Моторика тонкой кишки
Пропульсивные
движения
Моторика тонкой кишки
Пропульсивные
движения
Ритмическая
сегментация
Моторика тонкой кишки
Пропульсивные
движения
Ритмическая
сегментация
|
Перистальтический |
|
|
|
рефлекс |
|
Перистальтика – серия локальных |
|
ACh миоцит |
рефлексов. |
|
|
|
|
Субстанция Р, ACh |
|
Освобож- |
|
|
дение 5-НТ |
|
растяжение |
Афферент |
|
ный нейрон |
|
Стимуляция
5-HT слизистой ACh-интернейрон восходящий нисходящий
ACh |
Тормозящий |
Возбуждающий |
|
NO, ВИП, АТФ мотонейрон |
мотонейрон |
сокращение |
расслабление |
Схема интрамурального перистальтического рефлекса
Виды моторики тонкого кишечника
•1. Ритмическая сегментация (8-10 в мин)
•2. Перистальтика (1-20 см/сек)
•3. Маятникообразные движения
•4. Тонические сокращения
РЕФЛЕКСЫ:
•1. Желудочно-кишечный
•2. Кишечно-кишечный
•3. Гастро-ректальный
•4. Рецепторная релаксация
•5. Ректо-энтеральный тормозной
Моторика толстой кишки
Сокращения, направленые на сегментацию и пере- мешивание для поглощения воды и электролитов, обеспечивают лишь незначительное продвижение массы вперед
Сокращения, направленные на продвижение массы вперед, прерывают сегментирующие и происходят с частотой 3 раза в день у здорового человека
Сокращения имеют наибольшую частоту сокращений в прямой и наименьшую – в восходящей и поперечной
кишках
В толстой кишке, как в желудке и тонкой кишке, при- сутствуют медленные волны
Регуляция моторики тонкой и 
толстой кишки: 
Моторика тонкой кишки:
Миогенные механизмы;
Влияние парасимпатических (усиление) и симпатических (торможение) волокон;
Жиры, кислоты, щелочи, соли усиливают моторику;
Гуморальные влияния: усиливают – серотонин, гистамин, гастрин, мотилин, ХЦК, вещество Р, вазопрессин, окситоцин, брадикинин; тормозят – секретин, VIP, GIP
Моторика толстой кишки:
•Влияние парасимпатических (усиление) и симпатических (торможение) волокон;
•Раздражение
механорецепторов прямой кишки тормозит моторику толстой кишки;
•Гуморальные стимуляторы: гастрин, ХЦК, вещество Р;
•Гуморальные ингибиторы: серотонин, адреналин, глюкагон
Иннервация всех отделов тонкой кишки осуществляется из солнечного и верхнего брыжеечного сплетений, а иннервация толстой кишки – из верхнего и нижнего брыжеечных сплетений
Нервная регуляция моторики кишечника
симпатикус
вагус