- •Иммунопатологичес кие процессы
- •Иммунный комплекс органов
- •Морфологические проявления патологии вилочковой железы
- •Акцидентальная инволюция
- •Вилочковая железа
- •Акцидентальная инволюция тимуса
- •Атрофия вилочковой железы
- •Атрофия вилочковой железы
- •Изменения периферической лимфоидной ткани в ответ на антигенную стимуляцию
- •Типы патологических состояний иммунной системы
- •Реакции
- •Реакции гиперчувствительности I типа
- •Реакции гиперчувствительности II типа
- •Реакции гиперчувствительности III типа
- •Реакции гиперчувствительности IV типа
- •Сравнительная
- •Аутоиммунизация и аутоиммунные болезни
- •Хронический аутоиммунный тиреоидит
- •Иммунодефицитные
- •Уровень генетических блоков при
- •Первичные иммунодефицитные синдромы
- •Основные причины вторичных (приобретённых) иммунодефицитов
- •ВИЧ-инфекция
- •Строение ВИЧ
- •Эпидемиология
- •Механизмы и пути передачи ВИЧ
- •Патогенез
- •Классификация ВИЧ-инфекции (В.И.Покровский, 2001)
- •Стадия инкубации
- •Стадия первичных проявлений
- •Латентная стадия
- •Стадия вторичных заболеваний 4а
- •ВИЧ-инфекция
- •Опоясывающий герпес
- •Стадия вторичных заболеваний 4б
- •Цитомегаловирусная пневмония. В лёгких определяются клетки больших размеров с крупными фиолетовыми внутриядерными включениями.
- •Саркома Капоши
- •Саркома Капоши построена из неоднородных щелевидных сосудистых пространств, вдоль которых располагаются пролиферирующие полиморфные
- •Милиарный туберкулёз лёгких при ВИЧ- инфекции
- •Стадия вторичных заболеваний 4в
- •Почка при генерализованной цитомегаловирусной инфекции
- •Почка при генерализованной цитомегаловирусной инфекции
- •Аспергиллёз лёгкого
- •Лёгочный аспергиллёз
- •Лёгочный аспергиллёз
- •Пневмоцистная пневмония. В альвеолах определяется экссудат зернистого вида, состоящий изотёчной жидкости, белка, пневмоцист
- •Кандидоз пищевода
- •Кандидоз лёгких
- •Саркома Капоши желудка
- •Саркома Капоши лёгкого
- •Герпетический энцефалит. В правой височной доле различим участок некроза, в левой – участок
- •Терминальная стадия
- •Оппортунистические инфекции при ВИЧ-инфекции
- •Злокачественные опухоли при ВИЧ-инфекции
- •Неврологические проявления ВИЧ-инфекции
- •Структура вторичных заболеваний при ВИЧ-инфекции
- •Спасибо за внимание!
Реакции
гиперчувствительности
Реакции гиперчувствительности – местные иммунные (аллергические) реакции, совершающиеся в сенсибилизированном организме.
Классификации реакций гиперчувствительности:
I. В зависимости от временипоявления реакции после повторного контакта с аллергеном (Р. Кук, 1930 г.):
реакции гиперчувствительности немедленного типа (РГНТ)
реакции гиперчувствительности замедленного типа (РГЗТ)
II. По патогенетическим механизмам (П. Джелл, Р. Кумбс, 1969 г.):
реагиновый (анафилактический) тип
цитотоксический тип иммунокомплексный тип
клеточно-опосредованный тип (РГЗТ)
Реакции гиперчувствительности I типа
Взаимодействие фиксированных на клетках-мишенях антител (классов IgE, IgG4 ) с антигеном без участия
комплемента
Реакции гиперчувствительности II типа
Взаимодействие циркулирующих антител (классов IgG, IgM) с антигеном, который находится на поверхности клеток-мишеней при участии комплемента, фагоцитов и NK-клеток
Реакции гиперчувствительности III типа
Взаимодействие циркулирующих антител (классов IgG, IgM) с антигеном в избытке и образование растворимых иммунных комплексов при участии комплемента
Реакции гиперчувствительности IV типа
Взаимодействие сенсибилизированных Т-лимфоцитов с антигеном
Сравнительная
характеристика реакций |
||
гиперчувствительности |
||
РГНТ |
|
РГЗТ |
Иммунологические реакции, |
Иммунологические реакции, |
|
обусловленные преимущественно |
обусловленные преимущественно |
|
гуморальным иммунитетом |
клеточным иммунитетом |
|
Развиваются через 15-20 минут после |
Развиваются через 24-48 часов после |
|
повторного контакта с аллергеном |
повторного контакта с аллергеном |
|
Имеют морфологию острого |
Имеют морфологию хронического |
|
иммунного воспаления: |
иммунного воспаления: |
|
преобладание альтеративных и |
|
макрофагальная инфильтрация; |
сосудисто-экссудативных изменений; |
|
лимфогистиоцитарная инфильтрация; |
наличие фибринозного или |
|
гранулематоз |
фибринозно-геморрагического |
|
|
экссудата; |
|
|
слабо выраженные пролиферативно- |
|
|
репаративные реакции |
|
|
Аутоиммунизация и аутоиммунные болезни
Аутоиммунизация – патологический процесс, в основе которого лежит развитие иммунных реакций на антигены собственных тканей организма.
Аутоиммунные болезни –группа заболеваний, для которых характерна агрессия аутоантител в отношении антигенов собственных тканей организма.
Хронический аутоиммунный тиреоидит
Иммунодефицитные
синдромы
Иммунодефицитные заболевания – это состояния, при которых наблюдается отсутствие или снижение уровня одного или нескольких факторов иммунитета.
Классификации иммунодефицитов:
I. По генезу:первичные (врождённые)
вторичные (приобретённые)
II. По характеру нарушений:
дефицит Т-звена иммунитета (клеточного)
дефицит В-звена иммунитета (гуморального)
комбинированные иммунодефициты
Уровень генетических блоков при
формировании первичных иммунодефицитов
1.Блок развития стволовой клетки
2.Блок перехода стволовой клетки в Т-
лимфоцит
3.Блок перехода стволовой клетки в
предшественник В-лимфоцитов
4.Блок дифференцировки В-лимфоцитов: перехода клеток В-IgM+ в В-IgG+ клетки
5.Блок дифференцировки В-лимфоцитов: перехода клеток В-IgG+ в В-IgА+ клетки
6.Нарушение дифференцировки тимических Т-
клеток в периферические клетки