- •На тему:
- •Движение крови по сосудам подчиняется законам гемодинамики. Движущей силой кровотока является градиент давления
- •Рис. 1.36. Распределение скоростей потока крови в поперечном сечении крупного артериального сосуда. Стрелками
- •Средняя скорость кровотока в различных сосудистых областях зависит от градиента давлений в начале
- •Общее время прохождения «частиц» крови по большому и малому кругам кровообращения в норме
- •Артериальное давление (АД)
- •Таким образом, уровень АД зависит от нескольких факторов:
- •Различают систолическое, диастолическое, пульсовое и среднее АД
- •Схема определения систолического, диастолического, пульсового (а) и среднего (б) артериального давления.
- •Подтема:
- •Изменения центральной и региональной гемодинамики, постоянно происходящие в организме под действием разнообразных внешних
- •Местные (периферические) механизмы
- •Не помешает знать...
- •Эндотелиальные факторы
- •Функция эндотелия.
- •Вазодилатирующие
- •1. Эндотелиальный расслабляющий фактор (оксид азота, NO), обеспечивает выраженную релаксацию гладких мышц артерий,
- •2. Простациклин также относится к числу важнейших вазодилататоров, препятствующих вазоконстрикторному эффекту тромбоксана А2
- •Синтез тромбоксана А 2 и простациклина
- •Вазоконстрикторные факторы.
- •1. Эндотелин-1 (ЕТ1) является наиболее мощным из всех известных вазоконстрикторов. Процесс образования ЕТ1
- •Синтез эндотелина. Обозначения те же
- •2. Тромбоксан А2 и простагландин РGН2 относятся к числу активных эндотелиальных вазоконстрикторов, обладающих
- •3. Тканевой ангиотензин II (АII) также относится к числу мощных вазоконстрикторов, образующихся в
- •Продукты метаболизма
- •Одним из таких продуктов метаболизма является аденозин — вещество, играющее важную роль в
- •Центральные механизмы регуляции
- •Афферентное звено
- •Центральное звено
- •Эфферентное звено
- •Баро- и хеморецепторы аорты и каротидного синуса
- •Симпатической нервной системе принадлежит ведущая роль в регуляции тонуса периферических сосудов. Влияние адреналина
- •Влияние норадреналина (На) и адреналина (А) на a- и b- рецепторы сосудов и
- •В экстремальных ситуациях (сильный эмоциональный стресс, острое кровотечение и т.п.), когда концентрация адреналина
- •Главным регуляторным механизмом промежуточного действия является почечная ренин-ангиотензиновая система (РАС).
- •Схема активации ренин-ангиотензиновой системы при снижении артериального
- •Пожалуй пока все…
На тему:
ГЕМОДИНАМИКА.
РЕГУЛЯЦИЯ
КРОВООБРАЩЕНИЯ
Выполнил:
Магистр 1 курса Алимханов О.О.
Движение крови по сосудам подчиняется законам гемодинамики. Движущей силой кровотока является градиент давления между артериальной и венозной областями сосудистой системы. У здорового человека кровоток в сосудах носит, главным образом, ламинарный характер, причем центральный осевой поток крови, состоящий в основном из форменных элементов, имеет максимальную скорость, а периферические слои, непосредственно прилежащие к стенке сосуда и состоящие из плазмы, — минимальную скорость
Турбулентный ток крови в норме возникает в местах разветвлений и естественных сужений и изгибов аорты и крупных артерий (рис. 1.36, б).
Рис. 1.36. Распределение скоростей потока крови в поперечном сечении крупного артериального сосуда. Стрелками обозначены векторы скоростей
Средняя скорость кровотока в различных сосудистых областях зависит от градиента давлений в начале и в конце сосуда и величины сосудистого сопротивления, которое, в свою очередь, определяется вязкостью крови и поперечным сечением сосуда. Чем больше градиент давлений и/или чем меньше вязкость крови и суммарное поперечное сечение сосудов данной области, тем выше линейная скорость кровотока.
В аорте она максимальна (50–70 см/с),
В артериях и артериолах, суммарный поперечный просвет и сосудистое сопротивление которых во много раз больше, средняя линейная скорость падает (20–40 см/с в аорте и около 0,5 см/с — в артериолах).
Наибольшей суммарной площадью просвета обладают капилляры. Здесь скорость движения крови не превышает 0,05 см/с.
Общее время прохождения «частиц» крови по большому и малому кругам кровообращения в норме составляет примерно 23 секунда
Артериальное давление (АД)
(АД) является важнейшим интегральным показателем функционирующей системы кровообращения. На протяжении сердечного цикла уровень АД постоянно меняется, повышаясь в начале изгнания и снижаясь во время диастолы. В момент сердечного выброса часть крови, находящейся в проксимальном сегменте восходящей аорты, получает значительное ускорение, тогда как остальная часть крови, обладающая инерцией, ускоряется не сразу. Это приводит к кратковременному повышению давления в аорте, стенки которой несколько растягиваются. По мере того как остальная часть крови ускоряет свое движение под влиянием пульсовой волны, давление в аорте начинает падать, но все же в конце систолы остается более высоким, чем в ее начале. Во время диастолы давление равномерно снижается, но АД не падает до нуля, что связано с эластическими свойствами артерий и достаточно высоким периферическим
сопротивлением.
Таким образом, уровень АД зависит от нескольких факторов:
величины сердечного выброса;
емкости сосудистой (артериальной) системы;
интенсивности оттока крови;
упругого напряжения стенок артериальных сосудов;
объема циркулирующей крови и т.д.
Различают систолическое, диастолическое, пульсовое и среднее АД
Систолическое АД (САД) — это максимальное давление в артериальной системе, развиваемое во время систолы левого желудочка. Оно обусловлено в основном ударным объемом сердца и эластичностью аорты и крупных артерий.
Диастолическое АД (ДАД) — это минимальное давление в артерии во время диастолы сердца. Оно во многом определяется величиной тонуса периферических артериальных сосудов.
Пульсовое АД (АДп) — это разность между систолическим и диастолическим АД.
Схема определения систолического, диастолического, пульсового (а) и среднего (б) артериального давления.
Подтема:
РЕГУЛЯЦИЯ
КРОВООБРАЩЕНИЯ