- •Процессы приспособления и компенсации.
- •Приспособление
- •Атрофия
- •Причины общей атрофии
- •Виды местной патологической атрофии
- •Нейротическая атрофия скелетной мышцы
- •Нейротическая атрофия скелетной мышцы
- •Гиперплазия
- •Железистая гиперплазия эндометрия
- •Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия
- •Гипертрофия
- •Репарация и регенерация
- •Формы регенерации в органах и тканях млекопитающих (Д.С.Саркисов, 1988)
- •Виды регенерации
- •Рубец в миокарде после инфаркта (крупноочаговый кардиосклероз)
- •Крупноочаговый (постинфарктный) кардиосклероз
- •Виды заживления ран
- •Этапы заживления ран первичным натяжением
- •Заживление раны первичным натяжением
- •Этапы заживления ран вторичным натяжением
- •Заживление раны вторичным натяжением
- •Слои грануляционной ткани
- •Грануляционная ткань
- •Грануляционная ткань
- •Организация
- •Перестройка тканей
- •Метаплазия
- •Дисплазия
- •Дисплазия эпителия шейки матки (цервикальная интраэпителиальная неоплазия)
- •Компенсация
- •Компенсаторная гипертрофия
- •Гипертрофия сердца
- •Ткани, подвергающиеся гипертрофии и гиперплазии при гипертрофии сердца
- •I. Стадия становления компенсации (аварийная)
- •Виды и основные причины нагрузки на миокард
- •II. Стадия закрепления компенсации
- •Гипертрофия миокарда левого желудочка сердца с тоногенной дилатацией (стадия закрепления компенсации)
- •Концентрическая гипертрофия миокарда левого желудочка сердца (поперечный разрез)
- •Гипертрофия миокарда
- •Гипертрофия миокарда
- •Интракардиальные компенсаторные механизмы
- •Сосудистые компенсаторные механизмы
- •III. Стадия истощения компенсации
- •Гипертрофия миокарда левого желудочка сердца с миогенной дилатацией (стадия истощения компенсации)
- •Гипертрофия миокарда левого желудочка с миогенной дилатацией. Жировая дистрофия миокарда («тигровое» сердце).
- •Основные механизмы декомпенсации гипертрофированного сердца
- •Сравнительная характеристика приспособительных и компенсаторных процессов
Компенсаторная гипертрофия
Виды компенсаторной гипертрофии:
1)рабочая
2)викарная (заместительная)
Эксцентрическая гипертрофия – гипертрофия стенки полого органа, при которой происходит расширение его полости.
Концентрическая гипертрофия – гипертрофия стенки полого органа, сопровождающаяся уменьшением его полости.
Гипертрофия сердца
Гипертрофия миокарда - пример рабочей гипертрофии, которая возникает при чрезмерной нагрузке сердца, требующей усиленной его работы.
Данный процесс является компенсаторным и стадийным.
Гипертрофия миокарда может сопровождаться дилатацией - расширением полости одной или нескольких камер сердца.
Ткани, подвергающиеся гипертрофии и гиперплазии при гипертрофии сердца
•рабочий миокард
•соединительнотканная строма
•интрамуральный сосуды
•нервный аппарат
I. Стадия становления компенсации (аварийная)
Основные ультраструктурные изменения кардиомиоцитов:
увеличение объёма ядер
гиперплазия рибосом
расширение канальцев саркоплазматической сети
активная везикуляция под сарколеммой
гиперплазия митохондрий
гиперплазия миофибрилл
Внорме отношение объёма митохондрий к объёму миофибрилл составляет 1/0,9; в стадию становления - 2/1.
Макроскопически в стадии становления наблюдается незначительная гипертрофия миокарда.
Виды и основные причины нагрузки на миокард
1.Нагрузка объёмом (преднагрузка)
врождённые дефекты перегородок сердца
недостаточность клапанов сердца
гиперволемия
2.Нагрузка сопротивлением (постнагрузка)
гипертензия большого и малого кругов кровообращения
стеноз клапанов сердца
II. Стадия закрепления компенсации
Отношение объёма митохондрий к объёму миофибрилл составляет 1/2.
Варианты макроскопической картины:
1)Гипертрофия миокарда с тоногенной дилатацией (при увеличении преднагрузки)
2)Гипертрофия миокарда с уменьшением объёма полости – концентрическая гипертрофия (при увеличении постнагрузки)