Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

5 курс / Психиатрия детская (доп.) / Нейропсихология / Основы_нейропсихологии_Литвинова_Г_В_

.pdf
Скачиваний:
16
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
1.79 Mб
Скачать

Приложение 2

Тесты, методики на определение ведущего полушария головного мозга ребенка

Вопросы для родителей на выяснение ведущего полушария ребенка (разработан А.П.Чуприковым)

 

 

 

 

 

Ответы и их оценка в балах

ВОПРОСЫ

Правой рукой

любой

Левой рукой

чаще

 

только

 

чаще

только

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

+1

 

+2

 

+1

+2

1

Какой

рукой ре-

 

 

 

 

 

 

 

бенок рисует?

 

 

 

 

 

 

2

Какой рукой бро-

 

 

 

 

 

 

 

сает мяч, камень?

 

 

 

 

 

 

3

Какой

рукой ре-

 

 

 

 

 

 

 

жет ножницами?

 

 

 

 

 

 

4

Какой рукой бьет

 

 

 

 

 

 

 

молотком?

 

 

 

 

 

 

 

5

Какой

 

рукой

 

 

 

 

 

 

 

держит

зубную

 

 

 

 

 

 

 

щетку?

 

 

 

 

 

 

 

 

6

Какой рукой рас-

 

 

 

 

 

 

 

чесывает

воло-

 

 

 

 

 

 

 

сы?

 

 

 

 

 

 

 

 

7

Какой рукой сти-

 

 

 

 

 

 

 

рает ластиком?

 

 

 

 

 

 

8

В какой

руке

 

 

 

 

 

 

 

держит ложку?

 

 

 

 

 

 

9

Какой рукой раз-

 

 

 

 

 

 

 

дает

карточки

 

 

 

 

 

 

 

при игре в лото?

 

 

 

 

 

 

10

Какой

рукой на-

 

 

 

 

 

 

 

низывает

бусы,

 

 

 

 

 

 

 

складывает

баш-

 

 

 

 

 

 

 

ню из кубиков?

 

 

 

 

 

 

Итого сумма балов

 

 

 

 

 

 

Сумма баллов от -9 до -20 дает основание предположить леворукость, от-8 до +8 – амбидекстрию (равное развитие обеих рук), от +9 до +20 – праворукость.

ков Института мозга человека Академии наук (создан постановлением Совета Министров СССР от 12 марта 1990 года). Основными направлениями научных исследований Института являются: изучение мозговой организации мыслительных процессов и эмоциональных проявлений и состояния человека; оптимизация диагностики и лечения болезней мозга и нервной системы. Исследования эти, прежде всего, связаны с именем Н.П.Бехтеревой, ее учеников и последователей. Учеными установлено в частности, что одна и та же крохотная точка в мозгу может иметь отношение и к двигательной,

ик эмоционально-психической сфере. Исследователи столкнулись с полифункциональностью микрозон мозга. «Кроме того, что клеток

исвязей много, одни и те же клеточные скопления могут принимать участие в самых разных видах деятельности, они реально или потенциально полифункциональны» [4, С. 92]. Основываясь на исследования и достижения физиологов, можно объяснить или, по крайней мере, попытаться объяснить причину отклонений от нормы у отдельных детей, как неуспешных, так и одаренных.

Вопросы для самостоятельной проверки знаний.

1.Назовите основную цель научных исследований нейропсихо-

логии.

2.Дайте характеристику основных подходов на процесс локализации психических функций в головном мозге.

3.Перечислите основные направления современной нейропсихологии.

4.Назовите направления научных исследований Института мозга человека, которые обогащают нейропсихологию.

При подготовке были использованы следующие источники.

1.Бехтерева Н.П. Магия мозга и лабиринты жизни. – М.: АСТ;

СПб.: Сова, 2007. – 383с.

2.Бизюк А.П. Основы нейропсихологии: Учебное пособие. –

СПб.: Речь, 2005, С. 7– 22.

3.Лурия А.Р. Основы нейропсихологии. – М.: Изд-во Московского университета, 1973. - 374 с.

5.Марютина Т.М., Ермолаев. Введение в психофизиологию. – 3 изд. – М.: Московский психолого-социальный институт: Флинта, 2002, С. 3 – 35.

6.Хомская Е.Д. Нейропсихология: Учебник. Издание второе, дополненное. М.: УМК «Психология», 2002, С.10-43.

7.Яссман Л.В., Данюков В.Н. Основы детской нейропсихоло-

114

11

гии: Учебно-методическое пособие для психологических факультетов педагогических вузов. – М.: «Олимп»; «ИНФРА-М», 1999, С. 20

– 27.

