3.2.2. Хранение

В Республике Казахстан в соответствии с приказом министра внутренних дел РК от 16.02.2001 года № 141 об утверждении инструкции «О порядке выдачи разрешения на использование объектов и помещений в сфере оборота наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров», главой 4 «Требования по технической укреплённости, оснащению охраной, пожарной сигнализацией, предъявляемые к помещениям объектов третьей группы, используемых в сфере оборота наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров. Таблицы II, III, IV списка», пунктом 71 «Техническая укреплённость помещения для хранения» хранение метадона гидрохлорида осуществляется в специально оборудованных помещениях (имеют один вход, наружная стена капитальная, внутренние стены не связаны с бесхозными помещениями, либо помещениями, принадлежащими сторонним организациям, двери укреплены листовой сталью, а окна – стальными решетками), оснащенных автономной звуковой сигнализацией.

Внутренним приказом организации утверждается лицо, имеющее допуск к помещению для хранения метадона гидрохлорида. По окончанию работы помещение и сейф опечатываются. Ключ хранится у материально-ответственного лица, отвечающего за хранение, учёт наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров.

3.2.3. Учет

Метадон входит в Список II Закона РК «О наркотических средствах, психотропных веществах, прекурсорах и мерах противодействия их незаконному обороту» от 10 июля 1998 года № 279, подлежащих национальному контролю, и находится на строгом предметно-количественном учёте органами Комитета по борьбе с наркобизнесом и контролем над оборотом наркотиков МВД РК.

Для обеспечения надлежащего хранения, учёта, отпуска и использования метадона приказами необходимо назначение материально-ответственных лиц за хранение, и отпуск метадона гидрохлорида.

Требования медицинских организаций на получение наркотических средств выписываются на латинском языке по форме согласно приложению 6 приказа № 173 от 07.04.2005 года «Правила использования в медицинских целях наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров, подлежащих контролю в РК».

Для осуществления предметно-количественного учёта и выдачи метадона необходимо ведение следующих журналов, заверенных подписью руководителя медицинской организации (МО) и печатью МО, а также заверенные подписью директора Департамента Комитета фармацевтического контроля МЗ РК по соответствующей области и печатью данного учреждения:

• журнал учёта наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров, подлежащих предметно-количественному учету в аптеке в соответствии с приложением 9 приказа № 173 от 07.04.2005 г. «Правила использования в медицинских целях наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров, подлежащих контролю в РК»;

• журнал учёта лекарственных средств, содержащих наркотические средства, психотропные вещества и прекурсоры, и постах медицинских сестёр в соответствии с приложением 12 приказа № 173 от 07.04.2005 года «Правила использования в медицинских целях наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров, подлежащих контролю в РК».

Поступление отражается по каждому приходному документу с указанием номера и даты. Расход препарата заносится в журналы ежедневно. Данная информация также регистрируется в медицинской карте амбулаторного больного, а также в листе врачебных назначений и заверяется подписями лечащего врача и медицинской сестры.

В медицинской карте амбулаторного больного назначение метадона гидрохлорида, как и других лекарственных средств, содержащих наркотические вещества, с указанием разовой дозы, способа и кратности приема, длительности курса лечения, а также обоснование назначения лекарственных средств заверяется подписью заведующего отделением или руководителем организации здравоохранения.

Первого числа каждого месяца проводится сверка фактического наличия метадона с книжным остатком. Акт сверки заполняется в соответствии с приложением 22 приказа № 173 от 07.04.2005 г. «Правила использования в медицинских целях наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров, подлежащих контролю в РК».

В целях профилактики необоснованных претензий пациентов, и прочих конфликтных ситуаций рекомендуется вести журнал учета посещений и полученных назначений пациентов метадона гидрохлорида. В данном журнале пациент ежедневно расписывается в получении им дозы метадона гидрохолорида.

Сбор и уничтожение пустых флаконов, ампул из под лекарственных средств, содержащих наркотические средства, психотропные вещества осуществляется в соответствии с главой 6 приказа № 173 от 07.04.2005 г. «Правила использования в медицинских целях наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров, подлежащих контролю в РК».