2 курс / Нормальная физиология / Fiziologia_2_kurs_Letnyaya_sessia_shpory

37.Регуляция теплообразования. Осуществляется нейрогуморальными механизмами. Сигналом для изменения теплообразования служат импульсы с температурных рецепторов, передаваемые в высшие подкорковые центры терморегуляции. Центральный аппарат терморегуляции находится в передней и задней части гипоталамуса, а также в ретикулярной формации среднего мозга. Разрушение гипоталамуса сопровождается потерей способности поддерживать постоянную температуру тела. Теплокровное животное в этом случае регулирует температуру тела по пойкилотермному типу.Физическая терморегуляция контролируется передними ядрами гипоталамуса. При разрушении ядер преоптической области гипоталамуса животное гибнет от перегревания, так как процессы физической теплоотдачи у него нарушаются. Задние ядра гипоталамуса регулируют теплообразование путем усиления обмена веществ. Выключение этих центров приводит к снижению интенсивности тканевого обмена и переохлаждению. Исполнительные команды терморегуляционных центров передаются на скелетные мышцы, потовые железы, кровеносные сосуды и диафрагму через спинной мозг. Следовательно, спинной мозг выступает в качестве важнейшего регулятора теплопродукции и теплоотдачи. Гуморальные факторы терморегуляции изменяют уровень теплопродукции и теплоотдачи через обменные процессы в клетках и тканях организма.

Важная роль в терморегуляции принадлежит и высшим' отделам центральной нервной" системы - коре и ближайшим подкорковым центрам.Эмоциональное возбуждение, изменения в психическом состоянии оказывают существенное влияние на уровень. теплопродукции и теплоотдачи. При некоторых видах эмоций теплопродукция и теплоотдача резко повышаются. «Холодный пот», «мурашки на коже»—это типичные изменения терморегуляционных реакций при эмоциональном возбуждении. Отчетливые изменения температуры тела наблюдаются у спортсменов при стартовом возбуждении. Как правило, это повышение теплопродукции в результате условно-рефлекторной мобилизации физиологических функций. При мышечной работе температура тела может повышаться' до 3'9—40°С.

38.Мочеобразование - совокупность процессов фильтрации и секреции, которые происходят в нефроне. Фильтрация плазмы в клубочке и образование первичной мочи происходят под влиянием эффективного фильтрационного давления, которое представляет собой разность между гидростатическим давлением крови в капиллярах клубочка и суммой величин онкотического давления плазмы крови и гидростатического давления в клу-бочковой капсуле. Величина эффективного фильтрационного давления может колебаться от 6 до 26 мм рт. ст. Первичная моча является фильтратом плазмы, содержащим небольшое количество белка. Объем клубочкового фильтрата у новорожденных детей первых месяцев жизни уменьшен вследствие меньшей величины фильтрационной поверхности клубочка и большей толщины ее, низкого фильтрационного давления. Величина клубочковой фильтрации по клиренсу креатинина у этих детей составляет 30—50 мл/мин, достигая к году показателей взрослых, но в этом возрасте не имеет соответствующей амплитуды колебаний. Процессы реабсорбции и секреции происходят в дистальном отделе нефрона, который состоит из проксимального канальца, петли Генле, дистального канальца. В проксимальном канальце происходит обратное всасывание из первичного фильтрата почти 100 % глюкозы, фосфатов, калия, аминокислот, белка, около 80—85 % воды, натрия, хлора. В этом отделе происходит активная секреция высокомолекулярных чужеродных веществ. Петля Генле играет существенную роль в создании в мозговом слое почек среды с высокой осмотической активностью за счет поворотно-противоточной множительной системы. В ней происходит реабсорбция воды и натрия. В дистальном канальце реабсорбируется около 14 % профильтровавшейся воды, реаб-сорбируются натрий, бикарбонаты. В этом отделе осуществляются секреция ионов Н+ и К+, экскреция чужеродных веществ. Окончательная концентрация мочи происходит в собирательных трубках. Функциональная зрелость почек в детском возрасте наступает относительно рано. Способность к осмотическому концентрированию мочи в условиях повышенной нагрузки становится близкой к таковой у взрослых к году. Канальцевая секреция и реабсорбция приближаются к уровню взрослых в возрасте 1 — 1,5 года. Для выведения равного количества шлаков детям первого года жизни, следовательно, требуется больше воды, чем взрослым. В то же время почки детей первых месяцев жизни не способны освободить организм от избытка воды. Следует подчеркнуть, что дети, вскармливаемые материнским молоком, не нуждаются в образовании концентрированной мочи, ибо вследствие преобладания у них анаболических процессов многие вещества, вводимые с пищей, не превращаются в окончательные продукты, подлежащие удалению через почки, а полностью усваиваются организмом. При искусственном же вскармливании почки работают с большим напряжением, так как резко возрастает белковая нагрузка и увеличивается количество продуктов, подлежащих удалению, рН крови поэтому легко сдвигается в сторону ацидоза.

