5 курс / Госпитальная педиатрия / Детские_болезни_Полный_справочник_Елисеева_Ю_Ю

Глава 4. Анатомо$физиологические особенности дыхательной системы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46

Особенности дыхательных путей. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47 Особенности строения носа . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49 Особенности глотки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50 Особенности гортани. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50 Особенности трахеи . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50 Особенности бронхиального дерева . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51 Особенности легких . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52

Глава 5. Анатомо$физиологические особенности сердечно$сосудистой системы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54

Особенности внутриутробного кровообращения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54

Внутриутробное кровообращение плода . . . . . . . . . . . . . . 55 Анатомо$физиологические особенности сердца и сосудов у детей . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55

Особенности сосудов у детей . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57 Сердце и сосуды в период полового созревания. . . . . . . . 58

Глава 6. Анатомо$физиологические особенности пищеварительной системы у детей . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60

Особенности полости рта . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60 Особенности пищевода . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60 Особенности желудка . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61 Особенности поджелудочной железы . . . . . . . . . . . . . . . . . 62 Печень. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63 Особенности желчного пузыря . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63 Особенности тонкого кишечника . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64 Особенности толстого кишечника . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 65 Особенности микрофлоры кишечника . . . . . . . . . . . . . . . 65 Особенности пищеварения у детей раннего возраста . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66

Глава 7. Анатомо$физиологические особенности мочевыделительной системы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67

Особенности мочеиспускания у детей . . . . . . . . . . . . . . . . 69 Особенности сбора мочи у детей . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71 Инструментальные обследования при заболеваниях почек. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 73

665

ЧАСТЬ II. ЗАБОЛЕВАНИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ

И ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75

Глава 1. Повреждения при родах. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 77 Травмы мягких тканей. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 78 Паралич лицевого нерва . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 79 Родовая травма спинного мозга и плечевого сплетения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80

Внутричерепная родовая травма . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 84 Травма внутренних органов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 92 Переломы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 93

Глава 2. Кислородное голодание. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95

Гипоксия плода . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95 Асфиксия . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99

Глава 3. Врожденные аномалии и пороки развития . . . . . . 105 Причины заболевания . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 105 Механизмы развития заболеваний . . . . . . . . . . . . . . . . . . 109 Классификация . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 110 Антенальная диагностика врожденной хирургической патологии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 114

Глава 4. Сепсис новорожденных . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 116 Предрасполагающие факторы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 117 Клиника . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 120 Лечение. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 122 Прогноз. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124

Глава 5. Рахит, спазмофилия . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 126 Рахит . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 126 Спазмофилия. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 131

Глава 6. Аномалии конституции . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 135 Экссудативно$катаральный диатез . . . . . . . . . . . . . . . . . . 135 Лимфатико$гипопластический диатез . . . . . . . . . . . . . . . 138 Нервно$артрический диатез . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 140

Глава 7. Гнойно$воспалительные заболевания новорожденных . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 143

Стафилодермии. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 143

666

Инфекционные заболевания пупочной ранки . . . . . . . . 146 Лечение гнойных инфекций. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 148 Приобретенные неинфекционные состояния и болезни кожи . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 150 Неинфекционные заболевания пуповинного

остатка и пупочной ранки. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 155

Глава 8. Гемолитическая болезнь новорожденных . . . . . . . 159 Классификация . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 161 Клиника . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 162 Диагностика. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 165 Прогноз. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 166 Профилактика . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 166 Лечение. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 167

ЧАСТЬ III. ДЕТСКИЕ БОЛЕЗНИ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 169

Глава 1. Болезни сердечно$сосудистой системы . . . . . . . . . 171 Воспаление сердечной мышцы (миокардит) . . . . . . . . . . 171 Воспаление внутренней оболочки сердца (эндокардит) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 180 Воспаление околосердечной сумки

(перикардит) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 184 Нарушения сердечного ритма (аритмии) . . . . . . . . . . . . . 188 Синусовая аритмия . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 190 Эктопические (гетеротропные)

нарушения ритма . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 190 Мерцательная аритмия . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 193 Ускоренный эктопический ритм (хроническая пароксизмальная тахикардия) . . . . . . . . . . 193 Нарушение проведения импульса

возбуждения (проводимости) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 194 Врожденные пороки сердца . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 196 Врожденные пороки сердца с обогащением малого круга кровообращения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 197 Открытый артериальный (боталлов)

проток . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 198 Дефекты межпредсердной перегородки . . . . . . . . . . . . . . 200 Дефекты межжелудочковой перегородки. . . . . . . . . . . . . 202 Атриовентикулярная коммуникация . . . . . . . . . . . . . . . . 203 Синдром леводеленности . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 204

667

Врожденные пороки сердца с обеднением малого круга кровообращения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 204

