Кафедра общей хирургии КГМУ
Лекция
Острая и хроническая специфические инфекции
Лектор д.м.н. проф. Б.С. Суковатых
План лекции
Столбняк - этиопатогенез, клиника, принципы диагностики и лечения Туберкулез костей и суставов, лимфатических узлов - принципы диагностики и лечения Актиномикоз - принципы диагностики и лечения
Сибиреязвенный карбункул - принципы диагностики и лечения Дифтерия ран - принципы диагностики и лечения
ЧАСТОТА РАЗВИТИЯ СТОЛБНЯКА
Первая мировая война:
2,4-8 на тысячу раненных
Вторая мировая война:
0,1-0,6 на тысячу раненных
ХАРАКТЕРИСТИКА 
ВОЗБУДИТЕЛЯ
Cl. Tetani: анаэроб, булавообразная палочка, Грам+, чувствительный к кислороду.
Инкубационный период заболевания: 4-14 дней
Токсины:
•Тетаноспазмин – судорожный синдром
•Тетанолизин – лизис эритроцитов
Пути распространения: неврогенный и гематогенный
КЛАССИФИКАЦИЯ
СТОЛБНЯКА
По входным воротам
•Раневой, послеоперационный, послеожоговый, после отморожений, послеродовый, криптогенный
По распространению
•Общий, местный По клиническому течению
•Острый, подострый, стертый
СИМПТОМЫ СТОЛБНЯКА
Судорожный синдром
мышечная гипертония, ригидность затылочных мышц, тонические и клонические судороги, тризм, дисфагия, сардоническая улыбка, опистотонус
Симптомы инфекционного заболевания
гипертермия, тахикардия, гипотония, потливость.
Микробный пейзаж палочки столбняка
Тризм жевательной мускулатуры
Сардоническая улыбка