39.Потоотделение, образование пота и его выделение потовыми железами на поверхность кожи. Хорошо выражено у человека, высших и низших обезьян, копытных. У грызунов, насекомоядных, летучих мышей, наземных хищных и у низших млекопитающих почти не происходит. У человека П. непрерывное. Осуществляется в основном рефлекторно: рецепторы рефлекса расположены в коже, слизистых оболочках и мышцах. Адекватные раздражители для рефлекса П. — высокая температура окружающего воздуха, приём горячей и острой пищи, большого количества жидкости, физическая нагрузка, лихорадка, эмоциональные состояния. Центры П. расположены в коре головного мозга, гипоталамусе, в продолговатом и спинном мозге. П. можно усилить или уменьшить лекарственными препаратами. Оно зависит от кровообращения в коже: при расширении кровеносных сосудов возрастает, при сужении уменьшается. П. — приспособление организма к высоким температурам; оно участвует в терморегуляции, в поддержании водного и солевого балансов организма. Важное значение П. имеет в выделительной функции, особенно при болезнях почек.Расстройства П. могут быть количественными и качественными. Количественные нарушения встречаются чаще и выражаются в увеличении, уменьшении или отсутствии П. Общие гипергидрозы встречаются при различных инфекциях, интоксикациях, расстройствах функции желёз внутренней секреции и др. заболеваниях. Усиленное П. может быть вызвано и сильным эмоциональным возбуждением, болью и т.п.; в этих случаях пот выступает на бледной и холодной коже. Местные нарушения П. возникают при многих кожных болезнях. Гипо- и ангидрозы наблюдаются в области рубцов после ожогов, ранений, а также при проказе, некоторых заболеваниях сосудов. Наиболее часто расстройства П. возникают при поражениях различных отделов нервной системы, например выраженный гипергидроз конечностей встречается при неврозах. Качественные расстройства П. выражаются в изменении состава и цвета выделяемого пота. Так, иногда пот может быть жирным, что обусловлено примесью секрета сальных желёз; при диабете сахарном может содержать повышенное количество сахара, при уремии — мочевины и мочевой кислоты. Лечение направлено на основное заболевание; применяют также местные симптоматические средства.

40.Гормоны - биологически активные вещества, вырабатываемые эндокринными железами, или железами внутренней секреции, и выделяемые ими непосредственно в кровь. Термин "Г." введён англ. физиологами У. Бейлиссом и Э. Старлингом в 1902. Г. разносятся кровью и влияют на деятельность органов, изменяя физиологические и биохимические реакции путём активации или торможения ферментативных процессов. Известно более 30 Г., выделяемых эндокринными железами млекопитающих и человека.Обнаруживается в задней доле гипофиза, хотя вырабатывается в ядрах гипоталамуса, где образуются и релизинг-факторы, регулирующие деятельность гипофиза.Г. действуют не на те органы, в которых образуются. Они сравнительно быстро разрушаются, поэтому для поддержания достаточного количества Г. в крови необходимы их постоянные выработка и выделение. Основная функция Г. — гормональная регуляция деятельности отдельных органов и систем и всего организма в целом.По химической природе Г. можно разделить на стероидные Г.; белковые Г.; полипептидные Г.; производные аминокислот. Г. имеются и у беспозвоночных животных. У растений также есть биологически активные соединения, которые иногда называются Г. У позвоночных животных в тканях образуется много активных соединений, но они являются не Г., а парагормонами, или гистогормонами, объединяемыми часто в группу так называемых гормоноидов.

