Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

5 курс / Психиатрия и наркология для детей и взрослых (доп.) / Дурманы_наркотики_Василевский_Лев_1924

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
3.85 Mб
Скачать

41

Этим же, по мнению названного выше автора, объясняется и усиленная потребность в куренищ

у курильщиков после нескольких стаканов чая, еще более после вина и пива и, в особенности,

после1 кофе. Все эти напитки действуют возбу­

ждающим образом на мозг, вызывая усиленный при­ ток к нему крови, и потребность в курении

является здесь средством устранить мозговое воз­

буждение.

То же самое и с потребностью курить после всякого вообще принятия пищи, ибо принятие

пищи, если только оно не чрезмерно и не обреме­

няет /ищеварительпых органов, также бывает вре­ менем мозговой бодрости, подъема настроения, раз­ говорчивости и проч.,—и папироса, по мнению

С. Тормозова, имеет‘здесь целью несколько уравно­

весить эту повышенную бодрость,

привести ее

в норму.

;

В итоге выходит, что люди курят вовсе но по какой-то нелепой ил и необъяснимой прцхоти: у них

имеются на то, хотя и не сознаваемые ими, но серьезные основания.

Ио из сказанного вовсе не следует, —.не делает этого вывода и сам С. Тормозов, — чтобы курение заслуживало поощрения или было желательно; напротив, оно является не лучшим и не един­

ственным средством для указанных выше целей и, кроме того, во всех других отношениях при­

чиняет гораздо больше вреда, чем пользы.

Той же цели (понижения перевозбуждения

мозга), которой курильщики достигают носред-

— 42

сгвом курения, не курящие достигают иными

путями, притом вполне безвредными. Когда какой-

нибудь умственный труд или душевное волнение средней силы повторяется довольно часто, то

в организме образуется привычка к ним, иначе

говоря, он в себе самом вырабатывает способность

регулировать, уравновешивать приток крови к мозгу.

Кроме того, в помощь такой саморегулировке организма приходят и другие естественные спо­

собы отвлечения крови от мозга, каковы мимика

и жестикуляция (мышечные движения лица, ко­

нечностей, головы), которые обычно сопровождают

всякое значительное мозговое возбуждение. Эти приемы усиливают приток крови к тем конечностям

и

тем лицевым

мышцам, которые приводят

их

в

движение, и

таким образом

избавляют

мозг

от

чрезмерного

переполнения. В

иных случаях,

ту же обязанность и ту же подсобную роль испол­ няет также повышение и понижение голоса, стон, смех, слезы и проч.

Кто курит, тот избавляет себя от гой затраты сил, какая расходуется на все эти вспомогатель­ ные движения и звуки, а не курящий вместо нико­

тина достигает той же цели с помощью всех

этих вспомогательных приемов. Вот почему куря­

щий, почему-нибудь не имея возможности курить,

испытывает такое лишение: его организм не на­

учился, не привык сам регулировать питание мозга

кровью и не умеет достигать уравновешивания

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

— 43 —

этого питания с помощью указанных вспомога­

тельных приемов.

Курильщик не упражняет должным образом ни своего организма в целом ни своей жестикуляции и мимики и, лишенный привычной помощи нико­

тина, не умея пользоваться отвлекающими меха­

низмами, становится раздражительным, нетерпели­ вым и проч.

Но это неудобство курения, в сущности, не столь

велико, и если бы вред его только этим и ограни­

чивался, то против курения не стоило бы бороться,

ибо оно было бы просто составной частью той

искусственной среды, в которой вообще живет

человек, и который он пользуется h i каждом шггу. К сожалению, курение не ограничивается отвле­

чением крови от мозга, а наносит медленный, мало заметный вред всем органам и всем отправлениям, что,становится ощутительным после лет и десятков лет курения.

Присмотримся ближе, в чем заключается этот

вред.

Ближайшим образом, яд никотина, заключаю­

щийся в табачном дыме, расстраивает деятельность головного мозга и кишечника, но, помимо этого,

он влияет дурно на все жизненные процессы: на

кровообращение, деятельность сердца, дыхание, отправления органов чувств и половую область. Рассмотрим вкратце все эти влияния

Известно, что в старости, а при чрезмерном курении даже в среднем возрасте, курильщики

44 —

часто страдают расстройством деятельности сердца, в виде сердцебиений, перебоев сердца

и болей, отдающих в руку, а нередко и настоящих

неврозов-его; стенки кровеносных сосудов также изменяются, теряя гибкость, и преждевре­

менно изнашиваются.

