2 курс / Микробиология 1 кафедра / Доп. материалы / Справочник_для_людей,_живущих_с_ВИЧ_СПИД

Существуют ли «хорошие» лекарства от туберкулеза? Будут ли помогать лекарства, если у человека туберкулез не легких, а других органов?

Если человек получает ВААРТ, могут ли ему назначить противотуберкулезную терапию?

Как нужно питаться при туберкулезе?

Какой режим труда и отдыха нужно соблюдать при туберкулезе?

В каких случаях работодатель может запросить справку от врача - фтизиатра?

Как изменяются проявления ВИЧ-инфекции при приеме наркотиков?

Почему прием наркотиков может мешать получению медицинской помощи при ВИЧ-инфекции?

Почему людям с ВИЧ врачи настоятельно рекомендуют отказаться от вредных привычек?

Что такое злоупотребление алкоголем? И почему это вредно? Как курение влияет на ВИЧ-инфекцию?

Как физические упражнения влияют на людей, живущих с ВИЧ? Что важно сделать прежде, чем начинать активные физические упражнения?

Какие физические упражнения безопасны и полезны практически для всех?

Можно ли при ВИЧ-инфекции выполнять тренировки с отягощением?

О чем следует помнить?

В чем состоят польза и вред загара? Как загорать безопасно?

Каким людям лучше быть очень осторожными с солнцем? При приеме каких лекарств нужно отказаться от загара?

Каковы принципы выбора питания при ВИЧ-инфекции? Какими должны быть калорийность и состав пищи?

Что делать если есть проблемы с пищеварением?

Какие правила предосторожности при при¸ме пищи необходимо соблюдать?

О чем ещ¸ следует помнить?

Как повысить жизнестойкость своего организма? Как сохранить душевное здоровье?

Что делать, если Вы плохо себя чувствуете?

Из - за чего может возникать плохое настроение и подавленность?

Как справиться с неприятными чувствами и мыслями? Что ещ¸ можно сделать?

Какими способами лучше НЕ пользоваться ? Что такое депрессия и нужно ли е¸ лечить?

Каковы общие принципы?

Как нужно проводить уборку дома?

Какие средства обеззараживания можно использовать? Как проводить уборку душа и туалета?

Как проводить уборку на кухне? Как стирать белье?

Как поступать с домашними (бытовыми) отходами? Как ухаживать за домашними животными? Каковы особенности личной гигиены?

Что делать, если жидкости Вашего тела случайно попали на неинфицированного человека?

Как сделать секс в паре, где оба партнера ВИЧ-позитивны, более безопасным?

О чем стоит подумать, если пара, где оба партнера ВИЧ- позитивны, хочет отказаться от использования презерватива?

Что нужно знать об использовании презервативов?

Как решить проблемы и наладить сексуальные отношения?

Что такое дискордантная пара?

Что может сделать ВИЧ-положительная женщина, чтобы безопасно забеременеть от ВИЧ-отрицательного мужчины?

Что может сделать ВИЧ-отрицательная женщина, чтобы безопасно забеременеть от ВИЧ-положительного мужчины?

Как может произойти передача ВИЧ от матери к ребенку? Что нужно делать, чтобы не допустить инфицирования ребенка?

Правда ли, что антиретровирусные препараты могут повредить течению беременности и развитию ребенка? Правда ли что беременность ускоряет развитие ВИЧ- инфекции?

Почему «запланированная» беременность лучше, чем «случайная»?

Что нужно делать беременной женщине, чтобы родить здорового ребенка?

прибегнуть к экстракорпоральному оплодотворению? Где делают эту процедуру и сколько это стоит?

Что такое экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)? Где делают эту процедуру и сколько это стоит?

Может ли пара, где один из партнеров ВИЧ - инфицирован, прибегнуть к экстракорпоральному оплодотворению или внутриматочной инсеминации?

ЛЖВС района и помогают им решать все вопросы с другими врачами?

Насколько законно вынесение на наружную корочку медицинской карты в поликлинике по месту жительства сведений о ВИЧ-статусе?

Может ли ВИЧ+ человек требовать выдать на руки амбулаторную карту, если опасается огласки диагноза в мед. учреждении?

Может ли ВИЧ+ человек по своему желанию поменять мед. учреждение (поликлинику), в которой он наблюдается у врача? Что для этого нужно сделать?

Как, когда и где? Кому говорить?

Каковы последствия раскрытия диагноза? Нужно ли говорить работодателю? Обязательно ли говорить врачу?

При поступлении в какие учебные заведения или на работу в каких должностях требуется обследование на ВИЧ- инфекцию? Если требование работодателя о сдаче теста на антитела к ВИЧ незаконно, но по традиции все сотрудники оформляют санитарную книжку, как может поступить ВИЧ+ человек что бы устроиться на работу, но не афишировать свой статус?

Существуют ли специальности, которые противопоказаны при ВИЧ-инфекции по медицинским показаниям?

Как проявляется дискриминация?

Что делать, если вы чувствуете дискриминационное отношение? Как реагировать на дискриминационные выпады?

