Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

5 курс / Психиатрия и наркология для детей и взрослых (доп.) / Терапия_панических_атак_Освободитесь_навсегда_от_патологического

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
1.07 Mб
Скачать

3

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– % , + 3 % ".

" ( 4 "* 4 $% '4 3'" 3' !@ ! "7 4 ! 4 ! +" % '6 «" % #» , ! ' ! ! !$?! ! # ! * # =$ = ; ! 4$ 4' * % 4- ' " 4 4 ! " %-, + ( 6, %! ! % ?! ! 4 ! 3-4 4 % # BB ! ! $% # ! * ! : < * !- %- !- • 4 "7 < ! % # ! ! * % # ! .

3 4 " 4 ?! "$?@ 6 ! ! :

a.' # = ! "$% +" %-;

b.%! " !$! ! = ! # ! % " %-;

1 , " - ! 3" !7 ' 3 "7( 6 "$( # * " 4 4 +* "?= 3 " 4 "-, % 4 -- ,! 4- "?= 3 " --, % 4 - ( ! ) –

%. . .

30

c.! ! % +4 !$! ! % ( ! 4-= " %-;

d.!$!$' ! ! * 4 ! ', ' ! '6 ! ! % 6 = "-6;

e.% 4 " # !- -! " ! # 4 * % " '4 $% 4, ! ' 6 $( 4-?!;

f.B$ +$( 6 4 * * -!- = # B 3 % * $3X ! 4 @7? ! 6 , " '6 ! +3 * , 3 ! 4 !-! "7 ! + 4 ! , 3 ! $"-!7 "7 '4 3 + 4 ! # ! "- 3 ! '4 =-4 . Q. . ! ! 6 ! ! !$?! !$!$ ! # ! .

$* # 3@ # % ! # ! 6 $6 4 " # -"-!- ! ! B !, %!3 ! ' !-@ 3$ $@ , (" $3X ! : 6 ! ! * " ' +4 #, ! ( # -, "-?@ 6 + 4 # ! % "$! # ( # "7 !7?, ! # ! " !-, 4 @7? !$!$# " #, $@ ! "-4'6 4 6 " % * ! 7?, ! 4 #, ! ' = ! " ' "-!7 4$ -4 # # + . =, !- + % !- !'4 % + 4 4 ! 4 , -+ " + = # * 6 " * % *-, * 3 !V '6 ' 6, 3 % ?@ 6 ! 3 "7 !7.

!" %- 4$ $4- 6 4 ?!- ! ! % 6

" '6 ! :

a.< * !-%- !- 6 ! + !$%-, , " ! "7 , ! ! % +4 4 !- ! 3 ! % 6 * ! '6 $4 #: -+' , "7+$4'# ! , -"-!- -+' 4 3X-#, ! ! - * «! »;

b.< ! %- ! ! * %- !- !! " !- ! ! +4 #, ! ! % +4 4 !-! '! '6 ! -!- "7 ! +$"7! ! ! * '! , "$% * = ! 4,

31

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

3

"$ 4- ! ! * 4 ! ! : "7+$!- $3 ?@ #, * * ! % #, -+' , "7$ 36 4 " !7 ! "- = ! . ! ! -"-!- * «4$'4 ! ! * 4».

) * !-% # ! = % !- +- 3" 4' 4 ?@ 6- $: ! # 6 ! ! !- ! " * % 4$ ! 6$. Q !7 "$?! ! +-+4 ?: $+ !7, %! 3' +4 !7. ) ! % # ! ! * % # ! , 3 !, % " '! ?!- " + !7 +4 % + +' ' B 4' ! ! % * " * 3'% '6 + #, %! 3' " (7 + ! 4 = ! + " $' +4 ! . Q !7: +4 !7 "- ! * , %! 3' $+ !7.

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astelnuovo ., 2013; Nardone, Watzlawick, 2005).