Лекция 2. Источники знаний о функциональной организации мозга

План.

1.Сравнительно-анатомические данные о функциональной организации мозга животных и человека.

2.Метод раздражения в изучении функциональной организации головного мозга.

3.Метод разрушения.

4.Психофизиологические методы.

Основные понятия: афферентный, ганглий, клетки Беца, рецепторы, синдромный анализ, центр Брока, центр Вернике, френология, эфферентный.

Знания о функциональной организации мозга животных и человека являются результатом использования следующих методических процедур:

сравнительно-анатомических данных, наблюдений; физиологического метода раздражения отдельных участков мозга; метода разрушения ограниченных участков мозга, а при иссле-

довании функциональной организации мозга человека — клиниче-

ских наблюдений над изменением поведения больных с локаль-

ными поражениями мозга. Подробно применение этих методов и факты, полученные с их помощью, описаны А.Р.Лурия

Сравнительно анатомические данные о функциональной организации мозга животных и человека дают нам представления об основных принципах эволюции и строения мозга как органа психики. Основные принципы эволюционного развития и строения нервной системы выглядят следующим образом.

На различных этапах эволюции отношения живого организма со средой и его поведение регулировались различными аппаратами нервной системы, а мозг человека является продуктом длительного исторического развития.

На элементарных уровнях развития животного мира прием сигналов и организация движений осуществляются диффузной, или сетевидной, нервной системой; на этом этапе эволюции единый центр, перерабатывающий информацию и регулирующий поведе-

БОКОВАЯ ПОВЕРХНОСТЬ

ОБЛАСТИ КОРЫ ЛЕВОГО

ЛЕВОГО

ПОЛУШАРИЯ

ПОЛУШАРИЯ С

ГОЛОВНОГО МОЗГА,

ПРЕДПОЛОГАЕМЫМИ

СВЯЗАННЫЕ С

ГРАНИЦАМИ «РЕЧЕВЫХ

РЕЧЕВЫМИ ФУНКЦИЯМИ

ЗОН»

 

Рис. 3. Структурно-функциональная модель интегративной работы мозга предложенная А.Р. Лурия

12

113

Рис. 2. Расположение очагов поражения левого полушария мозга при различных формах афазий: а) при сенсорной афазии, б) при акустико-мнестической афазии, в) при афферентной моторной афазии, г) — при семантической афазии, д) — при эфферентной моторной афазии, е) — при динамической афазии (по А. Р. Лурия).

ние животного, отсутствует, и поток возбуждения определяется теми временными доминирующими очагами, которые создаются в том или ином участке нервного аппарата животного. Можно говорить о временно доминирующих участках или органах, соот-

ветствующих этим временно наиболее возбудимым сегментам организма. В процессе эволюции диффузная сетевидная система (сохранившаяся в организме животных) уступила ведущее место новым образованиям. В передних отделах головного мозга животного концентрировались сложные рецепторные приборы, и сигналы, получаемые ими, стали направляться в передний ганглий, который перерабатывал получаемую информацию и переключал возбуждение на эфферентные пути, идущие к двигательному аппарату животного. По мере дифференциации системы рецепторов, передний ганглий приобретает все более сложную функциональную организацию: в нем выделяются нейроны, изолированно реагирующие на обонятельные, зрительные и химо-тактильные раздражения, промежуточные, ассоциативные нейроны и нейроны с двигательными функциями. Передний ганглий насекомых становится идеальным органом реализации врожденного (инстинктивного) поведения, которое может пускаться в ход элементарными стимулами и, тем не менее, иметь удивительную по своей сложности программу. Нервные аппараты переднего ганглия, хорошо приспособленные для реализации врожденных программ поведения, не могут обеспечить приспособления к резко меняющимся условиям среды.

Отдельно можно просматреть развитие позвоночных. У низших позвоночных еще остается старый принцип сохранения индивида и вида, который хорош для существования в условиях однородной водной среды, при переходе к наземному существованию появляется необходимость в нервных аппаратах, которые обеспечивали бы максимальную индивидуальную изменчивость поведения на земле. Таким биологическим задачам отвечает головной мозг. На ранних этапах эволюции позвоночных (у рыб и земноводных) он допускает небольшую изменчивость поведения. Преобладающие формы поведения реализуются здесь аппаратами элементарного «обонятельного» и среднего мозга (у рыб они являются единственными и поэтому ведущими нервными образованиями). С дальнейшим развитием к ним присоединяются нервные аппараты, позволяющие животному осуществить более сложные формы анализа и приспособления к условиям среды; у птиц ведущее место занимают уже аппараты межуточного мозга (зрительный бугор, подкорковые двигательные

112

13

узлы), которые образуют систему, обеспечивающую более высокий уровень поведения - «уровень синэргий» (по Н. А. Бернштейну,

1947).

