5 курс / Пульмонология и фтизиатрия / КАРДИОРЕСПИРАТОРНЫХ_ИССЛЕДОВАНИЙ

ЖУРНАЛ КАРДИОРЕСПИРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ | JOURNAL OF CARDIORESPIRATORY RESEARCH №1 | 2020

УДК: 616.379-008.64;616.005.8

Тоиров Азиз Эркинович

резидент магистратуры по специальности кардиология кафедры внутренних болезней №2 Самаркандского Государственного медицинского института. г. Самарканд, Узбекистан

Ташкенбаева Элеонора Негматовна

доктор медицинских наук, заведующая кафедрой внутренних болезней №2 Самаркандского Государственного медицинского института, руководитель терапевтического отдела Самаркандского филиала Республиканского научного центра экстренной медицинской помощи. г. Самарканд, Узбекистан

Тоиров Эркин Санаович

заведующий кафедрой внутренних болезней №1 и фтизиатрии Самаркандского Государственного медицинского института. г. Самарканд, Узбекистан

ЗНАЧЕНИЕ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ ПОЧЕК У БОЛЬНЫХ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА НА ФОНЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА 2 ТИПА

For citation: Toirov A. E., Tashkenbaeva E. N., Toirov E. S. Value of functional renal disorders in patients with myocardial infarction against the background of type 2 diabetes. Journal of cardiorespiratory research. 2020, vol. 1, issue 1, pp. 91-94

http://dx.doi.org/10.26739/2181-0974-2020-1-14

АННОТАЦИЯ

Целью исследования было изучение роли дисфункции почек при утяжелении клиники острого инфаркта миокарда (ИМ) на фоне сахарного диабета 2 типа (СД 2). Было обследовано 104 больных с острым инфарктом миокарда: 40,4% женщин и 59,6% мужчин. У 65,4% больных имело место сахарный диабет 2 типа. Установлено, что при СД 2 типа ИМ часто развивается у женщин сравнительно старшего возраста (старше 60 лет), при длительности диабета более 5 лет, при субкомпенсированном или декомпенсированном течении заболевания. При СД 2 типа нарушение функции почек является фактором риска развития и усугубления тяжести ИМ. Признаки нефропатии протеинурия, цилиндурия и снижение клубочкой фильтрации ниже 80 мл/мин являются фоном для развития инфаркта миокарда. Понижение СКФ у больных ИМ с СД 2 типа ниже 60 мл/мин может способствовать фатальным исходам.

Ключевые слова: инфаркт миокарда, сахарный диабет 2 типа, дисфункция почек, скорость клубочковой фильтрации.

Toirov Aziz Erkinovich

Samarqand davlat tibbiyot institutining 2-sonli ichki kasalliklar kardiologiya mutaxassisligi bo'yicha magistratura rezidenti. Samarqand, O'zbekiston

Tashkenbayeva Eleonora Negmatovna tibbiyot fanlari doktori, Samarqand davlat tibbiyot instituti 2-sonli ichki kasalliklar kafedrasi mudiri, Respublika shoshilinch tibbiy yordam ilmiy markazi

Samarqand filiali terapevtik blok mudiri. Samarqand, O'zbekiston

Toirov Erkin Sanaovich

Samarqand davlat tibbiyot instituti №1 ichki kasalliklar va ftiziatriya kafedrasi mudiri. Samarqand, O'zbekiston

QANDLI DIABET 2-TIPI FONIDA RIVOJLANGAN MIOKARD INFARKTI KASALLIGIDA BUYRAKLAR

FUNSIONAL BUZILISHLARINING AHAMIYATI

АNNOTATSIYA

Tadqiqotning maqsadi. 2-tipdagi qandli diabet fonida oʼtkir miokard infarkti kasalligining ogʼirlashuvida buyraklar disfunktsiyasining ahamiyatini oʼrganish. Oʼtkir miokard infarkti bilan ogʼrigan 104 nafar bemor: 40,4% ayol va 59,6% erkak tekshiruvdan oʼtkazildi. 65,4% bemorda 2 tipdagi qandli diabet kasalligi aniqlandi. 2-tipdagi qandli diabet fonida miokard infarkti

