. Т.1. 288 с.; Т. 2. 192 с.
Кинг М., Цитренбаум И. Экзистенциальная гипнотерапия: Пер. с англ. М.: Нез. фирма «Класс», 1998. 176 с.
Кондрашенко В. Т., Донской Д. И. Общая психотерапия: Учеб. пособие. 2-е изд., доп. и перераб. Мн.: Выш. шк., 1997. 464 с.
Кратохвил С. Психотерапия семейно-сексуальных дисгармоний: Пер. с чешск. М.: Медицина, 1991. 336 с.
Кришталь В. В., Гульман Б. Л., Григорян С. Р. Сексология: В 5 т. Х.: ЧП «Академия сексологических исследований», 1997. Т.1. 352 с.; Т. 2. 272 с.; Т.3. 192 с.; Т.4. 176 ч.; Т.5. 152 с.
Кон И. С. Введение в сексологию. М.: Медицина, 1988. 319 с.
Лазарус А. Краткосрочная мультимодальная психотерапия: Пер. с англ. СПб.: Речь, 2001. 256 с.
Лазарус А. Мысленным взором: образы как средство психотерапии: Пер. с англ. М.: Нез. фирма «Класс», 2000. 144 с.
Лоуэн А. Любовь и оргазм: Пер. с англ. М.: Ин-т общегуманитарных исследований, 1997. 405 с.
Маданес К. Стратегическая семейная терапия: Пер. с англ. М.: Нез. фирма «Класс», 1999. 272 с.
Макаров В. В. Избранные лекции по психотерапии. 2-е изд., перераб. и доп. М.: Академический проект; Екатеринбург: Деловая Книга, 2000. 432 с.
МакМаллин Р. Практикум по когнитивной терапии: Пер. с англ. СПб.: Речь, 2001. 560 с.
Мастерс У., Джонсон В., Колодни Р. Мастерс и Джонсон о любви и сексе: В 2 ч.; Пер. с англ. СПб «Ретур», 1991. ч. 1. 264 с.; ч. 2. 296 с.
Мастерс У., Джонсон В., Колодни Р. Основы сексологии. М.; изд. «Мир», 1998. 692 с.
Методы современной психотерапии: Учеб. пособие/Сост.: Л. М. Кроль, Е. А. Пуртова. М.: Нез. фирма «Класс», 2001. 480 с.
Миллс Д., Кроули Р. Терапевтические метафоры для детей и «внутреннего» ребенка/ Пер. с англ. М.: Нез. фирма «Класс», 1996. 144 с.
Минухин С., Фишман Ч. Техники семейной терапии /Пер. с англ. М.: Нез. фирма «Класс», 1998. 304 с.
О`Коннор Д., Сеймор Д. Введение в нейролингвистическое программирование /Пер. с англ. Челябинск: «Версия», 1997. 256 с.
Попов Ю. В., Вид В. Д. Современная клиническая психиатрия. М.: «Экспертное бюро-М», 1997. 496 с.
Психические расстройства и расстройства поведения: (F00 - F99). (Класс V МКБ-10, адаптированный для использования в Российской Федерации). – М.: МЗ РФ, 1998. С 286-292; С. 297-299; С. 320-331.
Пушкарев А. Л., Доморацкий В. А., Гордеева Е. Г. Посттравматическое стрессовое расстройство: диагностика, психофармакотерапия, психотерапия. М.: Изд-во Ин-та психотерапии, 2000. 128 с.
Руководство по сексологии. Под ред. С. С. Либиха. СПб.: Питер, 2001. 480 с.
Символдрама. Сборник научных трудов. Под ред. Я. Л. Обухова и В. А. Свядощ А. М. Женская сексопатология. М.: Медицина, 1988. 3-е изд. 175 с.
Сексопатология: Справ./Под ред. Г. С. Васильченко. М.: Медицина, 1990. 576 с.
