5 курс / ОЗИЗО Общественное здоровье и здравоохранение / ШОГЕНОВА

ращается в значительную опасность для старого или да­ же пожилого человека.

Старение, будучи по существу инволюц.ионно-биоло- гическим явлением, находит отражение и в социальном плане: появляется самоограничение и в сфере деятель­ ности. Но это самоограничение, или социальная замкну­ тость, носит относительный характер. При сохранении умственных способностей, в условиях, оптимальных в моральном и деловом отношении, старые люди являются полезными членами общества, могущими решать наибо­ лее сложные и тонкие задачи общественной жизйи.

Таким образом, социальная оценка старых людей не может строиться лишь на отрицательных биологических явлениях. Проблема долголетия сама по себе не имеет общественного и государственного значения. Огромное же социальное значение приобретает творческое долго­ летие. Именно творческое долголетие является реально разрешимой проблемой.

Задача геронтологии сводится не к продлению жиз­ ни и не к поискам способов облегчения страданий. Она сводится к тому, чтобы научиться как можно раньше рас­ познать признаки старения и активно содействовать ук­ реплению здоровья, а следовательно, повышению коэф­ фициента полезности людей пожилых и старых в об­ ществе.

Изучая возрастные биологические особенности у че­ ловека, геронтология ставит себе задачу изыскания социальных мер воздействия для сохранения физических и духовных свойств, присущих зрелому человеку. А для достижения этого прежде всего нужны определенные ус­ ловия и образ жиани. Говоря иными слова ш , геронто­ логия неотделима от проблем социологии, экономики, философии, социальной и индивидуальной гигиены. Она неотделима также от вопросов общей культуры и явля­ ется в определенной степени ее мерилом (забота госу­ дарства, общества, семьи о физическом и психическом благополучии старого человека).

В социальном плане геронтология охватывает боль­ шой круг вопросов, основным из которых является соот­ ношение календарного возраста и деятельности челове­ ка (физической, умственной, профессиональной, индиви­ дуальной и общественной).

Человек стремится к самосохранению, подвижности, труду, к многообразной общественной деятельности, к нормальному отправлению естественных функций орга­ низма и т. д. К старости многие отправления снижаются.

Способность к наиболее интенсивной физической дея­ тельности снижается очень заметно уже к 35 годам. Но интеллектуальная зрелость продолжает нарастать еще многие годы, пересекая кривую возраста. Поэтому по­ жилой человек, перестраивается в своих устремлениях в направлении духовных интересов. Этот жизненный по­ ворот падает, примерно, на возраст в 40—50 лет.

Нарастание и преобладание духовных интересов у лю­ дей в определенном возрасте, отнюдь не являющемся еще старым, приобретает огромное социальное значе­ ние. А значение это определяется обогащением и углуб­ лением мыслительных ассоциаций, возникновением серь­ езных творческих замыслов, чутьем, присущим людям, обогащенным жизненным опытом. Духовная деятель­ ность немыслима без увлечения этой деятельностью, без особой осмысленной, глубокой преданности своему делу. Такое увлечение в свою очередь ведет к постоян­ ному тренированию функциональных основ духовного мира, нередко выявляя новые качества личности старо­ го человека.

Таким образом, понятие «пожилой возраст» очень емкое и определяет наиболее богатый духовной деятель­ ностью период жизни человека. Этот период можно на­ звать первой, духовно-творческой, фазой старости.

Проведение социальных и медицинских профилакти­ ческих мероприятий, которые позволили бы удержать на более продолжительное время человека в первой фазе старости,— задача огромной общегосударственной важ ­ ности.

Забота о старых людях (в представлении общества в прошлом) не выходила за пределы хлопот об устройст­ ве престарелых в плане материального обеспечения.

Современная же постановка вопроса значительно от­ личается от прежней и предполагает, как сказано выше, продление именно творческого периода жизни, что осо­ бенно важно ка<к для самого человека, так и для общест­ ва. Девяностолетний Микеланджело на вопрос кардина­ ла, зачем он в такой ненастный день стоит у входа в Ко­ лизей, ответил: «Я учусь!»

Сохранение интереса к жизни, стремление к созида­ тельному труду, глубокая убежденность в необходимо­ сти дела, которому служишь с огромной преданностью,— вот идеал, к которому следует стремиться. И этот идеал не синяя птица, не миф. Ибо человек уже сегодня может вносить коррективы в естественный ход событий — жизнь, старость, смерть, — создавая определенный, более оптимальный режим.

Таким образом, старость может быть ранней или поздней, в зависимости не только от биологических осо­ бенностей каждого индивидуума, но и от внешних усло­ вий, которые человек должен приспосабливать к пот­ реб иостям своего организма.

Нельзя предложить единого рецепта для всех, чтобы предотвратить раннее старение и раннюю смерть. Не слу­ чайно существует множество самых разноречивых мне­ ний на этот счет. Одни утверждают, что необходимым ус­ ловием является теплый субтропический климат. Другие доказывают, что наследственность определяет долголетие и позднее наступление старости. По мнению третьих, здоровому долголетию способствует специфическое вегета­ рианское питание. Отрицать определенное значение каждого из этих факторов было бы неразумным.

Но самое главное в другом.

Уже с 40—50 лет у многих начинается процесс пора­ жения сосудистой системы — атеросклероз. Доказано, что атеросклеротический процесс наступает в более ранние сроки у людей с ожирением, у злостных курильщиков, алкоголиков, при наличии какой-либо хронической ин­ токсикации, а также в результате частого перенапряже­ ния нервной системы.