91

ЖУРНАЛ КАРДИОРЕСПИРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ | JOURNAL OF CARDIORESPIRATORY RESEARCH №1 | 2020

koʼpincha katta yoshdagi (60 yoshdan oshgan) ayollarda, qandli diabetning davomiyligi 5 yildan ortiq boʼlganida, kasallikning subkompensatsiyalangan yoki dekompensatsiyalangan kechishida nisbatan koʼproq rivojlanganligi aniqlandi. 2 tipdagi diabet fonida buyraklar faoliyatini buzilishi miokard infarktining rivojlantiruvchi va ogʼirlashtiruvchi xavf omillaridan boʼldi. Nefropatiya belgilari proteinuriya, silinduriya va glomerulyar filtratsiyaning 80 ml/min dan pasayishi miokard infarktining rivojlanishi uchun fon hisoblanadi. 2 tipdagi qandli diabet fonida rivojlangan miokard infarktida glomerulyar filtratsiyani 60 ml/min.dan pasayishi fatal natijalarga sabab boʼlishi aniqlandi.

Kalit soʼzlar: miokard infarkti, 2-tipdagi qandli diabet, buyrak disfunktsiyasi, glomerulyar filtratsiya darajasi.

Toirov Aziz Erkinovich resident of Master's degree in cardiology of Internal Diseases Department of Samarkand State Medical Institute, Samarkand, Uzbekistan.

Tashkenbaeva Eleonora Negmatovna

Doctor of Medical Sciences, Head of Internal Diseases Department № 2 of Samarkand State Medical Institute, Head of Therapeutic Department of Samarkand Branch of Republican Scientific Center of Emergency Medical Aid, Samarkand, Uzbekistan.

Toirov Erkin Sanaovich

Head of the Department of Internal Diseases № 1 and Phthisiasia of Samarkand State Medical Institute, Samarkand, Uzbekistan

SIGNIFICANCE OF FUNCTIONAL DISORDERS OF THE KIDNEYS IN PATIENTS WITH MYOCARDIAL

INFARCTION ON THE BACKGROUND OF TYPE 2 DIABETES MELLITUS

ANNOTATION

The aim of the study was to study the role of kidney dysfunction in the weighting of acute myocardial infarction (MI) clinic against the background of type 2 diabetes mellitus (DM 2). 104 patients with acute myocardial infarction were examined: 40.4% of women and 59.6% of men. 65.4% of patients had type 2 diabetes. It was found that in type 2 diabetes, MI often develops in women of relatively older age (over 60 years), with a duration of diabetes of more than 5 years, with a subcompensated or decompensated course of the disease. In type 2 diabetes, impaired renal function is a risk factor for developing and exacerbating the severity of MI. Signs of nephropathy proteinuria, cylinduria and a decrease in glomerular filtration below 80 ml / min are the background for the development of myocardial infarction. Lowering the GFR in MI patients with type 2 diabetes below 60 ml / min may contribute to fatal outcomes. Key words: myocardial infarction, type 2 diabetes, kidney dysfunction, glomerular filtration rate.

92

Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

93

ЖУРНАЛ КАРДИОРЕСПИРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ | JOURNAL OF CARDIORESPIRATORY RESEARCH №1 | 2020

Список литературы/ Iqtiboslar/References

1.Amonov Malik, Yoshitoku Yoshida, Toirov Erkin, Davlatov Salim, Nobuyuki Hamajima. Hypertension-related knowledge, practice and drug adherence among inpatients of a hospital in Samarkand, Uzbekistan. Nagoya journal of medical science. 2014; 8. 255

2.Биккужин К. Р., Ахметов Р.М. Риск возникновения инфаркта миокарда у больных с сахарным диабетом. Молодой ученый. 2019. №45. стр. 247-250.