У млекопитающих ведущее место переходит к более сложным нервным аппаратам коры головного мозга, лежащим в основе огромного разнообразия форм индивидуально-изменчивого поведе-

ния. Корковые аппараты в полной мере способны, получать и анализировать информацию, поступающую из внешней среды, перерабатывать ее, формировать новые связи и хранить их следы. Они в состоянии заменять врожденные программы поведения сложными индивидуально-изменчивыми, обеспечивая помимо выработки условных рефлексов формирование сложных программ индивидуального поведения.

По мере эволюции высших позвоночных значение этих аппаратов возрастает, и у человека, когда к естественным условиям среды прибавляются условия общественно-исторические и возникает язык, эти аппараты оказываются в состоянии обеспечить формы поведения, по степени сложности не имеющие равных в животном мире.

Большие полушария головного мозга и его кора у человека становятся важнейшим аппаратом регуляции поведения. Увеличение объема и веса мозга связано не с ростом наиболее древних, стволовых отделов мозга, а в первую очередь с развитием больших полушарий и их наиболеесущественной частикоры.

С переходом от высших млекопитающих (обезьян) к человеку эволюция мозга связана преимущественно с увеличением площади наиболее сложных (третичных) зон коры; площадь более элементарных отделов коры (первичных и вторичных) практически не увеличивается.

Анализ данных, полученных сотрудниками Института мозга при сравнении изменений поверхностей отдельных зон коры к величине всей коры у высших млекопитающих и человека, показал следующее:

-относительный размер более просто организованной лимбической области снижается с переходом к человеку;

-относительный размер прецентральной (двигательной) коры остается без изменений;

-размер первичной (проекционной) затылочной коры у человека уменьшается;

-размер височной области у человека увеличивается;

-размеры третичных полей коры возрастают в несколько раз.

14

ПРИЛОЖЕНИЯ

Приложение 1

Иллюстративный материал.

Рис. 1. Доли больших полушарий: А) наружная поверхность; Б) внутренняя поверхность; 1) лобная доля; 2) теменная доля; 3) затылочная доля; 4) височная доля

111

– М.: Апрель-Пресс, изд-во Института Психотерапии, 2004. – 224 с. 36.Рубинштейн С.Я. Экспериментальные методики патопсихологии и опыт его применения их в клинике. Приложение (стимульный материал) – М.: Апрель-Пресс, изд-во Института Психотера-

пии, 2004. – 160 с., илл.

37.Сиротюк А.Л. Обучение детей с учетом психофизиологии: Практическое руководство для учителей и родителей. – М.: ТЦ «Сфера», 2000. - 128 с.

38. Фишман М.Н. Мозговые механизмы, обуславливающие отклонения в речевом развитии у детей.// Дефектология 2001, №3.

39.Фотекова Т.А., Ахутина Т.В. Диагностика речевых нарушений школьников с использованием нейропсихологических методов.

– М.: АРКТИ, 2002. – 136 с.

40.Хомская Е.Д. Нейропсихология: Учебник. Издание второе, дополненное. М.: УМК «Психология», 2002. -416 с.

41.Хомская Е.Д. «Клиническая психология и нейропсихология: целое или часть?» Научный журнал Вопросы психологии №5 сентябрьоктябрь 2003.С.33-46.

42.Хомская Е.Д. Нейропсихологическая школа А.Р. Лурия // Вопросы психологии,1997 №5. С.79-101.

43.Хомская Е.Д. Нейропсихология: Учебник для вузов. 4-е изд. \ Спб.: Питер, 2005. – 496 с.

44.Цветкова Л.С. Нейропсихология и афазия: новый подход. – М. Московский психолого-социальный институт; Воронеж: Изд-во НПО «МОДЭК», 2001, - 592 с.

45.Цветкова Л.С. Афазиология – современные проблемы и пути их решения. - М.: Московский психолого-социальный институт; Воронеж: Изд-во НПО «Модэк», 2002. – 640 с.

46.Ульенкова У.В. Организация и содержание специальной психологической помощи детям с проблемами в развитии. – М., 2000.