41.Секреторная и моторная деятельность желудочно-кишечного тракта регулируется не только нервной системой, но и гормонами, которые синтезируются специальными клетками слизистой оболочки органов пищеварения. Секреция этих гормонов осуществляется под влиянием продуктов гидролиза питательных веществ и соляной кислоты желудочного сока.

Еще в 1893 г. школой И. П. Павлова, а затем Бейлисом и Стар-лингом было установлено, что в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки вырабатывается гормон секретин. Это полипептид, синтезируемый в неактивном состоянии - просекретину. Активируется он соляной кислотой, которая поступает в кишечник вместе с содержимым желудка. Секретин проникает в кровь, достигает поджелудочной железы и стимулирует ее внешнюю секрецию, действуя непосредственно на секреторные клетки. Он также усиливает секрецию кишечного сока и желчи.В слизистой оболочке кишок вырабатывается гормон - панкреозимин, который стимулирует синтез пищеварительных ферментов в ацинозных клетках поджелудочной железы. Вследствие этого содержание ферментов в соке поджелудочной железы увеличивается. Когда к тонкого кишечника поступает кислого желудочного содержимого, В слизистой оболочке синтезируется гормон - холецистокинин, вызывающий сокращение желчного пузыря и выход желчи в двенадцатиперстную кишку. Секреция холецистокинина обусловливается пептонами, жирами и соляной кислотой. Под действием кислого содержимого желудка в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки синтезируются гормоны ентерогастрин и ентерогастрон. Первый стимулирует, а второй тормозит секрецию и моторику желудка. Здесь же образуется гормон виликинин, усиливающий движения ворсинок кишечника. В слизистой оболочке желудка синтезируются гастрин и гистамин, которые стимулируют секрецию желудочного сока. В последнее время выявлено еще много гормонов и гормональных веществ, вырабатываемых тканями желудочно-кишечного тракта и участвуют в регуляции процессов гидролиза и всасывания питательных веществ.

42.Она определяется анатомической близостью локализации гипоталамических и гипофизарных структур, кольцевой структурой индукторов секреции различных либеринов и единым пульсирующим ритмом секреции гормонов. Поэтому логично предположить наличие межнейрональных внутригипоталамических связей между центрами, контролирующими функциональное состояние различных эндокринных желез, их взаимовлияние и взаимодействие. Наиболее изучено влияние на репродуктивную функцию женского организма таких эндокринных желез и систем, как гипоталамус—гипофиз—надпочечники, гипоталамус—гипофиз—щитовидная железа, поджелудочная железа. В последние годы появляются указания на связь соматотропной функции гипофиза с характером менструального цикла и роль паращитовидной железы в реализации репродуктивной функции. Имеется обширная литература о влиянии клинически выраженных эндокринных заболеваний на функционирование ре-продуктивной системы. В качестве иллюстрации такого влияния рассмотрим состояние репродуктивной системы при ряде заболеваний надпочечников, щитовидной и поджелудочной желез. К наиболее распространенным заболеваниям надпочечников относятся: болезнь Аддисона, врожденная гиперплазия коры надпочечников, синдром Иценко—Ку-шинга, первичный алъдостеронизм. Болезнь Аддисона в большинстве случаев связана с туберкулезом коры надпочечников, но иногда — с сифилитическим процессом, скарлатиной, тифом, амилоидозом и опухолями надпочечников. В '/4 случаев недостаточность надпочечников развивается на фоне ревматизма, ангины, гриппа, малярии. Гипоплазия и атрофия надпочечников возникают при длительном применении глюкокортикоидных препаратов. Влиянию нарушений функции коры надпочечников на функцию репродуктивной системы посвящено большое количество исследований. Установлено, что недостаточность функции надпочечников часто сопровождается нарушениями менструального цикла, иногда — аменореей. Однако у некоторых больных менструальный цикл сохраняется. Среди заболеваний надпочечников у детей наиболее распространена врожденная гиперплазия коры надпочечников, когда вследствие недостаточности ряда ферментных систем наблюдается рост концентрации андрогенов.

Во все периоды своего функционирования репродуктивная система тесно связана с функцией коры надпочечников.