3.Бирюкова Е.В. Роль гликированного гемоглобина в диагностике и улучшении прогноза сахарного диабета. Медицинский совет. 2017. №3. Стр. 15-18.

4.ВОЗ: сердечнососудистые заболевания. https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds). 17

мая 2017 г.

5. Галстян Г.Р. Международные рекомендации по исследованию уровня гликированного гемоглобина HbA1c как диагностическо критерия сахарного диабета и других нарушений углеводного обмена. Журнал «Диабетическое информационное агентство». 2013. №2. стр. 32-38

6.Гарганеева А.А., Кужелева Е.А., Борель К.Н., Кондратьева Д.С., Афанасьев С.А. Сахарный диабет 2 типа и острый инфаркт миокарда: прогностические варианты взаимодействия у пациентов разных возрастных групп. Сахарный диабет. 2018; № 21(2). Стр.105-112

7.Голикова А.А., Сергиенко И.В., Кожуховская О.Л., Стрюк Р.И. Гипергликемия как фактор риска осложненного течения

острого инфаркта миокарда у больных пожилого и старческого возраста. Клиническая медицина 2014 № 11, стр. 65-71

8.Древаль А.В., Мисникова И.В., Губкина В.А. Влияние диабетической нефропатии на показатели продолжительности жизни и летальности при сахарном диабете по данным Государственного Регистра сахарного диабета Московской области. Альманах клинической медицины. 2013. №23. Стр. 5-11

9.Ермакова Е.А., Аметов А.С. Сахарный диабет и артериальная гипертензия. Медицинский совет. 2015; №12. Стр. 12-17.

10.Ильин А.В,. Арбузова М.И. Князева А.П. Гликированный гемоглобин как ключевой параметр при мониторинге больных сахарным диабетом. Оптимальная организация исследований. Журнал Сахарный диабет .2016. №2. стр. 14-19.

11.Какорин С.В., Круглый Л.Б., Мкртумян А.М. Клинико-морфологические особенности, прогноз и тактика лечения острого коронарного синдрома у больных сахарным диабетом 2 типа. Сахарный диабет. 2013 (2), стр.36–42

12. Корниенко Е.А., Ойноткинова О.Ш., Баранов А.П., Гончарова Е.И., Иванов Д.В. Современные взгляды на этиопатогенез инфаркта миокарда при сахарном диабете 2 типа и методы лечения (обзор литературы). Вестник новых медицинских технологий. Электронный журнал. 2015. №2. стр. 1-10.

94

Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

ЖУРНАЛ КАРДИОРЕСПИРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ | JOURNAL OF CARDIORESPIRATORY RESEARCH №1 | 2020

УДК: 616.248: 056.76-08

Турдибеков Хусан Ибрагимович

кандидат медицинских наук, ассистент кафедры внутренних болезней педиатрического факультета Самаркандского Государственного медицинского института, г. Самарканд, Узбекистан. https://orcid.org/0000-0002-6982-3318

Агабабян Ирина Рубеновна

кандидат медицинских наук, доцент, заведующая кафедрой внутренних болезней педиатрического факультета Самаркандского

Государственного медицинского института, г. Самарканд, Узбекистан.

Низомов Бахтиёр Уракович

ассистент кафедры внутренних болезней педиатрического факультета Самаркандского Государственного медицинского института, г. Самарканд, Узбекистан.

ИССЛЕДОВАНИЕ УРОВНЯ СЫВОРОТОЧНЫХ ЦИТОКИНОВ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ФОРМАХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ С ТЯЖЕЛЫМ ТЕЧЕНИЕМ