Известно также, что легкие обеспечивают организм кислородом. С возрастом органы дыхания подвержены значительным изменениям, что приводит к снижению функции. Вследствие отмирания стенок легочных пу­ зырьков часть кровеносных капилляров перестает за­ полняться кровью, легочная ткань местами замещается соединительной тканью. В результате значительно умень­ шается дыхательная поверхность легких (снижается жиз­ ненная емкость их). Вот почему у старых' люден про­ цент поглощения кислорода организмом значительно меньше, чем у молодых людей.

Разумная организация труда и быта, рациональный отдых, занятия физкультурой, закаливание, рациональ­ ное питание, соблюдение правил гигиены — все это вме­ сте определяет правильный режим человека.

Известный русский гигиенист Г. В. Хлопин писал, что все мы поступаем, как расточительный наследник: не зная настоящей цены здоровью, полученному по наслед­ ству, мы издерживаем его без расчета, не заботясь о бу­ дущем. Только тогда узнаем цену этого богатства, тог­ да является желание у нас его сохранить, когда мы из здоровых обращаемся в больных.

И. ГГ. Павлов считал, что длительность жизни чело­ века в современных условиях должна быть не менее 100 лет и только своей невоздержанностью, беспорядоч­ ностью, безобразным обращением с собственным орга­ низмом сокращаем срок собственной жизни.

Полезные навыки и правильный режим должны быть привиты с детства, и придерживаться их необходимо всю жизнь. Первое условие — правильный ритмичный труд. Существует множество высказываний великих людей, основанных на жизненном опыте, наблюдательности, проницательности.

Еще Гиппократ заметил, что праздность ведет к по­ рочности и нездоровью. Праздная ж изнь— это прежде­ временная старость,— утверждал Гёте.

Постоянный труд является обязательным условием для хорошего здоровья и долголетия. Гуфеланд справед­ ливо заметил, что ни один лентяй не дожил до глубокой старости: все долгожители вели очень деятельный образ жизни.

Иногда бытует еще обывательское рассуждение: если старение не что иное, как изнашивание организма, то лучше предоставить организму как можно больше по­ коя, Такие рассуждения вредны. Бездеятельность порож­ дает атрофию органов и тканей, ведет к преждевремен­ ному нарушению нормальной функции и в конце концов к гибели, в то время как достаточная, но не чрезмерная, деятельность увеличивает массу органов и тканей и их функциональную устойчивость.

Работа и только работа может продлить молодость. Праздность же вызывает раннюю дряхлость.

Но труд может быть здоровым и производительным лишь в том случае, когда он организован правильно.

Тренировка организма имеет неоценимое значение, так как тренированный организм более экономно расхо­

лой подневольной обязанности становится потребностью, естественным условием человеческого существования, превращается в источник здоровья и долголетия. В на­ шей стране нет безработицы, более того, во всех отрас­ лях народного хозяйства потребность в людях велика. Это дает возможность вьгбора профессии, которая была бы более всего по душе. Широчайшее распространение получили в стране все виды обучения, для чего созданы необходимые условия.

Государство постоянно заботится о том, чтобы соз­ дать наиболее оптимальные условия для нормальной трудовой деятельности человека, что в свою очередь яв­ ляется объективной предпосылкой именно творческой, а не просто трудовой деятельности людей.

Одним из важнейших моментов нормальной жизне­ деятельности организма является отдых. Не следует от­

В наших условиях правильная организация труда и отдыха почти полностью зависит от нас самих.

Нужно помнить твердо, что деятельность, труд явля­ ется естественной потребностью, нормальным состояни­ ем человека. Не работа изнашивает человека и приводит его к старости. К старости приводит неизбежный закон естественного развития живого организма. Создавая те

кий? Любой труд, если он организован правильно и до­ ставляет радость, т. е. удовлетворяет призвание челове­ ка, является полезным. Утомителен лишь тот труд, кото­ рый выполняется неохотно и беспорядочен.

Глубоко заблуждаются те люди, которые считают, что отдых и безделье — одно и то же; нельзя сводить от-

дых только к покою, лежанию и сну. Настоящий отдых обязательно должен включать и элементы движения (фи­ зическая культура, прогулки, спортивные игры, легкий физический труд и пр.), то есть быть активным.

Лучше всего наиболее трудную работу выполнять с утра, когда организм, после ночного отдыха, наиболее трудоспошбен. Следует работать и отдыхать в опреде­ ленные часы, создавая тем самым соответствующую на­ стройку нервной системы. Это в свою очередь создает

кие, двух,- трехминутные паузы для отвлечения от основ­ ного трудового процесса.

Например, для работников умственного труда полез­ ны физические движения —«разминка», а также упраж ­ нения с редким глубоким дыханием, устраняющим за ­ стойные явления в области таза и брюшной полости, вы­ прямляющие позвоночник и увеличивающие подвиж­ ность грудной клетки. Очень полезна ходьба, особенно для лиц умственного труда. Здесь, помимо мышечных даижемий, свежего воздуха, на мозг человека благо­ творно влияет смена впечатлений, снимая утомление по­ сле рабочего дня*

Важно организовать свой отдых в выходные дни — отвлечься от будничной обстановки и переключиться на

Положительные эмоции повышают тонус нервной сис­ темы, а приятное возбуждение уносит озабоченность и чувство усталости.

Немыслима нормальная деятельность организма без сна. Сон — это охранительное торможение, возникающее в центральной нервной системе, приводящее в норму био­

реутомлению. Снять переутомление перерывом в работе или даже длительным ночным сном удается не всегда. В результате возникает состояние хронического утомле­ ния, лри котором работать становится все труднее и тру­