47.Шохор-Троцкая (Бурлакова) М.К. Коррекция сложных речевых расстройств. – М.: Изд-во ЭКСМО-Пресс, В.Секачев, 2000. – 368 с.

48.Яссман Л.В., Данюков В.Н. Основы детской нейропсихологии: Учебно-методическое пособие для психологических факультетов педагогических вузов. – М.: «Олимп»; «ИНФРА-М», 1999. – 254 с.

Однако следует помнить, что, несмотря на то, что кора у человека приобретает ведущую роль прежние (ниже лежащие) аппараты сохраняются, все больше и больше становясь аппаратами, обеспечивающими фон поведения, принимая активное участие в регуляции состояний организма, передавая функцию получения, переработки и хранения информации, а так же создания новых программ поведения и регуляции контроля сознательной деятельности высшим аппаратам коры головного мозга.

Данные, полученные в современных исследованиях, позволяют сформулировать принцип вертикального строения функциональ-

ных систем головного мозга: каждая форма поведения обеспечивается совместной работой разных уровней нервного аппарата, связанных друг с другом как восходящими, так и нисходящими связями, превращающими мозг в саморегулирующуюся систему.

Этот принцип утверждает, что кора головного мозга, находящаяся в постоянном взаимодействии с нижележащими образованиями, не является единственным мозговым субстратом психических процессов.

Отдельные участки коры головного мозга соединяются между собой не только с помощью горизонтальных (транскортикальных) связей, но и через нижележащие образования, иначе говоря, посредством системы вертикальных связей.

Анализ исследований структурной и функциональной организация коры головного мозга.

Известный анатом Ф. Галь, вошедший в историю науки как основатель фантастической «френологии» (концепции, исходящей из представлений о локализации сложных психических «способностей» в ограниченных участках), впервые отличил серое вещество мозговой коры и подкорковых серых образований от белого вещества, состоящего из проводящих волокон, связывающих отдельные участки коры и соединяющие кору большого мозга с периферией. Значительный шаг вперед был сделан в 1863 году киевским анатомом В. А. Бецом, занимавшимся микроскопическим изучением клеточного состава мозговой коры. Описывая строение различных участков мозговой коры, он обнаружил, что их морфологическая структура неоднородна: кора передней центральной извилины включает в свой состав большие, имеющие форму пирамиды нервные клетки (они получили название гигантских пирамидных клеток Беца), а прилегающая к ней кора задней центральной извилины, имеет мелкозернистое строение и лишена пирамидных клеток. Гигантские пирамидные клетки Беца (составляющие пятый слой ко-

110

15

ры) оказались источниками двигательных импульсов, идущих от коры к периферической мускулатуре, а передняя центральная извилина, в которой они были сосредоточены,— моторной областью коры головного мозга. Поля мозговой коры, имеющие мелкозернистое строение и отличающиеся развитым четвертым слоем нервных клеток (к их числу относятся и образования задней центральной извилины), оказались аппаратами, к которым подходят чувствительные волокна, начинающиеся в периферических органах чувств (рецепторах), а соответствующие зоны коры — первичными чувствительными образованиями коры большого мозга.

С выделением двигательных и сенсорных областей был сделан первый шаг к созданию функциональной карты коры головного мозга, и кажущаяся однородной масса серого вещества, покрывающая тонким слоем большие полушария, начала приобретать дифференцированный характер. Новая кора головного мозга состоит из шести слоев клеток. Только нижние из них являются аппаратами, непосредственно связывающими мозговую кору с периферией: органами чувств (афферентный слой) и мышцами (эфферентный слой).

В коре головного мозга человека выделяются «проекционная» общечувствительная (теменная), зрительная (затылочная) и слуховая (височная) области.

Характерным с точки зрения А.Р.Лурия является тот факт, что с эволюцией животного мира величина отношения глиальной ткани коры к массе ее нервных клеток все более возрастает, у человека она оказывается во много раз большей, чем у млекопитающих, стоящих на более низких ступенях эволюции. Аналогичная тенденция прослеживается в процессе созревания коры мозга человека. У плода 6 месяцев верхние слои коры едва намечены, у младенца - развиты относительно слабо, у нормального взрослого—занимают значительное место.

Среди анатомических данных, на которые опирается нейропсихология, следует отметить и оригинальный метод получения слепков мозга с внутренней поверхности черепа (эндокраниума) различных предков человека. Создавая слепки мозга с внутренней поверхности черепа ископаемого человека, В. И. Кочеткова (1966 и др.) получила приближенные реконструкции, позволяющие определить соотношения отдельных частей мозга на последовательных этапах филогенеза. Основное развитие мозга в раннем антропогенезе идет не столько за счет наиболее элементарных (первичных), сколько за счет более сложных (вторичных и третичных) областей коры.

