Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

5 курс / Психиатрия и наркология для детей и взрослых (доп.) / ПСИХОМЕТРИЧЕСКИЕ_ШКАЛЫ_И_ОПРОСНИКИ,_ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ_В_КЛИНИЧЕСКОЙ_НАРКОЛОГИИ

.pdf
Скачиваний:
1
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
1.19 Mб
Скачать

 

Низкий

0

9.Отношение родственников к употреблению

Активное противодействие

4

психоактивных веществ:

Неодобрительное

2

 

Индифферентное

0

10.Профессиональные навыки и интересы:

Сохранены

4

 

Частично утрачены

1

 

Утрачены

-1

11. Отношение к работе и учёбе:

Творческое

4

 

Активное

3

 

Безразлично-пассивное

-1

 

Негативное

-2

Личностные изменения, приобретённые в процессе заболевания

 

1. Морально-этические нарушения:

 

 

 

 

 

Практически отсутствуют

 

4

Лёгкие (частичное снижение нормативной ценностной ориентации, чувства ответственности, долга и -1 стыда; появились лживость, грубость, позёрство, непостоянство, чёрствость, признаки эгоцентризма, эпизоды воровства и др.)

Средние (значительные нарушения нормативной ценностной ориентации, безответственность, -2 лживость, бесстыдство, грубость, неопрятность, нарушения коммуникабельности, сексуальная распущенность, рентность , эгоцентризм, воровство, хулиганство, криминогенность, снижение материнского/отцовского инстинкта, асоциальность или антисоциальность, погружение в наркоманическую субкультуру и др.)

Тяжёлые (грубые, порой необратимые нарушения нормативной ценностной ориентации, -3 безответственность, лживость, бесстыдство, грубость, неопрятность, криминогенность, эгоцентризм, враждебность, агрессивность, тунеядство, утрата материнского/отцовского инстинкта, антисоциальность, погружение в наркоманическую субкультуру и принятие её идеологии и др.)

2.Интеллектуально-мнестическое нарушения:

Практически отсутствуют

4

Лёгкие (некоторое ухудшение памяти, концентрации внимания, умственной работоспособности, -1 быстрая психическая истощаемость, сниженная или фрагментарная критика к заболеванию, чаще всего повышенная самооценка, мотивы на лечение преимущественно связаны с позитивными личностными и социальными планами и др.)

Средние [явные расстройства памяти, концентрации внимания, умственной работоспособности, -2 замедление ассоциативного процесса, снижение познавательных функций высокого уровня (абстрагирование, планирование, гибкость познания, проницательность и др.) и круга интересов, поверхностность суждений, критика к заболеванию формальная или почти отсутствует, нереальная самооценка (завышенная или сниженная), мотивы на лечение преимущественно прагматические и др.]

Тяжёлые [стойкие расстройства памяти, концентрации внимания, умственной работоспособности, -3 ассоциативного процесса, грубое снижение познавательных функций высокого уровня и круга интересов, в ряде случаев психоорганический синдром, преимущественно сниженная самооценка, отсутствие критики к заболеванию, мотивы на лечение прагматические (физиологические) и др.]

3. Эмоциональные нарушения:

Практически отсутствуют

4

Лёгкие (несвойственная до употребления наркотиков эмоциональная лабильность, напряжённость, -1 повышенная раздражительность, скандальность, появление тревоги и дистимий, утрата тонких эмоций и др.)

Средние (аффективная несдержанность, эмоциональная холодность к родителям и близким, -2 склонность к злобности и жестокости, дистимии и депрессии в постабстинентном периоде и в ремиссии и др.)

Тяжёлые (недержание аффектов, эмоциональное отупение, жестокость, дистимии, депрессии,

-3

дисфории и др.)

 

 

 

 

 

4.Социофобия

понимании

избегания

Отсутствует

4

социально-нормативной среды):

 

Выражена

-1

5. Деградация личности:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Отсутствует

 

 

 

 

4

Лёгкая (включает лёгкие морально-этические, интеллектуально-мнестические и эмоциональные -1 нарушения, наличие первых признаков социальной дезадаптации на фоне синдрома зависимости I

стадии)

Средняя (включает средней выраженности морально-этические, интеллектуально-мнестические и -2 эмоционального нарушения, частичную социальную дезадаптацию на фоне синдрома зависимости II стадии)

Тяжёлая (включает тяжёлые морально-этические, интеллектуально-мнестические и эмоциональные -3 нарушения, социальную дезадаптацию на фоне синдрома зависимости III стадии)

Диагноз:

Мононаркомания

-1

 

Полинаркомания

-2

 

Наркомания+алкоголизм

-2

 

Наркомания+психические заболевания

-2

ПРИЛОЖЕНИЕ 13

Опросник качества жизни SF-36.