32

4. %

Q 4 , " ( 4 4 " + ! * 4- " ! !$ % 4 ! 4, !- ( 3 % # * ! ! # ! : * ! # ! * !$!-, ! ! 4$ " % ? +$( ! "7 '4 " !-4 . ' $ $4 " , %! % ! # ! , 4 ! 4 4 ! 4 ! % " "- $* 6 ! " * #, ! 6- " 3 "- ! # ! , % ! !- " ! "7 # !-V" # " ! # ! #, 3 % ' BB !' ! # 4 *$! 3'!7 @V 6$ 4 * + 3 "-. #% 4' 6 ! 4 + 3 !7- ! " # !$= : 4 , # # "V* !7?, ! # * + « % ! » ' ! "-!- % 4 , 6 ! 4 6 " * 4 ? $* 4 ! # ! 4 , ! ' 4 *$! -"-!7- 4 ! 4 , 6 6 ! , %! $! !$?! , 4 4 " -"-?!- ' 4 '6 ! # ! ! 4$ ! 3$?! $* * " %-. ) " * ' + % ! "7 $" % " 7 " % ! "? #, ! ' " ! + , $@ *- « 4 ! '4», 3 @ ?!- ! " !" # 4 @ , * % @ * 6 " % ! $# + # " ! . 3" 4 + "?% !- ! 4, %! * + % # ! 4 ! 3'!7 ! " 3 + ! "7 , ! 4$ $@ !$! + !7 # ! % # + " * " +$? ! !7, " "V$? B +$ *"$3 '6 ! + #, " – %! @V 6$ – "7$? * %$? ! " * ?, %! 4 ! 4 !7 # ! ! "7 7V+ ' " !-. ) -+ ! 4 4 ? "$% #, * 4 # ! V 3 '4 $! 4 3 ! "- ! " # 4 @ "7 # ! 6 # 3 "7?*$; 3'" ' ! " 4 # $( ! "7 # + # "$4 "- -!- ! * % 6 ! , ! 4 "$?@ # 7 4$ 3'" " %- =- ($! ? =-+ B ! 4. ! ! ! 4 "7 '# "$% # * ! % # = $! ! !7 3 " % !'4 +-+ + % ! "7 # «$"-+ = » * + 3 V " %-, ! !7

33

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

4

+ %- " ! " ! ! , %! ! !$! 6 "- % # 3@ # ! . ! $! , '$@V # * ! , 4 ?! * % ' ! "- ! B = ! # ! DSM, %! $" % ! -! !7 ( 3 = !$= , +$"7! ! = ! ' ' !- ( 3 % '4 * + 4 " % 4. "$?@- B 4 =- + + !7 !$? 4 @7 "7 # * ! % # = , %- 3 " ! V '6 ! " * #, ! '4 V $! ?!.

< # : ! # ! , ! $! ?! #, 6 !- 3'" 3' ! ! % '4 ! 3"? !7 - $! !$! " ! " % " # ! ! "-, %! 3' + !7 * . 4 4 " , ! , ! ! ?! ! * " + # ! ! , $! !- !-# ! * , ! !- '( 4 + % # B + " * % 6 4 ! , 4'6 # ! ! * #, – = 3 , " ! * "7 % # B" '6 . ! 4 !$=- + !- % # ! #, !- -"-!- + '4 +$( ! "7 '4 4 4 ! 4 $4 ! * B + " * % * « ! * + 4'-», 6 ! +$?@ *- " = # 4 ! ! ! , * % " !-! -!7 ! "7. & " ! !, ! ! 4 @ , 6 !- !- '( # ! ! ,-+ # ! 6 4, 4' 4 4 " % # ! #, * " + '4 ! '4 ! # ! 4. ! - 4 # "$% #, ! 3$?@ # $* * ! ! % * " %-.

# : -"-?!- %$! !- *$,3$! 3' V " ! * 4- !-!7. > " '6 ! ' '6 ! !$4, + ! @$@ , %! 6 ! ! +$6 . '!' ! ! 6 % 4-! " ! "7 '4, %! $4 " 4 3 % . Q +- % ! $! ?! #, ! !- - + 4 * -, 6 $@ !7 B$= $* ; ! +- % ! -! 4 ! B 4 '4 ! # ! 4. 6 " % 4 @7? ! ! % 6 ! ! * #, + % '6 "- , ! "7 V! * " ! "7 * +$"7! ! , , " , @V 3 "7( $6$( ! !- % " .

- % ) ( !-): "7$ Q 6 ! +$!- !- -4 "7 * +3$ -,

34

! !

! + # ! 6 , * % ! $! ?! % 4 ! # ! 4. Q 4 ! % # '!, 3$ $% * ! % 4, -"-!- % !7? 3 + 6 -+% '6 @$@-6 * ""?= ! * 6 ! , ! ' * !-!- ! 4$ ! 4 ! % 4$ 3'! ?, 6 !- = , ! ' 4 *$! + !7, ! ! '6 ! ! % " , 4 4 " % . ) ! 4 "$% ,$* 6 ! " *-6, - ! 4 ! 4 ! %- =-, !- % + ! " $!- !! 4 ! % * ! * ! # ! .