16

через индивидуализацию обучения. – Петропавловск-Камчатский: Изд-во КГПУ, 2004. – 80 с.

19.Леонтьев А.Н. Проблемы развития психики. 4-е изд. М., Издво Моск. ун-та, 1981. – 584 с.

20.Лурия А.Р. Основы нейропсихологии. – М.: Изд-во Московского университета, 1973. - 374 с.

21.Лурия А.Р. Основы нейропсихологии. Учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений. – М.: Издательский центр «Академия»,

2003. – 384 с.

22.Лурия А.Р. Природа человеческих конфликтов: объективное изучение дезорганизации поведения человека/ Под ред. В.И.Белопольского. – М.: «Когито-Центр», 2002. – 527 с. (Классики психологии).

23.Лурия А.Р. Нейропсихология памяти. (Нарушения памяти при глубинных поражениях мозга). М.: «Педагогика», 1976.

24.Лурия А.Р. Мозг человека и психические процессы. Нейропсихологические исследования. – М.: Изд-во Академии педагогиче-

ских наук, 1963, 479 с.

25.Лурия А.Р. Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях мозга. – 3-е изд. – М.: Академический проспект, 200. – 512 с.

26.Макарьев И.С. Если ваш ребенок-левша. – СПб.: Изд-во

«Лань», 2003. – 80 с.

27.Марютина Т.М., Ермолаев О.Ю. Введение в психофизиологию. – 3 изд. – М.: Московский психолого-социальный институт:

Флинта, 2002. – 400 с.

28.Нейропсихологическая диагностика: В 2 частях. / Под ред. Е.Д. Хомской. – М., 1994.

29.Поваляева М.А. Справочник логопеда. – Ростов-на-Дону:

Феникс, 2002. – 448 с.

30.Полонская Н.Н. Нейропсихологическая диагностика детей младшего школьного возраста. – М.: «Академия», 2007. – 192 с.

31.Психология детей с нарушениями и отклонениями психического развития: Хрестоматия / Сост. В.М.Астапов, Ю.М.Микадзе.

32.Психодиагностика и коррекция детей с нарушениями и отклонениями развития/ Сост. И общая редакция В.М.Астапова, Ю.В.Микадзе. – СПб: Питер, 2002. – 256 с.

33.Практикум по патопсихологии/ Под ре. Б.В.Зейгарник, В.В.Николаевой, В.В.Лебединского.– М.: Изд-во МГУ, 1987. –184 с.

34.Ротенберг В.С., Бондаренко С.М. Мозг, Обучение. Здоровье: Кн. Для учителя. – М.: Просвещение, 1986. – 239 с.

35.Рубинштейн С.Я. Экспериментальные методики патопсихологии и опыт применения их в клинике (Практическое руководство)

109

ЛИТЕРАТУРА

1.Акимова М.К., Козлова В.Т. Психофизиологические особенности индивидуализации школьников: Учет и коррекция: Учеб пособие для студ. высш. учеб. заведений. – М.: Академия, 2002. – 160 с.

2.Актуальные проблемы диагностики задержки психического развития детей /Под ред. К.С.Лебединской. – М.: Педагогика, 1982.

236 с.

3.Атлас нервная система человека, Строение и нарушения/ Под ред. В.М.Астапова, Ю.В.Микадзе. – М., 1997.

4.Бехтерева Н.П. Магия мозга и лабиринты жизни. – М.: АСТ; СПб.: Сова, 2007. – 383 с.

5.Безруких М.М, Ефимова С.П., Князева М.Г. Как подготовить ребенка к школе и по какой программе лучше учить? – М.: Малая школа, 1994. - 154 с.

6.Бизюк А.П. Основы нейропсихологии: Учебное пособие. – СПб.: Речь, 2005. – 293с.

7.Бурлакова М.К. Коррекционно-педагогическая работа при афазии. – М.: Просвещение, 1991. – 190 с.

8.Бурлакова М.К. Советы логопеда. – М., 2001. – 64 с.

9.Выготский Л.С. Полн. собр. соч. Т.3. – М.: Просвещение,

1983. - 432 с.

10.Глозман Ж.М., Потанина А.Ю., Соболева А.Е. Нейропсихологическая диагностика в дошкольном возрасте. – СПб.: Питер,

2006. – 80 с.

11.Глезерман Т.Б. Мозговые дисфункции у детей: Нейропсихологические аспекты. - М., 1983.