Изолированный стеноз легочной артерии . . . . . . . . . . . . 205 Тетрада Фалло . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 206 Транспозиция магистральных сосудов . . . . . . . . . . . . . . . 207 Болезнь Эбштейна . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 208 Врожденные пороки сердца с обеднением большого круга кровообращения. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 208

Коарктация аорты. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 209

Глава 2. Болезни органов дыхания . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 211 Насморк (ринит) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 211 Воспаление глоточной миндалины (аденоидит). . . . . . . 215 Ангина (острый тонзиллит) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 217 Хроническое воспаление небных миндалин (хронический тонзиллит) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 221

Воспаление бронхов (бронхит) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 223 Воспаления легких (пневмонии) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 227 Воспаление плевры (плеврит) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 236 Повышенная воздушность легких (эмфизема) . . . . . . . . 240

Глава 3. Болезни желудочно$кишечного тракта . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 242

Воспаление пищевода (эзофагит) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 242 Воспаление желудка (гастрит) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 244 Язвенная болезнь желудка . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 252 Воспаление поджелудочной железы (панкреатит) . . . . . 258 Нарушение микрофлоры кишечника (дисбактериоз). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 267

Воспаление тонкого кишечника (этерит) . . . . . . . . . . . . 275 Воспаление толстого кишечника (колит). . . . . . . . . . . . . 282 Нарушение сократимости желчевыводящих путей (дискинезия ЖВП) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 389

Глава 4. Болезни эндокринной системы . . . . . . . . . . . . . . . . 292

Чрезмерный рост (гигантизм) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 292 Мозговой гигантизм (синдром сотоса) . . . . . . . . . . . . . . . . . 294 Карликовый рост (нанизм) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 295 Болезнь Иценко-Кушинга. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 299 Понижение функции щитовидной железы (гипотиреоз) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 301

668

Повышение функции щитовидной железы (гипертиреоз) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 308

Аддисонова болезнь . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 312 Сахарный диабет . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 315

Глава 5. Болезни почек и мочеполовой системы . . . . . . . . . 320 Воспаление почечных клубочков (гломерулонефнит). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 320

Очаговые нефриты . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 323 Нефротический сидром. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 324 Причины, затрудняющие отток мочи и способствующие развитию гидронефроза

(заболевание, характеризующиеся увеличением полости в почках из$за скопления жидкости). . . . . . . . . 327

Уролитиаз. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 330 Туберкулез почек и мочевыводящих путей . . . . . . . . . . . 331 Почечная недостаточность в детском возрасте . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 332

Глава 6. Болезни крови . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 337 Анемия . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 337 Болезнь Минковского—Шоффара (наследственный микросфероцитоз) . . . . . . . . . . . . . . . . 344 Тромбоцитопеническая пурпура

(болезнь Верльгофа). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 347 Нарушение свертываемости крови (гемофилия) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 352

Глава 7. Инфекционные болезни . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 358 Грипп . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 358 Парагриппозная инфекция. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 361 Аденовирусная инфекция . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 363 Фарингоконъюнктивальная лихорадка . . . . . . . . . . . . . . 363 Респираторно$сенцитиальная вирусная инфекция . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 365

Риновирусная инфекция. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 367 Дифтерия . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 368 Скарлатина. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 375 Коклюш . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 378 Корь. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 383 Краснуха . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 388

669

Герпетическая инфекция . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 391 Ветряная оспа . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 400 Опоясывающий лишай . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 403 Инфекционный мононуклеоз . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 405 Эпидемический паротит . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 408 Менингококковая инфекция . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 411 Вирусные энцефалиты. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 417 Брюшной тиф . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 424 Холера . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 428 Дизентерия. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 431 Вирусные диареи . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 436 Ботулизм. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 439 Столбняк . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 443 Туберкулез . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 448 Вирусные гепатиты. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 462 ВИЧ$инфекция . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 470 Сифилис . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 477 Микоплазменная инфекция . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 480 Хламидийная инфекция . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 484

Глава 8. Паразитарные заболевания . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 490 Амебиаз. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 490 Лямблиоз . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 494 Малярия . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 497 Токсоплазмоз. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 501 Гельминтозы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 504

Глава 9. Кожные болезни.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 530 Вирусные поражения кожи (вирусные дерматозы) . . . . 536 Бородавки. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 539 Контагиозный моллюск . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 540 Герпетиформаная экзема Капоши, или вакциниформный пустулез . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 541

Экзема вакцинная. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 542 Вакциния (вакцинные сыпи) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 543 Нейродерматозы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 543

Глава 10. Аллергические заболевания . . . . . . . . . . . . . . . . . . 546 Атопический дерматит. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 546 Лекарственная аллергия . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 559 Бронхиальная астма . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 568

670