- •Кафедра нормальной физиологии СибГМУ, доцент
- •Лекция 2
- •ВНУТРЕННЯЯ СРЕДА ОРГАНИЗМА
- •ГОМЕОСТАЗ
- •ГОМЕОКИНЕЗ
- •ОБРАТНАЯ СВЯЗЬ
- •СИСТЕМА КРОВИ (Ланг Г.Ф., 1939)
- •ФУНКЦИИ КРОВИ:
- •КОНСТАНТЫ КРОВИ:
- •КОНСТАНТЫ КРОВИ ЗАВИСЯТ:
- •К ПЛАСТИЧНЫМ КОНСТАНТАМ ОТНОСЯТ:
- •ОБЪЕМ ЦИРКУЛИРУЮЩЕЙ КРОВИ (ОЦК)
- •СОСТАВ КРОВИ
- •ГЕМАТОКРИТ
- •ГЕМАТОКРИТ зависит:
- •УДЕЛЬНЫЙ ВЕС КРОВИ (ПЛОТНОСТЬ)
- •УДЕЛЬНЫЙ ВЕС КРОВИ (ПЛОТНОСТЬ)
- •ВЯЗКОСТЬ КРОВИ
- •КОЛИЧЕСТВО
- •КОЛИЧЕСТВО ГЕМОГЛОБИНА
- •Повышение СОЭ:
- •Уменьшение СОЭ наблюдается при:
- •Жесткие константы крови:
- •ИОННЫЙ СОСТАВ КРОВИ
- •ОСМОТИЧЕСКОЕ ДАВЛЕНИЕ
- •ОСМОТИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА КРОВИ
- •ГЕМОЛИЗ -
- •Функциональная система поддержания осмотического давления
- •БЕЛКИ ПЛАЗМЫ
- •ФУНКЦИИ БЕЛКОВ ПЛАЗМЫ
- •ОНКОТИЧЕСКОЕ ДАВЛЕНИЕ
- •рН крови
- •БУФЕРНЫЕ СИСТЕМЫ КРОВИ
- •ГЕМОГЛОБИНОВАЯ БУФЕРНАЯ СИСТЕМА
- •КАРБОНАТНАЯ БУФЕРНАЯ СИСТЕМА
- •ФОСФАТНАЯ БУФЕРНАЯ СИСТЕМА
- •БЕЛКОВАЯ БУФЕРНАЯ СИСТЕМА
- •ЩЕЛОЧНОЙ РЕЗЕРВ
- •Сдвиги рН крови
- •Респираторый сдвиг
- •Нереспираторый сдвиг
- •КОМПЕНСАЦИЯ
Нереспираторый сдвиг
Ацидоз |
Алкалоз |
1. выделительный |
1. выделительный |
- при потере организмом |
-при задержке организмом |
значительного количества |
значительного количества оснований |
оснований, |
(при кишечной непроходимости), |
- при нарушении выведения |
- при увеличении выведения |
нелетучий кислот |
нелетучих кислот (при неукротимой |
|
рвоте), |
Если нарушения со стороны почек - |
- при нарушении выведения почками |
Na |
|
почечный ацидоз, если со стороны |
|
ЖКТ – гастро-энтеральный ацидоз |
Если нарушения со стороны почек - |
|
|
2. метаболический |
почечный алкалоз, если со стороны |
ЖКТ – гастро-энтеральный алкалоз |
|
- при нарушении обмена веществ |
2. метаболический |
|
|
|
- при нарушении обмена веществ |
КОМПЕНСАЦИЯ
Нереспираторные нарушения компенсируются через изменение функционирования респираторной системы:
•при ацидозе – гипервентиляция → уменьшение РСО2 → нормализация рН
•при алкалозе – гиповентиляция → увеличение РСО2 → нормализация рН
Респираторные сдвиги компенсируется через почечные механизмы, изменяющие экскрецию Н+ или НСО3-
•при ацидозе – задержка оснований → нормализация рН
•при алкалозе – выведение оснований → нормализация рН
Если происходит полная компенсация уровня рН, то – компенсированный ацидоз и алкалоз, если не полностью
– то частично компенсированный ацидоз и алкалоз.