М. С. Касаткин, Е. Е. Ачкасов. «Основы кинезиотейпирования»

Глава 5

Основные техники нанесения аппликаций кинезиологического тейпа

Перед нанесением аппликации, связанной как с мышечной коррекцией, так и с любой другой корригирующей техникой, необходимо учесть анамнестические, клинические и лабо- раторно-инструментальные данные. Оценка может быть проведена любым из доступных способов. Например, состояние мышечной системы можно оценить с помощью мануального мышечного тестирования, шкалы мышечной силы, пальпаторно и поэтапно определить поврежденный болезненный регион, а также многими другими неинвазивными диагностическими методами. Можно воспользоваться скрининговыми тестами, например тестом на амплитуду объема движения суставов, и уже так выяснить первичную проблему, вызвавшую, например, локальную болезненность. Безусловно, не стоит забывать о многочисленных современных инструментальных и аппаратных методах диагностики. Главное – перед началом процедуры кинезиологического тейпирования четко определить основную причину обращения пациента.

ЗАПОМНИТЕ! Применение классической методики кинезиологического тейпирования требует отличного знания анатомии и биомеханики человека, включая места прикрепления мышц, связок, сухожилий и других анатомических структур.

*

5.1. Мышечное кинезиотейпирование

*

Проведя клиническое обследование, необходимо определить мышцу или группу мышц, на которых будет выполняться кинезиотейпирование. Направление аппликации и натяжение на терапевтической зоне полоски играют решающую роль. Отметим, что дефицит натяжения во время нанесения аппликации гораздо лучше его избытка.

По правилам классической методики выделяют два вида мышечного кинезиологического тейпирования:

–ингибиция (аппликация с целью расслабления, релаксации скелетной мышцы);

–фацилятация (аппликация с целью поддержки, стимуляции скелетной мышцы). Необходимо учитывать разницу в нанесении этих аппликаций и строго следовать соот-

ветствующим правилам. В противном случае аппликация будет малоэффективной, более того, возникнет риск дальнейшей травматизации пациента и ухудшения его состояния.

Общий принцип нанесения обеих аппликаций – оклеивание брюшка мышцы по периферии терапевтической зоной полоски. С этой целью рекомендуется использовать Y-образ- ную полоску. А в конце нанесения таких аппликаций необходима активация адгезивного слоя растиранием всего участка кинезиотейпа энергичными, соосными ходу аппликации движениями руки специалиста. После процедуры необходимо вернуть растянутую до этого мышцу в нейтральное положение и оценить конволюции на терапевтической зоне полоски: именно характерные волнообразные возвышения на аппликации означают грамотное ее нанесение и ее эффективность.

*

Время ношения данных аппликаций – до 5 суток с момента нанесения.

*

38

Книга в списке рекомендаций к прочтению и покупке сайта https://meduniver.com/

М. С. Касаткин, Е. Е. Ачкасов. «Основы кинезиотейпирования»

Ингибиция (расслабление) скелетной мышцы. Она применяется для травмирован-

ных мышц в остром периоде (0–72 часа с момента получения травмы). Ключевой момент – направление нанесения аппликации. Якорь (первый участок тейпа с 0% натяжения) накладывается несколько ниже (!) места крепления мышцы, то есть ее дистального конца (рис. 15А). Обязательно пальцем или ребром ладони отграничивается место перехода якоря в терапевтическую зону полоски.

После этого нужно максимально растянуть ткани в зоне проекции расположения поврежденной мышцы. Именно на растянутые ткани наносится аппликация терапевтической зоны полоски с натяжением 15–25% по направлению к месту начала мышцы, или ее проксимальному концу (рис. 15Б).

Затем отграничивается место перехода терапевтической зоны в конец аппликации. Конец тейпа (второй якорь), как и первый якорь, наносится с 0% натяжения несколько выше места начала мышцы, или ее проксимального конца (рис. 15В).

39

Книга в списке рекомендаций к прочтению и покупке сайта https://meduniver.com/

М. С. Касаткин, Е. Е. Ачкасов. «Основы кинезиотейпирования»

Рис. 15. Этапы ингибиции (расслабления) трапециевидной мышцы: А – нанесе-

ние якоря на дистальный конец верхней порции мышцы справа; Б – нанесение терапевтической зоны от дистального к проксимальному концу верхней порции мышцы справа; В – законченный вид аппликации.

*

40

Книга в списке рекомендаций к прочтению и покупке сайта https://meduniver.com/

М. С. Касаткин, Е. Е. Ачкасов. «Основы кинезиотейпирования»

Методика фацилятации (поддержки) скелетной мышцы. Используется в хрониче-

ском периоде и в процессе реабилитации, а также с целью предотвращения получения повторной травмы.

Снова обратите внимание на направление нанесения аппликации: здесь полоска кинезиологического тейпа наносится в противоположном направлении! Якорь накладывается несколько выше (!) места начала мышцы, то есть ее проксимального конца (рис. 16А). Обязательно отграничивается место перехода якоря в терапевтическую зону полоски пальцем или ребром ладони специалиста.

После этого нужно максимально растянуть ткани в зоне проекции расположения поврежденной мышцы. На растянутые ткани наносится аппликация терапевтической зоны полоски с натяжением 15–35% по направлению к месту прикрепления мышцы, или ее дистальному концу (рис. 16Б).

Затем происходит отграничение места перехода терапевтической зоны в конец аппликации. Он (второй якорь), как и первый якорь, наносится с 0% натяжения несколько ниже места прикрепления мышцы, или ее дистального конца.

41

Книга в списке рекомендаций к прочтению и покупке сайта https://meduniver.com/

М. С. Касаткин, Е. Е. Ачкасов. «Основы кинезиотейпирования»

Рис. 16. Этапы фацилятации (поддержки) трапециевидной мышцы: А – нанесе-

ние якоря на проксимальный конец верхней порции мышцы слева; Б – нанесение терапевтической зоны от проксимального к дистальному концу верхней порции мышцы слева.

*

Все вышеперечисленные принципы очень важны при мышечном кинезиотейпировании (рис. 17). Соблюдение всех правил наложения аппликации приведет к эффективной мышечной коррекции и в значительной мере повлияет на сокращение сроков восстановления, а также предотвратит повторную травматизацию пациента.

42

Книга в списке рекомендаций к прочтению и покупке сайта https://meduniver.com/