Инструкция. Этот опросник содержит вопросы, касающиеся Ваших взглядов на своё здоровье. Предоставленная Вами информация поможет следить за тем, как Вы себя чувствуете и насколько хорошо справляетесь со своими обычными нагрузками.

Ответьте на каждый вопрос, помечая выбранный Вами ответ так, как это указано. Если Вы не уверены в том, как ответить на вопрос, пожалуйста, выберите такой ответ, который точнее всего отражает Ваше мнение.

Как бы Вы оценили состояние Вашего здоровья? (Обведите одну цифру.)

◊ Отличное — 1.

◊ Очень хорошее — 2. ◊ Хорошее — 3.

◊ Посредственное — 4. ◊ Плохое — 5.

Как бы Вы оценили нынешнее состояние Вашего здоровья по сравнению с тем, которое было год назад? (Обведите одну цифру.)

◊ Значительно лучше, чем год назад — 1. ◊ Несколько лучше, чем год назад — 2.

◊ Примерно такое же, как год назад — 3. ◊ Несколько хуже, чем год назад — 4.

◊ Гораздо хуже, чем год назад — 5.

Следующие вопросы касаются физических нагрузок, с которыми Вы, возможно, сталкиваетесь в течение своего обычного дня.

Ограничивает ли Вас состояние Вашего здоровья в настоящее время в выполнении перечисленных ниже физических нагрузок? Если да, то в какой степени?

(Обведите одну цифру в каждой строке.)

 

 

 

 

Да, значительно,

Да,

немного

Нет, совсем не

 

 

 

 

ограничивает

ограничивает

ограничивает

1.

Тяжёлые физические нагрузки, например, бег,

1

2

 

3

поднятие тяжестей, занятие силовыми видами

 

 

 

 

спорта

 

 

 

 

 

 

2.

Умеренные физические нагрузки, например,

1

2

 

3

уборка по дому, сбор грибов/ягод, перемещение

 

 

 

 

стола

 

 

 

 

 

 

3.

Поднятие сумки с продуктами

 

1

2

 

3

4.

Ходьба вверх по лестнице на несколько

1

2

 

3

пролётов

 

 

 

 

 

 

5.

Ходьба вверх по лестнице на один пролёт

1

2

 

3

6.

Наклоны, вставание на колени, приседание на

1

2

 

3

корточки

 

 

 

 

 

 

7.

Ходьба на расстояние более 1 км

 

1

2

 

3

8.

Ходьба на расстояние в несколько кварталов

1

2

 

3

9.

Ходьба на расстояние в один квартал

1

2

 

3

10.

Гигиенические

процедуры,

1

2

 

3

одевание/раздевание

 

 

 

 

 

• Случалось ли, что за последние 4 нед Ваше физическое состояние вызывало затруднения в работе или другой обычной повседневной деятельности, вследствие чего:

(Обведите одну цифру в каждой строке.)

 

Да Нет

 

 

 

1. Пришлось сократить количество времени, затрачиваемого на работу или другие дела

1 2

 

 

 

Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

2. Выполнили меньше, чем хотели

1

2

3.Вы были ограничены в выполнении какого-либо определённого вида работы или другой 1 2 деятельности

4.Были трудности при выполнении своей работы или других дел (например, они потребовали 1 2 дополнительных усилий)

• Случалось ли, что за последние 4 нед Ваше эмоциональное состояние вызывало затруднения в работе или другой обычной повседневной деятельности, вследствие чего:

(Обведите одну цифру в каждой строке.)

 

 

Да

Нет

 

 

 

 

1.

Пришлось сократить количество времени, затрачиваемого на работу или другие дела

1

2

2.

Выполнили меньше, чем хотели

1

2

3.