" ' : ! " ! # ! % ! ( 3 % * !$?!- " % !- "$ ! * , %! 6 4 ! 4 ! % ' - %- =-. < '$@ 4 "$% , - 4 ! 4 ! ! # ! ( 3 % 4 !- + 4 ! # ! . 6- ! B 3- -"-?!- ! # ! 4 , "- ! '6 -+%- 36 4 !7 !7 ! " 4 # * +4, * B$= '+' ! "7 ' 4 ! % " !-, % * % " $* !-, %! ! * 4 ! ! % 4 =-4. ! 4$ BB ! ! ! % " % 3$! + "?% !7- ! 4, %! 3' $3 !7 6 % ! B 3 % B = , 4 (-7 ! ( 6 B "7 # 4 ! 4 ! % # = .

? -% (?&-): '$@ 6 "$%-6, # 4 ! 4 ! % # = # -"-!- , ! " * %- 4 ! 4 ! ( $*-. ) !

+' 4 4 < $ $! !$?! 3 , ! ' -! 4$"7-41. +4 !7 ' "- " 6 3 '+ !7 $. , %! ! 4 "$% , =- - ! % '# +$"7! ! 4 $* # ! " * , !- $# V!, " % + ! ! # ! , " @ .

@ % # % ( : % ! =$?! + ', ! ' ( 3 % 4 ?!- + $, , 4 , * % " , ! * 3 " ! V ! ! " # 4 @ , $!-, %! $4 !. " % " , ! '# '# + ! 4 4'# % # + , * ! V ! "-!- ! * .

1 ) 4 4 3@ 4 -+% ' 4' " , ! ' '+' ?! -+% ' # !-. – %. . .

35

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

4

) ! 6 "$%-6 4 ( ! "7 ! , ! $ $4 !! "7 ! 4$, %! +' !- BB ! '4, ! 4$, %! ! 3" 4$ ! ( #, !- -"-!- "7 # ! 3$! (-.

& : ! 3 +$" - " %- ! , ! # % " , % , # " , +-+ ! #, 4 !$! +" % ' ! " * % -"-; -"-!- 4 + 4'6 ! '6 " '6 * + % * ! # ! . 3 ' = !' ! # ! " ?!- #-" 3 ! " * #, %! + ?! V 4 ! 4 ! % -"-. Q , %! 6 6 ! +$!, ! !- - 4 * =- 4 ! 4 : ! $ 6 , $* # +-, ! 4 6-, " ! - ! "- ! " . ! # ! ! % * ! # ! + "-! * % ! !" % !7. % !7 * 3$! ! % !- - + 4'6 B$!$?@ 6 #, ! 4 ! "$% !7- 6 ! ! 4, "7$ ! !- + " 4 = ! , ! '# 4$% ! * !-'4 % 4 $"$%( # = .

)'( 3'" ! " ' " " ! "7 ' * +' ! # ! % 6 ! , * '! '# % 4 ! " * !7 "$($, "7$ 6 4 ! 4 ! 74 34 % . "$% !- !7 = ! , ! '4 ! " * +, "$% " ! ?, 6-@$? ! % +- "?3 * 4 "7 * !- = . 4 : $ ', - $ % " , 4 ?@ * + % ! "7 4'; % ! ! ( 7-" , * %7 V! 6 ! % 4 3 ;$ «+$3 ! # * '» "$% ! "7 # B$= . "$! 3" * + 4 % 6 ! , 4 # +*"-, -+ ! 4, %! % ! # ! ! " % 7 «$"-'4» ! 4$ 4 !- = ! 4 , !-7 ! 4 3 + 4 $3 '4 « + * B % 4 $3 @ 4». ! + % !, %! , * = " ! 4 ! #-! ! " * , * 4 3 *$!7 ! 4$ 4" 4 4$ * +$. " " = " ! 3$% "- 4$@ ! " % ? B 3 % 6 ! # ! , ! + ! % ! # ! , "7$ ! * ! '# 3 4 !- " % # 6 " * % # "7 ! . ! + : «& " ( 4 - !7 ! "7 4 " ! , ! ' 3$! !7 ! "7 * + , ! ' + 3 !7».

36

! !

