2 курс / Нормальная физиология / УЧЕБНОЕ_ПОСОБИЕ_ДЛЯ_ПРАКТИЧЕСКИХ_ЗАНЯТИЙ_ПО_НОРМАЛЬНОЙ_ФИЗИОЛОГИИ

101

13.Какие факторы усиливают (тормозят) желчеобразование, желчевыделение?

14.Какие вещества тормозят (активируют) сокращения желчного пузыря?

15.Какие методы позволяют исследовать процесс желчевыделения?

16.Какие функции выполняет печень?

17.Какой фермент сока поджелудочной железы активируется энтерокиназой?

18.Какой фермент сока поджелудочной железы активируется трипсином?

19.Какие факторы поджелудочной кислоты секретируются в активном состоянии?

20.Какие факторы усиливают действие липазы поджелудочной железы?

21.Какие факторы тормозят (стимулируют) панкреатическую секрецию?

22.В каких отделах пищеварительного тракта происходит (не происходит) всасывание, где наиболее интенсивно?

23.Где наиболее интенсивно всасываются продукты переваривания белков, жиров, углеводов, минеральных веществ, воды?

24.Экспериментальные методики исследования всасывания в кишечнике?

25.Какие вещества усиливают (тормозят) всасывание углеводов?

26.Какие функции регулируют интестинальные гормоны (гормоны ЖКТ): гастрин, энкефалин, соматостатин, панкреатический полипептид, вазоактивный интестинальный пептид, секретин, холицистокинин?

Практическая работа. Знакомство с принципами исследования дуоденального содержимого.

Исследование содержимого 12-перстной кишки проводят с целью изучения состава желчи, а также для выявления нарушений в работе поджелудочной железы и желчных путей. Исследование проводят с помощью зонда натощак. На протяжении всего исследования порции за каждые пять минут собирают в отдельности. Данное фракционное зондирование позволяет определить не только характер содержимого, но и емкость отдельных отрезков желчной системы и тонус ее сфинктеров.

Все три порции желчи («А», «В», «С») исследуют микроскопическим, химическим и бактериологическим методами. В желчи исследуют содержание билирубина, желчных кислот, холестерина.

https://t.me/medicina_free

102

10. ВЫДЕЛЕНИЕ Программа для самостоятельной работы студентов.

Строение почек и мочевыводящей системы. Функции почек. Общие принципы образования мочи. Методы исследования функции почек. Клиренс веществ, коэффициент клиренса. Что такое экскреция, реабсорбция и метаболическое расщепление. Особенности почечного кровообращения. Как происходит кровоснабжение коркового вещества. Механизмы ауторегуляции в почках. Какие структуры образуют почечный фильтр. Роль эндотелия капилляров, базальной мембраны и подоцитов в почечной фильтрации. Процесс фильтрации. Роль эффективного почечного давления. Факторы, влияющие на фильтрацию в почках. Механизмы проксимальной реабсорбции. Движущие силы пассивной реабсорбции. Роль стенки капилляра в пассивной реабсорбции. Реабсорбция в петле Генле. Транспортные процессы в дистальном извитом канальце и собирательной трубочке. Принцип работы поворотно-противоточной системы. Механизмы транспорта веществ в толстом восходящем отделе петли Генле. Механизмы концентрации мочи в собирательной трубочке. Механизмы действия диуретиков. Механизмы реабсорбции глюкозы и аминокислот. Механизмы реабсорбции пептидов. Понятие и причины протеинурии. Проксимальная секреция как механизм выведения органических кислот и оснований. Роль почек в поддержании кислотно-щелочного равновесия. Секреция ионов водорода в проксимальных и дистальных отделах. Характеристика фосфатного буфера мочи. Ренин-ангиотензиновая система и ее роль в поддержании гомеостаза. Эритропоэтины и их роль в организме. Общая характеристика юкстагломерулярного аппарата.

Вопросы программированного контроля по теме.

1.Какие органы выполняют выделительные функции?

2.Что относят к органам мочевыделения?

3.Какова функция почек?

4.Каковы особенности строения почек?

5.Что является функциональной единицей почки?

6.Что входит в состав нефрона?

7.Какие процессы обеспечивают образование мочи?

8. Какое количество первичной мочи образуется за сутки?

9.Каков основной фактор фильтрации?

10.Что препятствует фильтрации?

11.Какой показатель количественно характеризует фильтрацию?

12.Как определяется скорость клубочковой фильтрации?

13.Чему равна скорость клубочковой фильтрации?

14.Что обозначает термин «реабсорбция»?

15.Какие вещества подвергаютсяя реабсорбции?

16.Каково количество конечной мочи?

17.Как может происходить ребсорбция?

18.Какие компоненты входят в поворотно-противоточную систему?

19.Как движется жидкость при работе поворотно-противоточной системы?

20.Выполняет ли эпителий канальцев секреторную функцию?

https://t.me/medicina_free

103

ЛИТЕРАТУРА

Патенты УГМУ, использованные в практических работах.

1.Пестряев В.А. Способ определения гипо-нормо-гиперволемии сосудистого русла человека в покое. / Патент на изобретение № 2535914, Зарегистрировано в Государственном реестре Российской Федерации 17.10.2014 г.

2.Пестряев В.А. Способ определения должного основного обмена человека. / Патент на изобретение № 2545778, Зарегистрировано в Государственном реестре Российской Федерации 27.02.2015 г.

3.Пестряев В.А. Способ определения должной жизненной ёмкости лёгких человека. / Патент на изобретение № 2677012, Зарегистрировано в Государственном реестре Российской Федерации 14.01.2019 г.

4.Пестряев В.А. Способ определения эффективности функционирования сердечно-сосудистой системы человека при нагрузке. / Патент на изобретение № 2687178, Зарегистрировано в Государственном реестре Российской Федерации 07.05.2019 г.

Учебники и пособия

5.Нормальная физиология: Учебник. / Под редакцией Л.З. Теля, Н.А. Агаджаняна. – М.: Литтерра. 2015 – 768 с.

6.Руководство к практическим занятиям по нормальной физиологии: Учеб. пособие / Под ред. С.М. Будылиной, В.М. Смирнова. – М.: Издательский центр «Академия», 2005. – 336 с.

7.Руководство к практическим занятиям по физиологии: Учеб. Пособие / Под ред. Г.И. Косицкого, В.А. Полянцева. М.: Медицина, 1988. – 288 с.

8.Физиология человека: Учебник. Изд. 3-е, перераб. / Под редакцией В.М. Покровского

иГ.Ф. Коротько. – Издательство: «Медицина», 2011. – 662 с.

9.Филимонов В.И. Руководство по общей и клинической физиологии / В.И. Филимонов. – М.: Медицинское информационное агентство, 2002. – 958 с.

10.Фундаментальная и клиническая физиология / Под ред. А.Г. Камкина, А.А. Каменского. – М.: Издательский центр «Академия», 2005. -1072 с.

11.Лабораторное руководство BIOPAC / Web Site: http://www.biopac.com

https://t.me/medicina_free

104

Владимир Анатольевич Пестряев

УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ ДЛЯ ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ ПО

НОРМАЛЬНОЙ ФИЗИОЛОГИИ

Рекомендовано к изданию Центральным Методическим Советом УГМУ. (Протокол № 1 от 16.09.2020 г.)

JSBN 978-5-89895-672-1

© УГМУ, 2020

https://t.me/medicina_free