For citation: Turdibekov Kh.I., Agababyan I.R., Nizomov B.U. Study of serum cytokine levels in various forms of severe bronchial asthma. Journal of cardiorespiratory research. 2020, vol. 1, issue 1, pp. 95-98

http://dx.doi.org/10.26739/2181-0974-2020-1-15

АННОТАЦИЯ

Бронхиальную астму (БА) рассматривают как гетерогенное по патогенезу заболевание, в основе которого могут лежат как иммунологические, так и, неиммунологические механизмы, объединенные общим патогенетическим звеном. Изучение уровней цитокинов позволяет получить информацию о функциональной активности различных типов иммунокомпетентных клеток, о тяжести воспалительного процесса, его переходе на системный уровень, о соотношении процессов активации Т- хелперов 1 и 2-типов. С этой целью обследовано 45 больных БА. В первую группу вошли 17 больных аллергической БА (АБА), во вторую– 11 пациентов неаллергической БА (НБА) и третью группу составили 17 больных со смешанной БА (СБА). Уровень IFN-γ, IL-4 в сыворотке крови определен с использованием тест-систем количественного определения методом твердофазного ИФА. Полученные результаты показывают некоторую зависимость уровней IL-4 и IFN- у больных БА с патогенетическим вариантом заболевания, отчетливость которого более выражена у пациентов с АБА. У больных с АБА и СБА происходит выраженное угнетение продукции IFN-γ, тогда как у больных БА с преимущественно аллергическим механизмом заболевания регистрируется значительное повышение уровня IL-4.

Ключевые слова: бронхиальная астма, цитокины, IL-4, IFN-γ.

Turdibekov Xusan Ibragimovich

Tibbiyot fanlari nomzodi, Samarqand davlat tibbiyot instituti pediatriya fakulteti ichki kasalliklar kafedrasi assistenti. Samarqand sh., O'zbekiston. https://orcid.org/0000-0002-6982-3318

Agababyan Irina Rubenovna

Tibbiyot fanlari nomzodi, dotsent, Samarqand davlat tibbiyot instituti pediatriya fakulteti ichki kasalliklar kafedrasi mudiri. Samarqand sh., O'zbekiston.

Nizomov Baxtiyor Urakovich

Samarqand davlat tibbiyot instituti pediatriya fakulteti ichki kasalliklar kafedrasi assistenti. Samarqand sh., O'zbekiston.

OG'IR DARAJALI BRONXIAL ASTMANING TURLI SHAKLLARIDA ZARDOB SITOKINLARINING MIQDORINI

O'RGANISH

95

ЖУРНАЛ КАРДИОРЕСПИРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ | JOURNAL OF CARDIORESPIRATORY RESEARCH №1 | 2020

ANNOTATSIYA

Bronxial astma (BA) patogenezi bo'yicha geterogen kasallik sifatida qaraladi, uning asosida umumiy patogenez bo'yicha bog'liq bo'lgan immunologik va immunologik bo'lmagan mexanizmlar yotishi mumkin. Tsitokinlar ko'rsatkichlarini o'rganish turli xil immunokompetent hujayralarning funktsional faoliyati, yallig'lanish jarayonining ifodalanganligi, uning tizimli darajaga o'tishi va 1 va 2 T-xelperlar turlarining faollashuv jarayonlari nisbati haqida ma'lumot beradi. Shu maqsadda ba bilan og'rigan 45 nafar bemor tekshirildi. Birinchi guruhga allergik ba (aba) bo'lgan 17 bemor, ikkinchi guruhga noallergik ba (NBA) bo'lgan 11 bemor, uchinchi guruhga esa aralash ba (ARBA) bo'lgan 17 bemor kirdi. Qon zardobidagi IL-4, IFN-γ miqdori qattiq fazali IFA miqdoriy aniqlash uchun test-tizimlari yordamida aniqlandi. Olingan natijalar qon zardobidagi IL-4 va IFN-γ miqdorining kasallik patogenetik varianti bilan bog'liqligini ko'rsatadi va bu bog'liqlik ABA bemorlarda kuchliroq ifodalangan. ABA va ARBA bilan og'rigan bemorlarda IFN- γ ishlab chiqarishning ifodalangan kamayishi kuzatiladi, kasallikning asosan allergik mexanizmi bilan og'rigan bemorlarda esa IL-4 miqdorining sezilarli darajada oshishi qayd etildi.

Kalit so'zlar: bronxial astma, tsitokinlar, IL-4, IFN-γ.