Влияние на дыхание можно видеть с помощью

простого опыта: если пропустить табачный дым через носовой платок, то на нем останется желтое

пятно, заключающее в себе никотин. Из этого

видно, как засариваются дыхательные каналы

(бронхи) у курильщика, как затрудняется доступ

к легким чистого воздуха. Не входя в подроб­ ности, укажем только, что привычные курильщики

особенно легко заболевают бронхитами и, что еще

важнее, туберкулезом, легочным и горловым: по­

ниженное питание легочной системы кислородом

вдет’ здесь рука-об-руку с прямым отравлением никотином.

Расстраиваются и отправления органов чувств: у курильщиков резко слабеет обоняние,

а также кожная чувствительность, уменыпаегец

острота зрения, а при опытах на животных (мор­

ских свинках) было выяснено, что никотин может

вызвать

также ослабление слуха, шум в

ушах

и головокружение.

Расстройство

зрения

в этих

случаях

исчезает после полного

воздержания от

курения

в течение

одного-двух

месяцев;

боль­

шую пользу в этих случаях приносит назначение внутрь йодистого калия.

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Резкие

4» —

изменения наблюдаются в и о р в п. о й

системе

курильщиков. У них наблюдаются не­

согласованные и беспорядочные движения мышеч­ ных групп, в виде подергиваний и дрыганий, в

голосе, вместо равномерных возвышений и перели­ вов голоса нередко появляется вскрикивание

и визг. Вообще, вся нервная си-гема лишаете i до

известной степени цельности, связанности и согла­

сованности.

Самое же существенное влияние, на-ряду с вли­

янием на нервную систему, наблюдается на системе

пищеварительной. Никотин вообще принад­

лежит к тем ядам, которые в малых дозах имеют

возбуждающее действие, а в больших, наоборот,

действие, тормозящее и парализующее. Это сказы­ вается в действии никотина на большинство желез (не только пищеварительных), выработку которых

никотин вначале возбуждает, а затемпарализует.

В тех далеко не малых количествах, в каких

никотин вводится в организм привычным куриль­

щиком, он всегда уменьшает отделение пищева­

рительных желез, начиная уже от желез слюнных.

Точно так же у курильщиков всегда наблюдается

замедление желудочного пищеварения, как след­

ствие упадка деятельности желез желудка, выра­

батывающих пищеварительные соки.

Еще вреднее влияние курения на кишечник.

Нормально в тонких, а в незначительной степени

также и в толстых кишках заканчивается про­

цесс пищеварения, и ненужные для организма,

— 46 —

неусвоенные им остатки чшщи, в виде испраж­

нения, удаляются из организма. Достигается то

и другое с помощью особых, т. наз. «перисталь­

тических» движений в кишечнике, и вот эту-то

двигательную способность кишечника, никотин за­ держивает и подавляет.

ТГ течение долгих лет никотин удлиняет время

пребывания пищевых масс и испражнений в ки­

шечнике. Все эти

излишние

часы остающиеся

в кишечнике массы без нужды

обременяют орга­

низм, разлагаются

и отравляют его.

В результате привычный курильщик неминуемо

расстраивает, таким образом, свое пищеварение, а, значит, и питание всего организма, в том числе и питание мозга, и нервной системы. В связи с этим стоит то обстоятельство, что в старости ослабление слуха и зрения, а также упадок памяти развива­

ются у курильщиков раньше и чаще, чем у не курящих.

Таким образом, в итоге вред, причиняемый здо­

ровью никотином, неизмеримо больше, чем доста­ вляемые им удобства. Вред этот еще усиливается от того, что до известной степени он ложится и на потомство курильщика, так как в курящих семьях

способность устоять перед соблазном курения все

уменьшается, а чувствительность к тем расстрой­

ствам, какие курение причиняет, все увели­

чивается.

Мы выше уже упоминали мельком сб опытах действия никотина на животных. Насколько ядовит

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

- 47 -

этот яд, видно хотя бы из следующего опыта:

Достаточно приблизить стеклянную трубку с ка­ плей никотина к клюву голубя, чтобы последний погиб при судорожных явлениях, в течение одной

минуты. У людей обычно наблюдается, конечно, не острое, а хроническое отравление никотином; но и острое отравление в легкой форме встречается

очень часто и известно каждому начинающему

курить: наблюдается общая резкая слабость, тош­

нота и рвота, иногда понос, слюнотечение, отде­ ление пога и ускорение пульса; все эти явления проходят обыкновенно через несколько часов.

Более тяжелые формы острого отравления наблю­ дались во время некоторых опытов, после введения

табака в виде клизмы. Оказалось, что ужо 1—4 миллиграмма никотина вызывают потерю сознания,

резкую сердечную слабость, судороги и понос, иногда с примесью крови. Явления эти могут

пройти в несколько дней, но после больших доз

уже через несколько минут может наступить

смерть.