12.Егоров А.Ю. Нейропсихология девиантного поведения. – СПб.: Речь, 2006. – 224 с.

13.Зейгарник Б.В. Патопсихология./ Под ред. А.С Спиваковской.

М.: Апрель Пресс, ЭКСМО-Пресс, 2000. – 576 с.

14.Колповская И.К. Нарушение импрессивной речи у детей с сенсорной афазией. // Дефектология, 2000, №2.

15.Корнев А.Н. Нарушения чтения и письма у детей: Учебнометодическое пособие. СПб.: ИД «МиМ», 1997. – 286 с.

16.Корсакова Н.К., Микадзе Ю.В., Балашов Е.Ю. Неуспевающие дети: нейропсихологческая диагностика трудностей в обучении младших школьников. Издание второе, дополненное. – М.: Пед. общество России, 2002, - 160 с.

17.Корсакова Н.К., Московичюте Л.И. Клиническая нейропсихология. – М.: МГУ, 1988. – 48 с.

18.Литвинова Г.В. Формирование мотивации достижения успеха

108

Последовательность развития отдельных областей больших полушарий оказывается в поле особого интереса. Из сложных областей коры в первую очередь начинают развиваться нижнетеменные области. А.Р.Лурия связывает это с условиями охотничьей жизни, требующими высокоразвитой способности ориентироваться в пространстве, что и составляют основу этого развития. Во вторую очередь развиваются нижнелобные области мозга, которые с возникновением и развитием звукового языка опираются на совместную работу височных и нижнелобных долей мозга. Верхние отделы переднелобной области остаются относительно малоразвитыми практически на всех этапах филогенеза и интенсивно развиваются лишь у современного человека. Таким образом, прослеживается прямая связь эволюции головного мозга с усложнением процесса переработки и кодирования информации; с усложнением программ инди- видуально-изменчивого поведения, отличающие деятельность высших животных.

Безусловно, особый интерес представляет анализ изменений в мозговых структурах в процессе онтогенетического развития. Исследования основных структур человеческого мозга, начатые классиками нейроанатомии (Флексиг, 1900, 1927; Ц. и О. Фогты, 1919, 1920) и детально описанные в исследованиях Московского института мозга (Г.И.Поляков; Н.П.Бехтерева; Е.П.Кононова и др.), представили процесс становления основных структур головного мозга ребенка. Данные исследований свидетельствуют о постепенной дифференциации систем мозговой коры и о неравномерном развитии отдельных мозговых структур, что имеет место и в филогенезе антропоидов.

Ребенок появляется на свет с полностью созревшими аппаратами подкорковых образований наиболее простых, проекционных или первичных, зон коры и недостаточно созревшими аппаратами более сложных вторичных и третичных зон, что проявляется в относительно малом размере входящих в их состав клеток; в недостаточном разитии ширины верхних слоев (имеющих сложные ассоциативные функции), в относительно малой площади занимаемых территорий и, наконец, в недостаточной миэлинизации их элементов. Аналогичным образом развиваются в онтогенезе верхние (ассоциативные) слои коры. Особенно интенсивный рост ширины этих функционально наиболее важных слоев коры отмечается к 3—3,5 годам жизни ребенка, увеличение более сложных полей продолжается до 7- и даже 12-летнего возраста.

Исследования современных ученых (М.К.Акимова, В.Т.Козлова,

17

И.Л.Сиротюк и др.) показали, что для функционирования мозга как

Функциональная специфичность больших полушарий

единого целого необходимо сотрудничество полушарий, т.к. сим-

специфика переработки информации и мозговой организации

метричные области правого и левого полушарий выполняют раз-

функций, присущая левому или правому полушарию головного

личные функции. Первые годы жизни полушария работают разоб-

мозга.

щено. Примерно с трехлетнего возраста постепенно созревают

Экспрессивная речь – активное устное или письменное выска-

нервные волокна, связывающие кору полушарий и необходимый

«диалог» между полушариями мозга становятся возможным к 6-7

зывание.

годам. Однако различные факторы (родовые травмы и асфиксия)

 

могут замедлить развитие межполушарных связей, привести к меж-

 

полушарной дисфункции. Эти затруднения либо ослабевают, либо

 

исчезают с возрастом, но в младшем школьном возрасте они еще

 

очень значительны и безусловно влияют на работу мозга, проявля-

 

ясь в нарушениях координаций, в трудностях обучения чтению,

 

математике [1].