Turdibekov Khusan Ibragimovich assistant of the Department of Internal Medicine of the pediatric faculty of the Samarkand State medical Institute, Samarkand, Uzbekistan. https://orcid.org/0000-0002-6982-3318

Agababyan Irina Rubenovna

Head of the Department of Internal Medicine of the pediatric faculty of the Samarkand State medical Institute, Samarkand, Uzbekistan.

Nizomov Bakhtiyor Urakovich assistant of the Department of Internal Medicine of the pediatric faculty of the Samarkand State medical Institute, Samarkand, Uzbekistan.

STUDY OF SERUM CYTOKINE LEVELS IN VARIOUS FORMS OF SEVERE BRONCHIAL ASTHMA

ANNOTATION

Bronchial asthma (BA) is considered as a heterogeneous pathogenetic disease, which can be based on both immunological and nonimmunological mechanisms United by a common pathogenetic link. The study of cytokine levels provides information about the functional activity of various types of immunocompetent cells, the severity of the inflammatory process, its transition to the systemic level, and the ratio of activation processes of T-helper types 1 and 2. For this purpose, 45 patients with AB were examined. The first group included 17 patients with allergic BA (ABA), the second group included 11 patients with non – allergic BA (NBA), and the third group consisted of 17 patients with mixed BA (MBA). The level of IFN-γ, IL-4 in blood serum was determined using test systems for quantitative determination by solid-phase IFA.The obtained results show some dependence of IL-4 and IFN-g levels in patients with AB with a pathogenetic variant of the disease, the distinctness of which is more pronounced in patients with ABA. In patients with ABA and MAB, there is a pronounced inhibition of IFN-γ production, while in patients with AB with a predominantly allergic mechanism of the disease, a significant increase in the level of IL-4 is registered.

Keywords: bronchial asthma, cytokines, IL-4, IFN-γ.

96

Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

ЖУРНАЛ КАРДИОРЕСПИРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ | JOURNAL OF CARDIORESPIRATORY RESEARCH №1 | 2020

Таблица 1. Уровень иммунорегуляторных медиаторов у больных БА в зависимости от варианта течения заболевания

Примечание: *- р<0,05; ** - р<0,02; *** - р<0,01 - достоверность различий в сравнении с показателями группы контроля.

Как можно видеть, если уровень IL-4 повышен, в целом, во всех исследуемых группах пациентов по сравнению с группой практически здоровых, то у больных астмой с преимущественно аллергическим механизмом отмечается существенно более высокий уровень данного противовоспалительного цитокина по сравнению с НБА

(16,22±1,41 против 10,76±1,6 пг/мл, р<0,05). IL-4 в

литературе описан как фактор, стимулирующий В- лимфоциты, поскольку он вызывает пролиферацию В-клеток [4,5]. Это основной цитокин, индуцирующий дифференцировку CD4 Т-лимфоцитов в Тh2-клетки и подавляющий развитие Тh1, что играет основную роль при атопии. IL-4 синтезируется тучными клетками и В- клеточными линиями. IL-4 подавляет функции макрофагов и секрецию ими IL-1, TNF и IL-6, оказывая противовоспалительное действие. Следовательно, IL-4 является главным продуктом Тh2-клеток, стимулирует их дифференцировку и способствует развитию аллергических реакций.

Проведенное исследование интерферонового статуса выявило взаимосвязь между продукцией IFNлейкоцитами и клиническими вариантами заболевания. Сравнительный анализ содержания IFN- у исследованных нами пациентов с БА и лиц контрольной группы выявил почти двукратное снижение его продукции (0,13 0,01пг/мл в сравнении с 0,28 0,09 пг/мл, р<0,05). При сопоставлении уровня IFN- у пациентов с различными формами БА обнаружено, что наименьшие его значения регистрируются у больных с АБА (0,08 0,01пг/мл, р<0,02) как по сравнению с контрольной группой (0,28 0,09 пг/мл; р<0,02), так и по сравнению с группой пациентов с НБА (0,23 0,03 пг/мл; р<0,01).