Выполняли свою работу или другие дела не так аккуратно, как обычно

1

2

Насколько Ваше физическое или эмоциональное состояние в течение последних 4 нед мешало Вам проводить время с семьей, друзьями, соседями или в коллективе?

(Обведите одну цифру.) ◊ Совсем не мешало — 1. ◊ Немного — 2.

◊ Умеренно — 3. ◊ Сильно — 4.

◊ Очень сильно — 5.

Насколько сильную физическую боль Вы испытывали за последние 4 нед?

(Обведите одну цифру.)

Совсем не испытывал(а) — 1.

Очень слабую — 2.

Слабую — 3.

Умеренную — 4.

Сильную — 5.

Очень сильную — 6.

В какой степени в течение последних 4 нед боль мешала Вам заниматься обычной работой (включая работу вне дома и по дому)?

(Обведите одну цифру.) ◊ Совсем не мешала — 1. ◊ Немного — 2.

◊ Умеренно — 3. ◊ Сильно — 4.

◊ Очень сильно — 5.

Следующие вопросы касаются того, как Вы себя чувствовали, и каким было Ваше настроение в течение последних 4 нед. Пожалуйста, на каждый вопрос дайте один ответ, который наиболее соответствует Вашим ощущениям.

Как часто в течение последних 4 нед...

(Обведите одну цифру в каждой строке.)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Всё

Большую

часть

Часто

Иногда

Редко

Ни

 

 

 

 

 

время

времени

 

 

 

 

разу

Вы чувствовали себя бодрым(ой)?

 

1

2

 

3

4

5

6

Вы сильно нервничали?

 

 

1

2

 

3

4

5

6

Вы чувствовали себя подавленным(ой) и ничто не

1

2

 

3

4

5

6

могло Вас взбодрить?

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Вы

чувствовали

себя

спокойным(ой)

и

1

2

 

3

4

5

6

умиротворённым(ой)?

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Вы чувствовали себя полным(ой) сил и энергии?

 

1

2

 

3

4

5

6

Вы чувствовали себя упавшим(ей) духом

и

1

2

 

3

4

5

6

печальным(ой)?

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Вы чувствовали себя измученным(ой)?

 

1

2

 

3

4

5

6

Вы чувствовали себя счастливым(ой)?

 

1

2

 

3

4

5

6

Вы чувствовали себя уставшим(ей)?

 

1

2

 

3

4

5

6

• Как часто за последние 4 нед Ваше физическое или эмоциональное состояние мешало Вам активно общаться с людьми (навещать друзей, родственников и т.п.)?

(Обведите одну цифру.)

Всё время — 1.

Большую часть времени — 2.

Иногда — 3.

Редко — 4.

Ни разу — 5.

• Насколько верно или неверно по отношению к Вам каждое из ниже перечисленных утверждений? (Обведите одну цифру в каждой строке.)

 

 

Определённо

В основном

Не

В основном

Определённо

 

 

верно

верно

знаю

неверно

неверно

Мне кажется, что я более склонен

1

2

3

4

5

к болезням, чем другие

 

 

 

 

 

 

Моё здоровье не хуже, чем

у

1

2

3

4

5

большинства моих знакомых

 

 

 

 

 

 

Я ожидаю, что моё здоровье

1

2

3

4

5

ухудшится

 

 

 

 

 

 

У меня отличное здоровье

 

1

2

3

4

5

ЛИТЕРАТУРА

Альтшулер В.Б. Патологическое влечение к алкоголю: вопросы клиники и терапии. — М.: Имидж, 1994. — 216 с.

Винникова М.А. Ремиссии при героиновой наркомании (клиника, этапы течения, профилактика рецидивов): Дис. … к-та мед. наук / М: 2004. — 243 с.

Дробижев М.Ю., Изнак А.Ф. Нейрональная пластичность — новая мишень в терапии депрессии. — М.: НЦПЗ РАМН, 1993. — 24 с.

Дудко Т.Н., Райзман Е.М., Белокрылов И.В. и др. Реабилитация наркологических больных в условиях стационаров // Методические рекомендации — М.: Новая медицинская технология, 2006. — 76 с.

Лоскутова В.А. Интернет-зависимость как форма нехимических аддиктивных расстройств: Дис. … к-та мед. наук / Новосибирск: 2004. — 187 с.