Сексология: Энцикл. Справ. по сексологии и смежным областям. Мн.: «Бел энцыкл. » им. П. Бровки, 1995. 3-е изд. 350 с.
Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России.4-е изд. М.: АстраФармСервис, 1998. 1600 с.
Старович З. Судебная сексология: Пер. с польск. М.: Юрид. лит., 1991. 336 с.
Стукалова Л. А., Виш И. М., Липгарт Н. К. и др. Неврозы и сексуальные расстройства. Воронеж: Изд-во Воронеж. ун-та, 1985. 158 с.
Старшенбаум В. Г. Динамическая психиатрия и клиническая психотерапия. М.: Изд-во Высшей школы психологии, 2003. 367 с.
Ткаченко А. А. Сексуальные извращения - парафилии. М.: «Триада-Х», 1999. 461 с.
Уолен С. Д. Гуссен Р., Уэсслер Р. Рационально-эмотивная психотерапия: Пер. с англ; общ. ред. М., Ин-т.Гуманитарных знаний, 1997. 257 с.
Хейли Д. Терапия испытанием: Необычные способы менять поведение /Пер. с англ. М.: Нез. фирма «Класс», 1998. 212 с.
Хейли Д. Что такое психотерапия: Пер. с англ. СПб.: Питер, 2002. 224 с.
Частная сексопатология: В 2 т. /Под ред. Г. С. Васильченко. М.: Медицина, 1983. Т. 1. 304 с.; Т.2. 352 с.
Черников А. В. Введение в семейную психотерапию. Интегративная модель диагностики: Тематическое приложение к журналу «Семейная психология и семейная терапия» за 1998 год. М., 1998. 152 с.
Шапиро Ф. Психотерапия эмоциональных травм с помощью движений глаз: Основные принципы, протоколы и процедуры /Пер. с англ. М.: Нез. фирма «Класс», 1998. 496 с.
Шерман Р., Фредман Н. Структурированные техники семейной и супружеской терапии: Руководство: Пер. с англ. М.: Нез. фирма «Класс», 1997. 336 с.
Штарке К., Фридрих В. Любовь и сексуальность до 30 лет.: Пер. с нем. М.: Высш.шк., 1991. 383 с.
Щеглов Л. М. Сексология и сексопатология /Врачу и пациенту. СПб.: РИЦ «Культ-информ-пресс», 1998. 416 с.
Эволюция психотерапии: В 4 т. /Под ред. Д. Зейга: Пер. с англ. М.: Нез. фирма «Класс», 1998. Т. 1. 304 с., Т. 2. 416с., Т. 3. 304 с., Т. 4. 320 с.
Эриксон М. Мой голос останется с вами: обучающие истории Милтона Эриксона /Пер с англ. СПб.: Петербург-XXI век, 1995. 256 с.
Эриксон М. Стратегии психотерапии: Избр. работы /Пер. с англ. СПб.: ЗАО ИТД «Летний сад», 1999. 512 с.
Эриксон М., Росси Э. Гипнотические реальности: Наведение клинического гипноза и формы косвенного внушения /Пер. с англ. М.: Нез. фирма «Класс», 1999. 352 с.
Ялом И. Экзистенциальная психотерапия /Пер. с англ. М.: Нез. фирма «Класс», 1999. 576 с.
Ялом И. Теория и практика групповой психотерапии /Пер. с англ. СПб.: Изд. «Питер», 2000. 640 с.
Kaplan H. S. Disorders of sexual desire and other new concepts and techniques in sex therapy. New York: Brunner/Mazel, 1987.
Kaplan H. S. The sexual desire disorders: Dysfunctional regulation of sexual motivation. New York: Brunner/Mazel, 1995.
Laumann E., Gagon J., Michel R., Michaels S. The social organization of sexuality. Chicago: Univ.of Chicago Press., 1994.
Rosen R., Leiblum S. Case studies in sex therapy. New York: Guilford Press, 1995.
Wespes E. Impuissance organique masculine. Paris, D/o.Ornament, 1989. 195 p.