Взаимосвязь уровня цитокинов у больных БА

97

ЖУРНАЛ КАРДИОРЕСПИРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ | JOURNAL OF CARDIORESPIRATORY RESEARCH №1 | 2020

1.Дугарова И.Д., Анаев Э.Х., Чучалин А.Г. О роли цитокинов при бронхиальной астме // Пульмонология, 2009. - №4.-С. 96102.

2.Barnes P.J. Targeting cytokines to treat asthma and chronic obstructive pulmonary disease //Nat. Rev. Immunol. 2018; 18: 454466.

3.Cosic V., Dordevic V., Bjelakovic G. Specificity of cytokine profile and oxidant stress in patients bronchial asthma // Jugoslav. Med. Biochem. – 2006. - Vol.25, №2. – Р. 153-159.

4.Dullaers M., Schuijs M.J., Willart M., Fierens K., Van Moorleghem J., Hammad H., Lambrecht B.N. House dust mite-driven asthma and allergen-specific T cells depend on B cells when the amount of inhaled allergen is limiting //J. Allergy Clin. Immunol. 2017; 140: 76-88.e 7.

5.Godar M., Deswarte K., Vergote K., Saunders M., de Haard H., Hammad H., Blanchetot C., Lambrecht B.N. A bispecific antibody strategy to target multiple type 2 cytokines in asthma //J. Allergy Clin. Immunol. 2018; 142: 1185-1193.e 4.

6.Kips J. C. Cytokines in asthma // Eur. Respir. J. – 2001. - Vol.18, №34. – Р. 24-33.

7.Lambrecht B.N., Hammad H. The immunology of asthma //Nat. Immunol. 2015; 16: 45-56.

8.Mishra J. K., Rashid Parvez, Usha, Girish Singh. An immunological study of bronchial asthma with special reference to interleukin- 4, interferon-γand immunoglobulin E // The Journal of Community Health Management. 2015; 02(1), 47-50.

98

Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

ЖУРНАЛ КАРДИОРЕСПИРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ | JOURNAL OF CARDIORESPIRATORY RESEARCH №1 | 2020

УДК: 616.12 -008.46

Хусинова Шоира Акбаровна

заведующая кафедрой общей практики/семейной медицины факультета последипломного образования Самаркандского государственного медицинского института, г.Самарканд, Узбекистан

КАЧЕСТВО ВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ В ПЕРВИЧНОМ ЗВЕНЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

For citation: Khusinova Shoira Akbarovna. Quality of management of patient with heart failure in primary health care. Journal of cardiorespiratory research. 2020, vol. 1, issue 1, pp. 99-102

http://dx.doi.org/10.26739/2181-0974-2020-1-16

АННОТАЦИЯ

В статье представлен анализ качества медикаментозной терапии больных хронической сердечной недостаточностью различной степени тяжести, наблюдавшихся у врачей общей практики, и выполнение больными назначенного лечения. Проведена оценка качества и эффективности медикаментозного лечения больных ХСН врачами общей практики, и факторов, влияющих на соблюдение больными врачебных рекомендаций. Проводилось ретроспективное исследование в четырех семейный поликлиниках г.Самарканда. В исследование было включено 78 мужчин и 63 женщины с диагнозом ХСН I-IV функционального класса (ФК) в возрасте от 47 до 83 лет (в среднем 66,4±7,8 лет). Больных с I ФК было 19,3%, со II ФК — 35,7%, с III ФК — 37,9% и с IV ФК — 7,1%. Как показали результаты исследования медикаментозное лечение, назначенное врачами общей практики, соответствовало современным стандартам у 38,6% больных: 54,5% среди больных ХСН I-II ФК и 19% больных III-IV ФК. Наиболее частыми недостатками лечения были недостаточное назначение ИАПФ, БАБ, мочегонных. Выполнение медикаментозных рекомендаций больными ХСН было недостаточно полным.

Ключевые слова: хроническая сердечная недостаточность, медикаментозное лечение, приверженность к лечению, врач общей практики.