 

Получены данные (И.Л.Сиротюк и др.), согласно которым со-

 

зревание правого полушария осуществляется более быстрыми тем-

 

пами, и поэтому в ранний период развития его вклад в обеспечение

 

психологического функционирования превышает вклад левого по-

 

лушария. Утверждается даже, что до 9—10 лет ребенок является

 

существом «правополушарным». Такая оценка не лишена основа-

 

ний, поскольку соотносится с определенными особенностями пси-

 

хического развития детей в дошкольном, а отчасти и в младшем

 

школьном возрасте. Действительно, для маленьких детей характер-

 

на непроизвольность, невысокая осознанность поведения, они

 

очень эмоциональны, их познавательная деятельность имеет более

 

непосредственный, целостный и образный характер. По некоторым

 

данным, существенные изменения в межполушарном взаимодейст-

 

вии отмечаются к 6—7 годам, то есть к началу школьного обуче-

 

ния. С нарастанием активности левого полушария происходит по-

 

явление сложных понятий, развитие абстрактного мышления, уме-

 

ние считать и писать. Здесь впереди мальчики: уже к шести годам

 

левое полушарие у них может быть более активным, чем у девочек.

 

Поэтому некоторые начинают читать уже в 4—5 лет. У мальчиков и

 

мужчин функциональная активность полушарий носит более по-

 

лярный характер, и о преобладании одного из них можно уже су-

 

дить с большей или меньшей долей вероятности к 6—7 годам. Ино-

 

гда у повышенно эмоциональных, впечатлительных и художествен-

 

но одаренных мальчиков дифференциация мозга идет по тому же

 

пути, что и у девочек. У них дольше сохраняется правополушарная

 

специализация мозга. Они не так хорошо пишут, пропускают бук-

 

вы, не дописывают слова. Камень преткновения для них — таблица

 

18

107

Персеверация интеллектуальная — симптом нарушения про-

извольной регуляции деятельности, проявляющийся в инертном повторении больным одних и тех же интеллектуальных действий в изменившихся условиях.

Симультанное опознание – мгновенное одномоментное опознание знакомого объекта.

Система — множество элементов, находящихся в отношениях и связях друг с другом и образующих определенную целостность, единство.

Сенсорные системы (анализаторы по И. П. Павлову) — часть нервной системы, состоящая из воспринимающих элементов — рецепторов, получающих стимулы из внешней или внутренней среды, нервных путей, передающих информацию от рецепторов в мозг, и тех частей мозга, которые перерабатывают эту информацию.

Скотома — выпадение участка поля зрения при поражении первичных зрительных полей.

Синдромный анализ — анализ нейропсихологических синдромов с целью обнаружения общего основания (фактора), объясняющего происхождение различных нейропсихологических симптомов.

Соматоагнозия — нарушение способности узнавания частей тела, их расположения по отношению друг к другу.

Сукцессивное опознание – развернутый во времени процесс опознания.

Функциональный орган – прижизненно складывающаяся система функций и реализующих их морфологических субстратов (термин предложен А.А.Ухтомским).

Функциональная система — физиологическое понятие, задействованное из концепции функциональных систем П. К. Анохина, используемое для объяснения физиологической основы высших психических функций.

умножения. Все это постепенно выравнивается к третьему или к пятому классу. Проблемы обостряются, если у правополушарного (изначально гуманитарно ориентированного) мальчика оба родителя — инженеры, преподаватели точных дисциплин и языков или философы. Здесь любое чрезмерное давление родителей считает И.Л.Сиротюк при раннем обучении чтению и письму может привести к перенапряжению еще не окрепшего и тем более не доминирующего левого полушария. Утомление еще больше затруднит усвоение правил грамматики, письма, чтения, таблицы умножения и тех математических понятий, которые связаны с присущими левому полушарию функциями. Девочки же до 13 лет сохраняют определенную пластичность мозга. Поэтому только к 13 годам определяется, насколько успешно обучается девочка иностранному языку или математике (если преобладают левополушарные функции). При правополушарной направленности, советует И.Л.Сиротюк, ей лучше заняться литературой, географией, историей [37].

Физиологические данные о структурной и функциональной организации головного мозга.

Метод раздражения.

Во второй половине XIX века исследователи раздражали отдельные пункты коры головного мозга животных, чтобы выявить функции различных участков мозга. В опубликованных в 1871 году результатах опытов Фрич и Гитциг демонстрировали, что раздражение электрическим током определенных участков коры головного мозга собаки вызывает сокращение мышц противоположных конечностей. Так была выделена двигательная зона коры и положено начало точному физиологическому исследованию мозговых функций.