43.Гипоталамические гормоны - это вещества, вырабатываемые нейросекреторными клетками гипоталамуса. Гипоталамические гормоны являются носителями управляющей информации для секреторных клеток-мишеней гипофиза. Термин «гормон» предложен в 1902 г. британским физиологом Старлингом. Гормоны могут быть различной химической природы: стероидами, производными аминокислот, пептидами или белками. Они переносятся кровью к определенным органам-мишеням и оказывают на них специфическое, не воспроизводимое никакими другими веществами, действие. Это действие по своему механизму представляет собой стимуляцию или угнетение каталитической функции некоторых ферментов в клетках органов-мишеней. Таким образом, гормоны сами не являются субстратами химических процессов, на которые они влияют. Они лишь являются носителями управляющей информации и в функциональном отношении сравнимы с сериями управляющих нервных импульсов.Посредством гормонов эндокринной системы, нервная система осуществляет следующие функции:

(а) Управляет физическим, половым и умственным развитием организма; (б) Управляет активностью всех систем организма, ее соответствием актуальным и потенциальным потребностям организма в меняющихся условиях среды. (в) Регулирует уровень ряда физических переменных, таких как осмотическое давление, pH жидких сред организма, концентрация глюкозы плазмы крови и т.д. С функциональной точки зрения гормоны разделяют на три группы. 1. Гормоны, которые действуют непосредственно на орган-мишень, называют эффекторными. К ним относят глюкокортикоиды коры надпочечников, гормоны щитовидной железы, половые гормоны и ряд других гормонов. 2. Гормоны, влияющие на синтез, резервирование и секрецию эффекторных гормонов. Их называют гландотропными гормонами гипофиза. 3. Гормоны, которые влияют на синтез, резервирование и секрецию тропных гормонов. Это большая группа гормонов гипоталамуса. Среди них рилизинг-гормоны и ингибирующие гормоны, через которые нервная система передает свои влияния по цепи гормональных исполнительных механизмов к различным объектам управления.

44.Гипофиз — это мелкая железа около 1 см в диаметре и массой от 0,5 до 1 г, которая лежит в турецком седле и связана с гипоталамусом посредством питуитарного, или гипофизарного, стебля. Физиологически питуитарная железа подразделяется на две независимые части: переднюю долю гипофиза, или аденогипофиз, и заднюю долю гипофиза, или нейрогипофиз. Между ними есть промежуточная доля, относительно плохо васкуляризированная, практически не выраженная у человека и более заметная как структурно, так и функционально у низкоорганизованных организмов. В эмбриогенезе эти две доли гипофиза развиваются из разных источников: передняя доля — из кармана Ратке, который эмбриологически является инвагинацией фарингеального эпителия, а задняя доля — из нервной ткани, являющейся выростом гипоталамуса. Происхождением передней доли гипофиза из фарингеального эпителия объясняется эпителиоидная структура ее клеток, а наличие глиального типа клеток в задней доле гипофиза — его нейрогенной природой. Передним гипофизом продуцируются 6 важных гормонов-пептидов и несколько менее существенных, в заднем гипофизе содержатся 2 гормона-пептида. Гормоны аденогипофиза играют важную роль в контроле метаболических функций организма: • гормон роста обеспечивает рост организма, увеличение количества клеток и их дифференцировку, стимулируя образование белков; адренокортикотропный гормон управляет секрецией некоторых гормонов коры надпочечников, которые, в свою очередь, влияют на метаболизм глюкозы, белков и жиров; тиреотропный гормон контролирует скорость секреции тироксина и трийодтиронина щитовидной железой. В свою очередь, они регулируют в организме скорость основных химических реакций; пролактин обеспечивает развитие молочных желез и продукцию молока; два самостоятельных гонадотропных гормона — фолликулостимулирующий и лютеинизирующий — контролируют рост яичников и семенников, их гормональную и репродуктивную активность. Роль гормонов заднего гипофиза иная: антидиуретический гормон контролирует скорость экскреции воды с мочой, помогая регулировать количество воды в организме; окситоцин стимулирует роды и способствует молокоотделению из молочных желез во время кормления ребенка. Передняя доля гипофиза содержит много различных типов клеток, синтезирующих и высвобождающих гормоны. Для синтеза определенного типа гормонов в аденогипофизе существует определенный тип клеток. С помощью специальных красителей, реагирующих с комплексом антиген-антитело, где антигеном является определенный гормон, смогли выделить пять разных типов клеток. Гормоны задней доли гипофиза синтезируются клетками гипоталамуса. Клетки, секретирующие гормоны нейрогипофиза, представляют собой большие нейроны, названные крупноклеточными, и располагаются в супраоптическом и паравентрикулярном ядрах гипоталамуса. Из передних отделов гипоталамуса гормоны транспортируются аксоплазмой нервных волокон в гипофиз.

