Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
5 курс / Госпитальная педиатрия / Книга_от_насморка_О_детском_насморке_для_мам_и_пап.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
2.08 Mб
Скачать

Ответ:

При вирусном и аллергическом насморке сопли, как пра­ вило, прозрачные. Размножение бактерий сопровождается тем, что в слизи накапливаются лейкоциты и погибшие бак­ терии, а это в свою очередь приводит к окрашиванию слизи в цвета желто-зеленого спектра. Чем бактерий больше, тем цвет насыщенней, тем ближе он к зеленому.

Таким образом, зеленые сопли означают, что ринит — бактериальный или смешанный (например, вирусно-бак­ териальный). Тем не менее зеленые сопли вовсе не означают, что надобно немедленно кормить ребенка антибиотиками и (или) капать в нос что-нибудь антибактериальное. Иногда (точнее, очень часто, еще точнее — в большинстве случаев зе­ леных соплей) следует всего-навсего изменить образ жизни: начать гулять (и гулять почаще и подольше), создать в доме или хотя бы в детской спальне режим прохладного влажного воздуха, регулярно вымывать загустевающую слизь с помо­ щью солевых растворов.

Длительный насморк

Вопрос:

Моей дочке 10 месяцев. В 7 месяцев первый раз заболе­ ла — был насморк и покраснело горло, через 3 дня все про­ шло, однако осталась заложенность носа. Теперь, когда она ложится спать, нос закладывает, при кормлении докормом появляются выделения из носа. Я лечила деринатом, протар­ голом, альбуцидом, промываю аквамарисом, физраствором, солевым раствором, отвар ромашки капала, каланхоэ. Все равно нос закладывает. Врачи ничего не находят. Это длится уже три месяца. Посоветуйте, что может ей помочь.

Ответ:

Это принципиально неправильно — рассматривать дли­ тельность насморка исключительно в связи с лекарствами и их эффективностью или неэффективностью. Главное в ле­ чении насморка — вовсе не эксперименты, проявляющиеся закапыванием в нос самых разнообразных лекарств. Глав­ ное — это параметры воздуха, который попадает в нос. Если в комнате сухо и тепло, то вы будете лечить насморк до того времени, пока не закончится отопительный сезон. Поэтому самое важное в такой ситуации — сделать все, чтобы ребенок спал в чистой прохладной и влажной комнате (температура 18, максимум 20 °С, относительная влажность воздуха не ниже 50%). Использование солевых растворов однозначно не помешает.

В описанной ситуации возможен также вариант так на­ зываемой инфекционно зависимой аллергии. Суть этого со­ стояния — вирусная инфекция повышает чувствительность дыхательных путей, и ребенок начинает активно реагировать на пылевые и химические раздражители, присутствующие в помещении, где он находится. Здесь не помешает лишний раз привести в порядок комнату, проконсультировать ре­ бенка у врача-аллерголога, использовать (по рекомендации доктора, разумеется) препараты, уменьшающие чувствитель­ ность дыхательных путей.

Уже второй месяц насморк

Вопрос:

Моему сыну скоро 4 года. Месяц назад (в апреле) у него начался насморк, мы ходили на физиопроцедуры (фонофо­ рез, ингаляции, лазер), но после недолгого улучшения сопли

опять появились и не проходят уже 2-ой месяц. Адреналин с фурацилином и с алоэ не помог, салин не помог, теперь я уже просто ничего не делаю, а высмаркиваю сыну нос и все, но совесть не спокойна.

Ответ:

Самое разумное — взять себя в руки и не пытаться с по­ мощью лекарств и процедур для дитя успокаивать собствен­ ную неспокойную совесть.

Если непонятно, от чего насморк, уж лучше просто вы­ смаркивать нос, чем проводить эксперименты с далеко не самыми безопасными лекарствами.

Длительный насморк, который начинается весной, свя­ зан, скорее всего, с респираторной аллергией. Неплохо бы подумать об этом, проанализировать, что там у вас побли­ зости цветет и пахнет, ну и, разумеется, посетить детского аллерголога.

Простудный и аллергический насморк

Вопрос:

Как отличить простудный насморк от аллергического (ребенку 3,5 месяца)?

Ответ:

Давайте сначала разберемся с терминологией. «Простуд­ ный» — значит связанный с переохлаждением, ибо само слово «простуда» означает «болезнь, связанная с переохлаж­ дением». Естественно, что если вы умудрились переохладить дитя 3,5 месяцев от роду (в чем я весьма сомневаюсь) и после этого переохлаждения появился насморк, так он простуд­ ный, и отличать тут особенно нечего. Вы, скорее всего, имели

в виду насморк инфекционный, т. е. насморк как проявление ОРВИ (это наша традиция — называть простудой все что угодно). При инфекционном насморке в обязательном по­ рядке должны быть признаки инфекции: предшествующий контакт с больным ОРВИ, острое начало болезни, повыше­ ние температуры тела, снижение аппетита. Аллергический насморк — следствие контакта с неким аллергеном (хлорка, бытовая химия, звери, пыль, ремонт, стиральный порошок, что-то зацвело и т. д.); вместе с аллергическим насморком часто имеют место и другие признаки аллергии: чиханье, покашливание, слезотечение — и все это при не особо на­ рушенном состоянии, общей бодрости, хорошем аппетите, нормальной температуре тела.

Сразу же следует отметить, что аллергический насморк в 3,5 месяца — явление редкое, если не сказать уникальное. Насморк в таком возрасте это, как правило, реакция на «не­ хороший» воздух, которым дышит дитя (пыльный, теплый, сухой), или (реже) ОРВИ.

Можно ли купаться при насморке?

Вопрос:

Третью неделю насморк. Врач, к которому мы ходили, сказала, чтобы мы сидели дома и не купались, это правда? Если правда, то когда можно?

Ответ:

Можно сразу же после того, как прочитаете ответ. Коль скоро вы к врачу ходили, так я вполне могу сделать вывод о том, что состояние ребенка не особо нарушено и факт насморка не является поводом для того, чтобы ходить