Xusinova Shoira Akbarovna

Samarqand davlat tibbiyot institutining diplomdan keying talim fakulteti umumiy amaliyot/oilaviy meditsina kafedrasi mudiri, Samarqand sh., O'zbekiston.

SURUNKALI YURAK YETISHMOVCHILIGI BILAN O’GRIGAN BEMORLARDA BIRLAMCHI TIBBIY YORDAM

OLIB BORISH SIFATI

ANNOTATSIYA

Maqolada umumiy amaliyot shifokorlari tomonidan kuzatiladigan turli xil og'irlikdagi surunkali yurak yetishmovchiligi bilan og'rigan bemorlar uchun dori terapiyasining sifati va bemorlarning mo'ljallangan davolash usullari tahlili berilgan. Umumiy amaliyot shifokorlari tomonidan yurak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarni dori vositalari bilan davolashning sifati va samaradorligini va bemorlarning tibbiy tavsiyalarga muvofiqligini ta'sir qiluvchi omillar baholanadi. Samarqanddagi to'rtta oilaviy poliklinikada retrospektiv tadqiqot o'tkazildi. Tadqiqotda 47 yoshdan 83 yoshgacha (o'rtacha 66,4 ± 7,8 yosh) I-IV funktsional sinfidagi (FS) yurak yetishmovchiligi tashxisi qo'yilgan 78 erkak va 63 ayol ishtirok etdi. I FS bilan og'rigan bemorlarning 19,3%, II FS bilan 35,7%, FS III bilan 37,9% va IV FS bilan 7,1% bo'lgan. Tadqiqot natijalari shuni ko'rsatdiki, umumiy amaliyot shifokorlari tomonidan buyurilgan dorilar bemorlarning 38,6% da zamonaviy standartlarga mos keladi: SYY I-II FS bilan og'rigan bemorlarning 54,5% va III-IV FS bemorlarining 19%. Davolashning eng ko'p uchraydigan yetishmovchiligi APF ingibitorlari, BAB va diuretiklarni yetishmovchiligi edi. Yurak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarning tibbiy tavsiyalarini bajarish to'liq emas edi.

Kalit so'zlar: surunkali yurak yetishmovchiligi, giyohvand moddalarni davolash, davolanishga rioya qilish, umumiy amaliyot shifokori

Khusinova Shoira Akbarovna.,

M.D, PhD, Head of Department of General Practice/Family

Medicine Faculty of Postgraduate Education,

Samarkand state Medicine institute, Uzbekistan

99

ЖУРНАЛ КАРДИОРЕСПИРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ | JOURNAL OF CARDIORESPIRATORY RESEARCH №1 | 2020

QUALITY OF PRIMARY MEDICAL CARE IN PATIENTS WITH CHRONIC HEART FAILURE

ANNOTATION

The article presents the analysis of the quality of medication therapy for patients with chronic heart failure of various degrees of severity, observed at general practitioners, and the performance of the prescribed treatment by patients. The evaluation of quality and efficiency of medication treatment of CNS patients by general practitioners and factors influencing the observance of patients' medical recommendations has been carried out. The retrospective research was conducted in four family policlinics of Samarkand. The study included 78 men and 63 women diagnosed with CNS of I-IV functional class (FC) at the age of 47 to 83 years (average 66.4±7.8 years). There were 19.3% of patients with I FC, 35.7% with II FC, 37.9% with III FC and 7.1% with IV FC. As shown by the results of the study, medication treatment prescribed by general practitioners, met modern standards in 38.6% of patients: 54.5% of patients with CNS I-II FC and 19% of patients with III-IV FC. The most frequent drawbacks of treatment were insufficient prescription of IAPF, BAB, diuretics. Implementation of medication recommendations by CNS patients was not complete enough.

Keywords: chronic heart failure, quality, compliance, general practitioner.

ипроявляющийся комплексом симптомов: одышкой, причиной декомпенсации ХСН и отмечено у 50-64%

100

Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/