45.НАДПОЧЕЧНИКИ - маленькие уплощенные парные железы желтоватого цвета, расположенные над верхними полюсами обеих почек. Правый и левый надпочечники различаются по форме: правый треугольный, а левый в форме полумесяца. Это эндокринные железы, т.е. выделяемые ими вещества поступают непосредственно в кровоток и участвуют в регуляции жизнедеятельности организма. Средний вес одной железы от 3,5 до 5 г. Каждая железа состоит из двух анатомически и функционально различных частей: внешнего коркового и внутреннего мозгового слоев.Корковый слой происходит из мезодермы эмбриона. Из того же листка развиваются и половые железы – гонады. Как и гонады, клетки коры надпочечников секретируют половые стероиды – гормоны, по химическому строению и биологическому действию аналогичные гормонам половых желез. Кроме половых, клетки коры производят еще две очень важные группы гормонов: минералокортикоиды и глюкокортикоиды.Сниженная секреция гормонов коры надпочечников приводит к состоянию, известному как аддисонова болезнь.Избыточная продукция корковых гормонов лежит в основе т.н. синдрома Кушинга. В этом случае иногда производится хирургическое удаление обладающей избыточной активностью ткани надпочечников с последующим назначением заместительных доз гормонов.Повышенная секреция мужских половых стероидов является причиной вирилизма – появления мужских черт у женщин. Обычно это следствие опухоли коры надпочечников, поэтому лучшее лечение – удаление опухоли. Мозговой слой происходит из симпатических ганглиев нервной системы эмбриона. Основные гормоны мозгового слоя – адреналин и норадреналин. Адреналин был выделен Дж.Абелем в 1899; это был первый гормон, полученный в химически чистом виде. Он является производным аминокислот тирозина и фенилаланина. Норадреналин, предшественник адреналина в организме, имеет сходное строение и отличается от последнего лишь отсутствием одной метильной группы. Роль адреналина и норадреналина сводится к усилению эффектов симпатической нервной системы; они повышают частоту сердечных сокращений и дыхания, кровяное давление, а также влияют на сложные функции самой нервной системы.

46.Стресс — неспецифическая реакция организма на воздействие, нарушающее его гомеостаз, а также соответствующее состояние нервной системы организма. В медицине, физиологии, психологии выделяют положительную и отрицательную формы стресса. По характеру воздействия выделяют нервно-психический, тепловой или холодовый, световой, антропогенный и другие стрессы.Впервые физиологический стресс описан Гансом Селье как общий адаптационный синдром. Термин «стресс» он начал использовать позднее.Еще в 1920 -е годы, во время обучения в Пражском университете, Селье обратил внимание на то, что начало проявления любой инфекции одинаково. В этом в общем-то известном факте он разглядел особое свойство — универсальность, неспецифичность ответа на всякое повреждение. Экспериментами на крысах было показано, что они дают одинаковую реакцию как на отравление, так и на жару или холод. Другими исследователями была обнаружена сходная реакция у людей, получивших обширные ожоги. При стрессе, наряду с элементами адаптации к сильным раздражителям, имеются элементы напряжения и даже повреждения. Именно универсальность сопровождающей стресс «триады изменений» — уменьшение тимуса, увеличение коры надпочечников и появление кровоизлияний и даже язв в слизистой желудочно-кишечного тракта — позволила Г. Селье высказать гипотезу об общем адаптационном синдроме, получившим впоследствии название «стресс». Многолетние исследования Г. Селье и его сотрудников и последователей во всем мире подтверждают, что стресс является неспецифической основой многих заболеваний. Селье выделил 3 стадии общего адаптационного синдрома: 1.реакция тревоги 2.стадия сопротивляемости 3.стадия истощения. Для каждой стадии описаны характерные изменения в нервно-эндокринном функционировании.

