Энергетическая ценность питательных веществ. Азотистое равновесие, положительный и отрицательный баланс азота.
Белки.
Из 20 возможных аминокислот, 12 синтезируются в организме и 8 – незаменимые (лейцин, изолейцин, валин, метионин, лизин, треонин, фенилаланин, триптофан). В связи с этим различают биологически ценные белки (содержат весь набор аминокислот, чаще животные) и неполноценные.
Норма – 30% белков в день с высокой биологической ценностью, т.е. 80-100 г белка в день, из которых 30 г – животного происхождения. При физических нагрузках – 130-150 г.
Оптимум белка – 1 г на 1 кг = 4 ккал = 16, 7 Дж.
Жиры.
Незаменимые жирные кислоты – олеиновая, линолевая, линоленовая, арахидоновая. Норма нжк 10-12 г + холестерол 400 мг/сут (экзогенно) + 1000 мг/сут (эндогенно).
Кетоновые тела используются при длительном голодании. Норма общих жиров – 70-80 г/сут; 1-1,5 г на кг = 9 ккал = 37,7 Дж, 50% всей энергии.
Углеводы.
5
00
г/сут (минимум 100-150 г/сут); 1 г = 4 ккал =
16,7 Дж.
Принципы составления пищевого рациона. Режим питания и его физиологическое значение. Физиологические нормы питания лиц различных возратсных и профессиональных групп.
Питание – процесс поступления, переваривания, всасывания и усвоения организмом пищевых веществ, необходимых для компенсации энерготрат, построения и восстановления клеток и тканей тела, осуществления и регуляции функций организма.
Различают питание естественное и искуственное (парентеральное и зондовое энтеральное), лечебное и лечебно – профилактическое.
В настоящее время существуют 2 основные теории питания:
Классическая (теория сбалансированного питания)
Современная (теория адекватного питания)
Сбалансированное питание характеризуется оптимальным соответсвтием количества и соотношений всех компонентов пищи физиологическим потребностям организма.
В рационе должны быть сбалансированы бжу. Среднее соотношение их массы составляет 1:1,2:4,6 или 1:1:4
У детей 3 месяцев – 1:3:6, 6 месяцев – 1:2:5, старше 1 года – 1:1,2:4,6
У пожилых – 1:0,8:3,5
Наличие витаминов и минералов
Регулярный прием в одно и тоже время суток дробно. Завтрак – 30%, обед - 50%, ужин – 20%. Более рационально – 5-6 разовое питание.
Адекватное питание характеризуется принятием постулата о сбалансированном питании и дополнениях, наиболее полно отражающих все стороны полноценного питания человека. Автор – А.М. Уголев.
Терморегуляция.
Температура тела как одна из важнейших биологических констант организма.
Гомойотерные
(теплокровные) – постоянная температура
тела , благодаря интесивной выработке
тепла, регулируемой спец механизмами.
36,7-37,0 градусов. +- 0,2-1,3 градуса.
Для клинических целей оценка температуры прводится в :
прямой кишке
полости рта
подмышечная впадине (от 36,0-36,9)
Истиная температура тела – температура, отклонение которой от нормы приводит к включению сложных механизмов саморегуляции, считают температуру крови правой половины сердца (37-38,0)
В течение уток температура колеблется на 0,3-1,5 градуса.
Пойкилотермные (холоднокровные) – низкая теплопродукция, температура изменяется вместе с окр. ср.