5 курс / Психиатрия детская (доп.) / Нейропсихология / Shpargalka_po_neyropsikhologii_v_vide_tablitsy

речевая память и больные не могут назвать показываемые им предметы, хотя функциональное назначение им понятно.

Нарушены и зрит. представления - нарушен рисунок.

Предъявление

наборов звуков

(пачки), которые

Нарушения

чередуются через

распространяются

разные промежутки

Нарушения слуховой памяти

Поражения правого полушария мозга

преимущественно на неречевой (музыкал.) слух - возникают амузии, в

которых объединены и

(больной должен уловить структуру ритмов).

Пробы на

гностические, и

воспроизведение

мнестические дефекты.

последовательности

ритма,

воспроизведение

мелодии.

Наблюдаются по

Нарушения зрительной памяти

Поражение задних отделов правого полушария (у правшей)

отношению к конкретным невербализуемым объектам

- лицам - возникают агнозии на лица, в которых

объединены и гностические,

Предъявление фотографий, изображений со знакомыми людьми

и мнестические дефекты.

Нарушения пространственной и цветовой памяти

Поражения теменно- затылочных отделов

Протекают на фоне сохранного пространственного и цветового гнозиса.

Процедуры, направленные на выявление пространственного и цветового гнозиса

V.Модально-неспецифические нарушения памяти - целая группа патологических явления, неоднородных по своему характеру, для которых общим является плохое запечатление любой по модальности информации.

Модально-

Поражение I функционально блока. Возникают при поражении

неспецифические

различных уровней срединных неспецифических структур мозга:

на рушения памяти

- Поражение уровня

Нарушения памяти протекают в синдроме

Диагностика согласно

продолговатого

нарушения сознания,

симптоматике

мозга (ствола)

внимания, цикла "сон-

данного нарушения.

бодрствование"

В заданиях на повторение серии слов - "феномен привнесения новых слов".

VI. Модально-специфические нарушения внимания - нарушения, которые проявляются только в одной сфере - зрительной, слуховой, тактильной или двигательной. Проявляются в специфических трудностях осознания при одновременном предъявлении "двойных" стимулов.

Зрительное невнимание

Поражения затылочной области коры. Задние отделы правого полушария

Нарушение полей зрения, "необращение внимания", игнорирование стимулов, игнорирование одной стороны изображения.

Гемианопсия - одностороннее нарушения полей зрения.

Предъявление сразу двух стимулов при концентрации на центральной точке, изучение полей зрения, рассматривание сюжетной картинки с многочисленными деталями

При предъявлении 2х

Методика одновременного предъявления звуковых стимулов в оба уха (методика дихотического прослушивания Д.Кимура), одновременное предъявление слов.

разных стимулов на 2 уха -

игнорирование в той или

иной степени информации

одним ухом. У здоровых

Слуховое невнимание

Поражения височной области коры, поражение слуховой анализаторной системы

людей (правшей) асимметрия слухового внимания: 10-15% лучше правым ухом ("эффект правого уха"). "Фактор края"

- начало и конец элементов

ряда. У больных

асимметрия возр. до 50-

60%.Симптом грубого

игнорирования звуков - не

воприним-ся звуки с одной

стороны.

Методика двойной

Больной "не замечает"

тактильной

прикосновения к одной

стимуляции

Поражения

руке, когда даются два

Г.Тойнбера (одновр.

Тактильное

преимущественно

одновр. прикосновения.

касание одних и тех

невнимание

правой теменной

Если прикасаться

же участков кистей

доли

раздельно только к одной

рук (левой и правой)

руке, игнорир. стимула не

с одинаковой

обнаруж.

интенсивностью при

закрытых глазах.

Двигательное

Передние отделы

Проявляется в том случае,Пр

едложить

невнимание

больших полушарий (чаще правого) - премоторных, префронтальных областей коры, глубинные структуры (вкл. базальные ядра)

когда больному необходимо выполнить движение двумя руками. Сначала обычно прав. выполн, затем сохраняет движение только одна рука. Больной игнорирует собственные ошибки.

одновременное выполнение движений двумя руками. Сначала обычно прав. выполн, затем сохраняет движение только одна рука

VII. Модально-неспецифические нарушения внимания

Модально-

Поражения

неспецифические

неспецифических

Больной не может

нарушения

срединных

сосредоточиться на

внимания

структур мозга

стимулах любой

Диагностика в

разных уровней.

модальности (зрительных,

зависимости от

Обнаруживают

слуховых, тактильных и

конкретизации

определенные

др.), нарушения внимания

области поражения:

различия при

проявляются в любой

поражении разных

психической деятельности

уровней:

В основном страдают

непроизвольные формы

внимания. Быстрая

истощаемость, резкое

сужение объема внимания

и нарушение его

концентрации. При

- Поражение нижних отделов неспецифических структур (уровня продолговатого и среднего мозга)

выполнении серий на вычитание и сложение больные дают правил. и быстрые ответы сначала, затем появл. ошибки или отказ от выполн. Иногда

всплеск активности, длит.

Задания на серийное вычитание или на серийное сложение

выполн. (неск. минут)

требует постоянного

напряжения произв. вним.

Компенсация - обращение к

высшим смысловым

категориям или сопровожд.

действия громкой речью

- Диэнцефальные

Проявл. в существенно

Пробы на

отделы мозга и

груб. формах. Больные не

решение

лимбическая

могут сосредоточиться на

арифметических

система

деятельности, внимание

задач, на

неустойчиво. Трудности при

выполнение

(области

выполн. двигательных

вербальных

таламуса,

актов, при решении

заданий.

гипоталамических

арифметических задач, при

структур,

выполнении вербальных

лимбическая кора,

заданий. компенсация или

гиппокампа)

отсутствует. или длится

недолго. Сочетаются с

нарушениями памяти и

сознания.

Страдают произвольные

формы внимания.

Одновременно у них

- Медиобазальные отделы лобных и височных долей

патологически усилены непроизв. формы. "Полевое" поведение - как будто замечают все, что происходит вокруг, но это бесконтрольная реактивность. Не могут переводить по словесной

инструкции переводить взор

Словесные пробы на переведение взора по инструкции (налево, направо), переведение взгляда за реально движущимся объектом.

(направо, налево), однако

они переводят его вслед за

предметом (карандашом)

VIII. Нарушения эмоций

Нарушения

Эмоциональное

Оценка по

эмоций

безразличие, обеднение

результатам

эмоций, появление

предварительной

"эмоциональных

беседы, методики

параличей" благодушие,

опознания

эйфория + некритичность,

эмоционального

Лобные доли

исчезновение чувства

выражения лиц на

мозга

ответственности.

фотографиях, метод

При поражении

свободных

орбитальной поверхности

ассоциаций, метод

лобных долей -

запоминания и

растормаживание

воспроизведения

примитивных влечений

десяти

(пищевых, половых)

"эмоциональных" и

десяти "нейтральных" слов, шкала сниженного настроения Зунга, цветовой тест

Люшера,

Височная область мозга

Характерны устойчивые депрессии и яркие пароксизмальные аффекты на фоне сохранных личностных свойств.

Гипофизарно-Хара

ктерно постепенное

восприятие эмоционального