) + "?% ! # *" ', -@V # ( 3 % '4 * + 4 % 6 ! , ! V!- ! "7 3$!7 ! ! " * , ! 4 6 ! 3 ! , 4 % ! * !$?!-.$@ !$?! = !', $ ! '6 + ?!- % ! , ! 4$ %! 6 + 7 ! * * % 3 + '4 $"-4 : 4 , % " , ! '# * ! V!- +-+ ! 6 , %! "$% !- !$ % # ! , 3" *- ! # «4 ! ! » 4$ $V!- # *$!7-. " , "$% ! * , ! ! 4 ! % +3 * ! 6 '6 !$= #, ! * * %- ? + 7 + @ @ ?@ # * !? 74 #. ) !$=-6 ! * % " ! ! ! " ( #, ! '4 4 3- * !.3 ! $, * $! !$?@$? * + , " *, ! '# 4 ! -!7- +-+ * $*" . "$% # , %! ! 6 = ! % 7 !$ '" % !7, ! ' ! " , ! 6 !7 -"-!- * % '4 3 + ! '4, ! 6 !-! +$( !7, ! 4$ -"-?! "7 ! " ! ( 4'6 + % ! "7 '6 +4 #,$( ?@ 6 6 # $@ ! , " ! ( #4- ! 6 . "- 3 '6 "$% , ' 4 ! $!7 "$?@ # *" , -@V # "7 '4 4 4 " %-, " $! W "7-4 U , ! "$% # (" 4 - "7+ " % ! +- * : « ! % , + ! # 6 ! 7».

37

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

5.

: $&"

Q 7 4' 4 4 #! 3 4$ ? ! . "- ! * , %! 3' " !7 3 " -'4 '# ( * 4 ! , 4 ! 4 ! ! % ! 6 " ! "7 , ! % " = " %-,! 4 %! 3' %$!7, %! « ! ! 4, %! ! !».

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{ 4 : " ! * ?! $4 , -!. "- ! * "7+$( ?@ # $3 ?@ # 44$= , % ! ?@ # $4 " % -+' " * % * / 3X- -?@ * -+' 4 " * '4/4 ! B % 4, 3 '4 '+ !7 - @$@-. > 3X-# $( #, 3 +$" , BB ! "- ! 6, ! 6 % ! " * % 4 ! 6 4, ! '# -"-!- + 4, 3 ! V '4 -! 4 -" #, 3X ! ! "7 $* ?@ 6.

38

: "

Q 6 « ! ! * % * " * » (Nardone, Salvini, 2004; , "7 , 2020) -"-!- '4 !$4 ! 4 "- 3 +- ! 7? ! ! % 4 ( ! "7 ! . "$% # , %! 3'" + 3 ! " = ! " ! " % * '! ! # 3" ! , ! % ! "$% # , %! ! "-! 3 # 4$? $? ! 6$ " ! % # ! ! * % # ! . " ' ( B + # ! ! % 6 3 , ! ' 4 $!7 "$?@ # *" , *"- ""? !$?!, ! ! ! *- - #

% !

+ "-! "$% !7 '#

4 = "7-

!$?@ #

'!, ! '#

3$! + ! 4

"V

# %

%

% , ! '# % " '! !,

4-- ! -, ! ' ?!- = :

" , % " % + .

) "-?@ 4 3 "7( ! "$% ! # = !' 3@ ?! 3 $! "7 4 $4 7( !$ , % ! ! , ! ! ! , 4 ! ! '! 4 ! * , %! + + ' !7 V, %! 6 ! 4 4 ! "?3 # " # !$= , -"-!- 3 4 ! = !7- ! $* ?@ # !$= 3" !7 " = ? ! 6 . " ! "7 , ! $ " ! "7 + , BB !- ! ! %- ! 6 . ? ! ?! 3 !%V!, %! ( ! !7 * !7 6 ! 6 6 -"-!- % 7 BB ! '4, ! 4$ %! $4 7( ! %$! ! * , + "-- 4 +-!7 $4 $* 4 @ 4 ,-+ '4 ! 6 4. ) 3 "7( # % ! "$% = !', -7" % + ! # *$?! %! " '4 ! + 4 !$! # ! = 3 @- + 4 @7?. Q "7 "? «+ 4'4 ! # ! 4 " % ! »1 !- !7 ! ! % # = #.

1 4 ! # ! " % ! "-!- DSM-V ?@- % +4- 36 4 !7 + 3 ! ! '$?@ 6, %! "-! + 4 , ! 6 ! "-, = . Q 6 ! ! 4 ?! % " 4 + " 4 + ! !- -"-?!- + '6 ! ! 6.

39

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/