Через некоторое время исследования Чарльза Шеррингтона и его сотрудников показали, что двигательная зона коры головного мозга обезьяны имеет четкую функциональную организацию. Гигантские пирамидные клетки верхних отделов передней центральной извилины дают начало волокнам, идущим к нижним, а гигантские пирамидные клетки нижних отделов - волокнам, идущим к верхним конечностям противоположной стороны тела. Раздражение соответствующих пунктов двигательной зоны слабым электрическим током вызывало сокращение строго определенных мышц противоположной стороны тела.

Эти опыты положили начало изучению функциональной орга-

низации мозговой коры объективными физиологическими метода-

ми. Успехи нейрохирургии сделали возможным дальнейший про-

106

19

гресс в этой области. О. Ферстер показл, что предложенные Ч.Шеррингтоном методические принципы пригодны и для анализа функций коры головного мозга человека. В опытах Пенфилда были разработаны принципиально новые аспекты исследования. Вопервых, возможность наблюдать человека во время тонких нейрохирургических операций позволила расширить сферу изучения от двигательных функций коры до ее сенсорных функций: раздражая кору задней центральной извилины, а также затылочной и височной областей, исследователь мог спрашивать у больного об испытываемых им ощущениях и таким образом выявлять сенсорные функции этих зон коры. Это уже не ограничивало исследование лишь функциональной организации двигательной сферы мозга, а позволяло приступить к изучению функциональной организации афферентных, сенсорных систем. Во-вторых, эти исследования позволили не только констатировать соответствие отдельных пунктов коры определенным участкам тела (принцип соматотопической организации первичных зон мозговой коры), но и идти дальше. Оказалось, что проекции туловища, бедра или плеча занимают в передней и задней центральных извилинах относительно небольшую площадь; проекция руки - большую, а проекции губ и языка еще большую площадь. Проекции 3-го и 4-го пальцев в коре сравнительно малы, а участки, раздражая которые можно вызвать движения большого или указательного пальца, напротив, велики. Возникли схемы Пенфилда, показывающие, что чем более управляемым является тот или иной орган, тем шире он представлен в мозговой коре.

Эксперименты с раздражением коры головного мозга больного на операционном столе, проведенные О. Петцлем, а затем Пенфилдом и его сотрудниками, показали, что эффект раздражения определенных пунктов первичных зон коры резко отличен от того, который вызывается раздражением вторичных зон. Это видно при раздражениях соответствующих отделов затылочной (зрительной) и височной (слуховой) коры. Раздражение первичных отделов коры вызывало у больного элементарные ощущения. Больной, у которого на операционном столе раздражали полюс затылочной зоны, заявлял, что он видит мелькающие световые точки, разноцветные шары, языки пламени и т.п. Эти зрительные галлюцинации (фотопсии) располагались в различных участках зрительного поля в строгой зависимости от того, какое место коры раздражалось (они появлялись в верхних секторах поля зрения, если раздражались нижние участки зрительной коры, и в нижних секторах, если раздражались верхние участки). Аналогичная картина наблюдалась при раздра-

Модель «расщепленного мозга» — модель нейрохирургиче-

ской операции на мозге по перерезке мозолистого тела, разработанная американским нейрофизиологом Роджером Уолкотом Сперри.

Мозговые механизмы высших психических функций — со-

вокупность морфологических структур (зон, участков) в коре больших полушарий и в подкорковых образованиях протекающих в них физиологических процессов, входящих в единую систему и необходимых для осуществления психической деятельности; морфологическая основа психических функций.

Нейропсихологический синдром — закономерное сочетание нейропсихологических симптомов, связанное с выпадением (или нарушением) определенного фактора.

Нейропсихологический симптом — нарушение психической функции (как элементарной, так и высшей), возникающее вследствие локального поражения головного мозга.

Нейропсихологический фактор — физиологическое понятие,

обозначающее принцип физиологической деятельности определенной мозговой структуры (участка мозга), нарушение которого ведет к появлению нейропсихологического симптома.

Парафазии — замена нужного слова побочным, близким к нему либо по смысловому (вербальные парафазии) либо по фонетическому признаку (литеральные парафазии).

Первичные нейропсихологические симптомы — нарушения психических функций, непосредственно связанные с нарушением (выпадением) определенного фактора.

Персеверации — проявление патологической инертности, «зацикливание».

Реципрокная координация – согласованная активность нервных центров функциональных систем, при которой возбуждение нервных центров одной системы вызывает торможение нервных центров другой, антагонистической системы. Синоним: реципрокное торможение.

20

105