Ненастьева А.Ю. Качество жизни больных опийной наркоманией: Автореф. дис. … к-та мед. наук. — М.: 2007.

— 26 с.

Рустанович А.В. Многоосевая диагностика психических расстройств у военнослужащих: Автореф. дис. … канд. мед. наук. — СПб.: 1997. — 40 с.

Янг К.С. Диагноз — Интернет-зависимость // Мир Интернет. — 2000. — № 2. — С. 24–29. Bech P. Rating scales for affective disorders: their validity and consistency. — 1992.

Guy W. Clinical Global Impression // ECDEU Assessment Manual for Psychopharmacology, revised National Institute of Mental Health, Rockville, MD. — 1976.

Hamilton M. // Neural Neurosurgery Psychiatry. — 1960. — N 23. — Р. 56–62.

Haro J.M., Kamath S.A. et al. Оn behalf of the SOHO Study Group: The global impression-schizophrenia scale: a simple instrument to measure the diversity of symptoms present in schizophrenia // Acta Psychiatrica Scandinavica.

— 2003. —N 107 (suppl. 416). — Р. 16–23.

Jenkinson C., Couter A., Wright L. Short form 36 (SF 36) health survey questionnaire: normative data for adults of working age // British Medical Journal. — 1993. —N 306. — Р. 1437–1440.

Leon A.C., Shear K., Klerman G.L.et al. A comparison of Symptom Determinants of patient and clinical global ratings in patients with panic disorder and depression // J. Clin Psychopharmacol. — 1993. — N 13. — Р. 327331. Lingjaerde O., Ahlfors U.G., Bech P., Dencker S.J., Elgen K. The UKU side effect rating scale. A new comprehensive rating scale for psychotropic drugs and a cross-sectional study of side effects in neuroleptic-treated patients // Acta Psychiatr Scand Suppl. — 1987. — N 334. —Р. 1–100.

McHorney C.A., Ware J.E., Raczek A.E. The MOS 36-item short-form health survey: II. Psychometric and clinical test of validity in measuring physical and mental health constructs // Medical Care. — 1992. — N 30. — Р. 475–483. McHorney C.A., Ware J. E., Rodgers W. Et al. The validity and relative precision of MOS shortand long-form health status studies scales and Dartmouth COOP charts: results from the medical outcomes study // Medical Care. — 1992. — N 30 (suppl.). — P. 253–265.

Montgomery S.A., Asberg M. A new depression scale designed to be sensitive to change // Br. J. Psychiatry. — 1979. — N 134. — P. 382–389.

Spearing M.K., Post R.M., Leverich G.S. et al. Modification of the clinical global Impression scale for use in bipolar illness (BP): the CGI-BP // Psychiatry Research. — 1997. — N 73. — P. 159–171.

Stewart A.L., Ware J.E. (Eds) Measuring Functioning and Well Being: The Medical Outcome Study Approach. — London: Duke University Press, 1992.

Tarlov A.R., Ware J.E., Greenfield S. et al. The medical outcomes study: an application of methods for monitoring the results of medical care // Journal of the American Medical Association. — 1989. — N 262. — Р. 925–930.

Young K.S. Addiction to the Internet: A case that breaks the stereotype // Psychological Reports. — 1996. — Vol. 79(3; Pt. 1). — P. 899–902.

Zigmond A.S., Snaith R.P. The Hospital Anxiety And Depression Scale // Acta Psychiatr. Scand. — 1983. — N 67.

— P. 361–70.

Zung W.W.K., Durham N.C. A self-rating depression scale // Arch Gen Psychiatry. — 1965. — N 12. — P. 63–70.

Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Ware J.E. The MOS 36-item Short-Form Health Survey // Med. Care. — 1992. — N 8. — P. 473–483.

СПИСОК АББРЕВИАТУР:

АД

МКБ

ННЦ ПВА — патологическое влечение к алкоголю

ПВН — патологическое влечение к наркотику РФ США

УД — уровень депрессии УРП — уровень реабилитационного потенциала

CGI — Clinical global impression scale

HAD — Hospital anxiety and depression scale

HDS, HAM-D — Hamilton psychiatric rating scale for depression MADRS — Montgomery–Asberg Depression rating scale

MAPI SF