Что делать с отношением родных и близких?

Как может выглядеть нежелательное отношение со стороны врача? Как быть если у врача есть предубеждения, связанные с ВИЧ-статусом?

1

организма человека, но в одних клетках он способен только находиться, а другие использует для репликации (размножения). Сам вирус двигаться не умеет, но кровь и лимфа могут доставить его в разные участки организма человека. Для размножения ВИЧ использует клетки нашей иммунной системы - CD-4 клетки.

ВИЧ не может находиться вне организма человека. Он очень нестоек, чувствителен к химическим и физическим воздействиям. При температуре 22° С его активность сохраняется неизменной в течение 4 суток в жидкостях. Он теряет свою активность после обработки 0,5- процентным раствором натрия гидрохлорида или 70-процентным спиртом в течение 10 минут. Для него губительны домашние отбеливающие средства (например, "Белизна"). Также он погибает при непосредственном воздействии спирта, ацетона, эфира. Он быстро погибает при нагревании до температуры свыше 57° С и почти мгновенно при кипячении.

На поверхности неповрежденной кожи человека вирус быстро разрушается под воздействием защитных ферментов организма и бактерий.

Единственным местом, где этот вирус чувствует себя хорошо, являются жидкости организма человека.

В каких жидкостях организма может находиться ВИЧ?

Вирус может находиться во всех жидкостях организма (моче, слюне, поте), но достаточная для заражения концентрация ВИЧ содержится только в следующих жидкостях:

•кровь

•сперма и предъэякулят

•вагинальный и цервикальный секреты

•материнское молоко

Вирус в высокой концентрации находится в спинномозговой жидкости, но она не вытекает из организма, а потому не представляет опасности.

Как может заразиться другой человек?

Для того чтобы произошло заражение, необходимо, чтобы жидкости организма, в которых концентрация вируса достаточна для заражения, попала в кровоток. Это возможно в следующих ситуациях:

•сексуальный контакт, предполагающий проникновение в тело партнера: в данном случае возможно попадание крови, спермы и вагинального/цервикального секрета в микротравмы,

16 Что такое ВИЧ?

которые всегда образуются на коже и слизистых оболочках при

1

трении

•переливание цельной крови или ее компонентов, не прошедших определенной обработки

•применение нестерильного хирургического и инъекционного инструментария, игл для введения каких-либо (включая наркотические) препаратов, прокалывания ушей, нанесения татуировок или аккупунктуры, гастро- и колоноскопов, других инструментов и оборудования, при использовании которых могут быть повреждены кожные или слизистые покровы

•при повреждении плацентарного барьера во время

вынашивания ребенка ВИЧ-инфицированной женщиной:

плацентарный барьер надежная защита плода от различных инфекций, которые могут быть в организме матери, но если он поврежден, то вирусы и бактерии беспрепятственно проникают в плод

•при повреждении кожи или слизистой новорожденного во время прохождения родовых путей: при этом кровь и вагинальный секрет, которые в большом объеме присутствуют в родовых путях, могут попасть в организм новорожденного

•когда новорожденный пьет грудное молоко инфицированной матери, потому что грудное молоко может содержать вирусы в достаточном для заражения ребенка количестве.

Синдром приобретенного иммунодефицита

Почему это так называется? Что это означает?

Синдром - потому что у больных возникает множество различных симптомов (признаков нарушения здоровья) и оппортунистических заболеваний. Синдром - это сочетание симптомов, которые характерны для определенного заболевания.

Приобретенный - потому что это состояние, возникающее вследствие заражения, а не передающееся по наследству генетическим путем.

Иммунодефицит - это потеря организмом способности сопротивляться любым инфекциям и восстанавливать нарушения своих органов. Кроме того, при иммунодефиците замедляется или вообще останавливается процесс обновления организма.

Каковы стадии развития ВИЧ-инфекции?

Вс¸ заболевание (ВИЧ-инфекция) - можно разделить на 3 периода:

1.Заражение и начало инфекционного процесса (процесса развития болезни).

à) "Стадия инкубации" - продолжается от 3 недель до 3 6 месяцев. На этой стадии ВИЧ-инфекцию ещ¸ нельзя обнаружить, так как антитела не образовались в достаточном количестве;

á) "Стадия первичных проявлений" длится в течение 1 года от момента появления антител в крови. На этой стадии один или несколько раз возникают состояние похожие на грипп и длительностью до 2-õ недель;

2.Период бессимптомного течения и малых симптомов - продолжается от 3 до 20 и более лет. Человек обычно чувствует себя здоровым. Все эти годы происходит медленное снижение иммунитета.

3.ÑÏÈÄ - конечная стадия течения ВИЧ-инфекции, которая длится обычно от нескольких месяцев до 2-3 лет. На этой стадии заболевания человек страдает от оппортунистических инфекций, поражающих различные органы и нарушения обмена веществ в организме. Часто развивается истощение.

Заболевание развивается таким образом, если человек не принимает антиретровирусную терапию.

18 Что такое СПИД?