Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
5 курс / Госпитальная педиатрия / Стерильные_и_асептически_изготовленные_лекарственные.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
3.61 Mб
Скачать

Министерство образования и науки Российской Федерации

Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию ГОУ ВПО Сибирский государственный медицинский университет

Кафедра фармацевтической технологии

Т.Г.Хоружая, В.С.Чучалин

СТЕРИЛЬНЫЕ И АСЕПТИЧЕСКИ ИЗГОТОВЛЕННЫЕ

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ПРОМЫШЛЕННОГО ПРОИЗВОДСТВА

Учебно-методическое пособие

Томск 2005

УДК 615.12 Т.Г.Хоружая, В.С.Чучалин. Стерильные и асептически изготовленные лекарственные средства про­

мышленного производства: Учебно-методическое пособие. – Томск: Изд-во СибГМУ, 2005. - 136 с.

Учебно-методическое пособие подготовлено на кафедре фармацевтической технологии СибГМУ и предназначено для студентов очного и заочного отделений фармацевтического факультета и слуша­ телей отделения подготовки военных провизоров Томского военно-медицинского института.

Учебно-методическое пособие рассчитано на проведение 5 лабораторных занятий, включающих следующие задания:

1. Подготовка ампул к наполнению раствором и оценка качества ампульного стекла. 2- 4. Изготовление и ампулирование инъекционных растворов:

-без тепловой стерилизации;

-из лекарственных веществ, требующих специальной очистки;

-со стабилизаторами;

-на неводных растворителях.

Плазмозамещающие растворы.

5.Глазные лекарственные средства.

Вучебно-методическом пособии представлено 33 таблицы и 8 рисунков. Разработаны 33 ситуа­ ционные задачи и 190 тестов для самоконтроля знания студентов.

Учебно-методическое пособие рассмотрено и рекомендовано к печати методической комиссией фар­ мацевтического факультета СибГМУ.

2

© Хоружая Т.Г., Чучалин В.С., 2005

3

Оглавление

 

Введение

 

Занятие 1. Подготовка ампул к наполнению раствором. Оценка качества ампульного стекла

 

Вопросы, задания и литература для самоподготовки

5

Информационный материал

6

Ситуационные задачи 1-8

14

Лабораторная работа № 1. Оценка качества ампульного стекла

16

Тестовый контроль усвоения материала

20

Занятие 2-3. Изготовление инъекционных растворов в ампулах из лекарственных веществ,

 

требующих специальную очистку и стабилизацию

 

Вопросы, задания и литература для самоподготовки

24

Информационный материал

26

Ситуационные задачи 9-19

43

Лабораторная работа № 2. Раствор гексаметилентетрамина 40 % для инъекций

47

 

Лабораторная работа № 3. Кальция хлорид раствор 10 % для инъекций

48

Лабораторная работа № 4. Магния сульфат раствор 20 % для инъекций

49

Лабораторная работа № 5. Новокаин раствор 1 % для инъекций

50

Лабораторная работа № 6. Глюкоза раствор 10 % для инъекций

47

Лабораторная работа № 7. Кофеин-бензоат натрия раствор 10 % для инъекций

51

Лабораторная работа № 8. Новокаинамид раствор 10 % для инъекций

52

Лабораторная работа № 9. Кислота аскорбиновая раствор 5,10 % для инъекций

53

Приложения 1-3

54

ООД производства растворов для инъекций в ампулах

58

Оценка качества инъекционных растворов в ампулах после стерилизации

 

Тестовый контроль усвоения материала

62

Занятие 4. Изготовление растворов для инъекций в ампулах на неводных растворителях.

 

Плазмозамещающие растворы

 

Вопросы, задания и литература для самоподготовки

69

Информационный материал

72

Ситуационные задачи 20-30

83

Лабораторная работа № 10. Раствор камфоры в оливковом масле 20 % для инъ­

87

екций

 

Тестовый контроль усвоения материала

88

Занятие 5. Глазные лекарственные средства

 

Вопросы, задания и литература для самоподготовки

91

Информационный материал

92

Ситуационные задачи 31-33

98

Лабораторная работа № 11. Раствор цинка сульфата 0,25 % и кислоты борной 2 %

99

с метилцеллюлозой

 

Лабораторная работа № 12. Мазь флореналя 0,5 % глазная

100

Тестовый контроль усвоения материала

100

4

Введение

К достоинствам лекарственных средств для парентерального применения относят бы­ строту действия, высокую биологическая доступность, точность и удобство дозирования, возможность ведения больным в любом состоянии, отсутствие влияния на лекарственное вещество желудочно-кишечного тракта, возможность организации крупносерийного произ­ водства.

Вместе с тем, применение этой группы препаратов ограничивается болезненностью и сложностью введения, вероятностью постинъекционных осложнений, высокими требования к производству, определяющими достаточно высокую себестоимость продукции.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в мире ежегодно выполня­ ются 8–12 млрд. инъекций, из них около 1 млрд — детям при вакцинации, т. е одному чело­ веку в среднем выполняется 1,5 инъекции в год. Инъекционное введение лекарственных средств особенно популярно и широко распространено в развивающихся странах. При этом более 50% инъекций являются небезопасными, что связано с риском заражения вирусом ге­ патита, ВИЧ и др.

С медицинской точки зрения предпочтение, которое врачи отдают па-рентеральному способу введения лекарственных форм, не всегда обоснованно. Число необоснованных инъекций лекарственных препаратов, назначаемых с лечебной целью, в среднем колеблет­ ся от 70 до 99%. В руководстве ВОЗ (Guide to good prescribing, 1994) указывается, что суще­ ствуют только два основания для назначения инъекции лекарственного средства:

-необходимость достичь быстрого эффекта,

-инъекция является единственным способом введения, с помощью которого можно полу­ чить необходимый эффект.

Таким образом, препараты для парентерального применения, с одной стороны, являют­ ся неотъемлемой и незаменимой частью всего арсенала лекарственных средств, с другой стороны, представляют наиболее опасную и рискованную с точки зрения негативного влия­ ния на больного группу, что определяет бескомпромиссно высокий уровень требований к их производству.

5