В курительном табаке содержится никотину от

0,1 — 2,9%, при чем высшие сорта обыкновенно со­

держат меньше никотина. Наименьшее содержание его имеет нюхательный табак, а также особый

сорт табаку для жевания.

Вред курения еще усиливается употреблением

папиросной бумаги, далеко не всегда свободной

от примесей; еще хуже употребление с этой целью толстой, даже часто печатной бумаги, заключаю­

— 48 —

щей в себе остатки типографской краски. Мнение

о безвредности махорки, в противоположность дру­

гим сортам табаку, совершенно неосновательно. !Оценивая вред курения, надо учитывать не

только интересы самого курящего, но и окру­

жающих, о чем курящие слишком часто забывают.

На наших собраниях, часто в небольшой, пере­ полненной людьми комнате, — что называется, «дым коромыслом стоит»: воздух густой, проку­ ренный, удушливый, — «хоть топор вешай». На

дыхание таким воздухом курильщики обрекают не только себя, но и не курящих, из которых мно­

гие чувствуют от влияния дыма и табаку сильное головокружение и головную боль.

Если уж курильщик сам не бросает своей вред­

ной привычки, то он должен щадить, по крайней мере, здоровье других людей; во всяком случае,

на разных общественных собраниях, на лекциях

и проч, курение совершенно недопустимо. Помимо влияния курения на здоровье, суще­

ственное значение имеют также материальные тра­

ты, связанные с этой привычкой: юноша-рабочий

сплошь и рядом тратит на табак последние гроши,

отрывая их от самого необходимого — от увеличен­

ной или лучшей пищи, от покупки книги, от посе­

щения театра и проч.

Что касается молодежи, то все, сказанное выше о нежелательности курения, для нее имеет осо-

Эенно важное значение. Та вредная и разоритель­

ная привычка, с которой уже сложившийся орга­

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

— 49

низм кое-как справится и во всяком случае постра­ дает от нее не очень сильно, на неокрепшей

организме подростка или юноши отразится тяжким

ущербом и расстройством. Кроме того, сила воли юноши тоже еще не установилась, и он с большим,

трудом может удержаться в курении на более нормальном уровне: молодые курильщики часто

становятся особенно страстными

и

неумеренными

в

этой привычке.

 

как бороться

с

Перейдем теперь к вопросу о том,

привычкой курения.

 

 

 

Если человек еще не начал курить, то ему

легко и не начинать, ибо тех

приятных, хотя

и дорого оплачиваемых удобств, какие приносит

курение, он еще не испытывал и не знает.

Впервые юноша, а то и ребенок пытается курить

.либо под влиянием примера, из подражания,—вад

•вокруг курят, —либо потому, что это, как и пьян­

ство, как и половое общение с женщиной, по­

чему-то считается признаком молодечества, «муж­

ской правоспособности»; надо, значит, бороться с этим нелепым представлением, будто тянуться

преждевременно за обычаем, да притом еще и за обычаем вредным, может быть похвальным делом.

Из этого следует, что борьба с курением должна

быть не единоличной, а общественной, и большую пользу в этом отношении могут принести всякого рода организации рабочих, особенно же юноше­ ские организации, именно Комсомол. Следовало бы

курящим закрывать доступ в эти организации и

Дурман.

t

— 50 —

уж во всяком случая' не принимать курильщиков

в кружки по физическим упражнениям, гимна­

стические и особенно спортивные: невозможно быть

хорошим спортсменом и вообще хорошо развитым физически человеком, если постоянно отравляться

никотином или алкоголем.

Во всяком случае, курение на собраниях, лек­ циях и проч, должно быть совсем воспрещено, даже во время перерывов.

Распространенность курения объясняется, глав­

ным образом, тем, что табак можно достать всегда

и всюду; если бы, например, опиум продавался

так же свободно, как табак, то все стали бы курить опиум, как мы это наблюдаем, например, в Китае.

Таким образом, здесь, как и в борьбе с пьян­

ством, желательно ограничение мест и времени

продажи яда.

Если на Востоке, где миллиомы людей живут

еще почти растительной жизнью, так велико упо­

требление опиума, то будь у нас торговля этим

ядом свободна, европейцы, живущие нервами в

искусственной, взвинченной атмосфере городов, на­

считывали бы курильщиков опиума в своей среде еще гораздо более. Между тем, теперь, когда опиум

можно достать только в аптеке по рецепту врача, мы не только не чувствуем лишения от невозмож­

ности достать этот яд, но даже не думаем о нем. В таком случае, очевидно, что и торговля та­

бачными изделиями должна быть регламентиро­ вана, го-есть, поставлена в строгие, узкие рамки.

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/