47.Железы внутренней секреции выделяют биологически активные вещества — гормоны. Морфологической особенностью этих желез является отсутствие специализированных выводных протоков. Продукты жизнедеятельности эндокринной системы выделяются прямо в кровь, лимфу или спинномозговую жидкость. Гормоны образуются не только в специализированных железах, но и в стенках пищеварительного тракта, почках, печени. Обширные отделы подбугровой. области вырабатывают нейрогормоны. Специфической особенностью гормонов является общность механизма их воздействия на обменные процессы. Гормоны выделяются в кровь, но физиологически активными становятся только после контакта с мембраной клетки, которой адресовано их влияние. Регуляторные влияния гормонов реализуются через систему внутриклеточных передатчиков. Ведущей гормональной системой организма является система гипоталамус — гипофиз — надпочечники. Железы внутренней секреции, входящие в систему гипоталамус — гипофиз — надпочечники, являются важнейшими регуляторами физиологических процессов, лежащих в основе целостных реакций организма.

48.Основными гормонами, которые продуцируются щитовидной железой, являются тироксин, трийодтиронин и тиреокальцитонин, который еще называют просто кальцитонин.

Все три гормона щитовидной железы объединены одним свойством. Для их выработки щитовидной железе необходим определенный уровень йода в организме. Попав в человеческое тело в виде минерального вещества, йод попадает в щитовидную железу и перерабатывается этим органом таким образом, чтобы иметь биологически удобную форму. Кроме этого, щитовидная железа не только перерабатывает, а еще и накапливает в себе йод. В отличие от иных гормонов, гормоны щитовидной железы оказывают влияние на деятельность почти всех клеток и органов нашего тела. Поэтому, если Ваша щитовидная железа перестает вырабатывать необходимое количество гормонов, Вы почувствуете это очень быстро по ухудшению общего состояния здоровья. Гормоны щитовидной железы способны проникать в каждую клетку. Минуя мембрану, гормон попадает в ядро, где принимает непосредственное участие в процессе выработки белков-ферментов. Кроме ядра, гормоны щитовидной железы воздействуют и на митохондрии, которые управляют распределением энергии в каждой клеточке. Гормоны щитовидной железы «подстегивают» деятельность митохондрий. Это стимулирует обмен веществ.

49.Паращитови́дные же́лезы — четыре небольших эндокринных железы, расположенные около щитовидной железы, попарно у её верхушки и основания. Две расположены справа от трахеи, две — слева. Вырабатывают паратиреоидный гормон, или паратгормон. Так же паращитовидные железы вырабатывают кальцитонин.Паращитовидная железа регулирует уровень кальция в организме в узких рамках, так чтобы нервная и двигательная системы функционировали нормально. Когда уровень кальция в крови падает ниже определённого уровня, рецепторы паращитовидной железы, чувствительные к кальцию, активируются и секретируют гормон в кровь. Паратгормон стимулирует остеокласты, чтобы те выделяли в кровь кальций из костной ткани. Паратгормон — вырабатывается скоплениями секреторных клеток в паренхиме железы. Необходим для поддержания концентрации ионов кальция в крови на соответствующем уровне. Падение уровня ионизированного кальция в крови активирует секрецию паратгормона, который повышает высвобождение кальция из кости за счёт активации остеокластов. Уровень кальция в крови повышается, но кости теряют жёсткость и легко деформируются. Гормон паращитовидной железы приводит к эффектам, противоположным по действию тирокальцитонина щитовидной железы. Расстройства, связанные с паращитовидными железами. Одним из серьёзнейших заболеваний паращитовидных желёз считается гиперактивность одного или более участков паращитовидных желёз, вызывающее выделение слишком большого количества паратгормона в кровь, что может привести к серьёзному дисбалансу кальция в организме. Такое нарушение называется гиперпаратиреоз, его последствиями могут стать гиперкальциемия и паратиреоидная остеодистрофия. В качестве лечения гиперпаратиреоза может применяться хирургическая операция по удалению неисправного участка паращитовидной железы. Однако известны случаи, когда при хирургическом удалении щитовидной железы случайно удалялись все паращитовидные железы. Это приводило к скорой смерти, которая следовала за периодом мышечных судорог, что связано с ролью паратиреоидного гормона в обмене кальция.