2 курс / Микробиология 1 кафедра / Доп. материалы / Общая_микробиология

461

Рисунок 14.42 - Toll-подобные рецепторы.

В большинстве случаев TLR располагаются на поверхности клеток, реже – в цитоплазме, в области аппарата Гольджи. Эти рецепторы либо самостоятельно связываются с молекулярными структурами патогенов, либо действуют совместно с другими клеточными рецепторами. На наружной мембране клеток обычно располагаются те TLR, которые связываются с внеклеточными микроорганизмами (бактериями, грибами). На вирусы и внутриклеточные микроорганизмы действуют те TLR, которые находятся на внутренних мембранах клетки. У человека описано 10 различных вариантов TLR.

Цитоплазматическими рецепторами клеток являются NOD-рецепторы

(NOD1 и NOD2) и RIG-подобные рецепторы. NOD-рецепторы распознают мурамилпептиды – соединения, образующиеся при ферментативном гидролизе пептидогликана. RIG-подобные рецепторы (RLR, RIG-I, MDA5 и LGP2) распознают вирусные РНК.

К растворимым формам PRR относятся липополисахарид-связывающий белок (LBP – Lipopolysaccharide Binding Protein), компонент системы комплемента

C1q, белки острой фазы MBL и С-реактивный белок (СРБ), белки сурфактанта легких SP-A и SP-D. Они связывают в жидких средах организма микробные структуры и обеспечивают их поглощение фагоцитами. Следовательно, эти паттернраспознающие рецепторы являются опсонинами (греч. opsonein – делающий вкусным).

За открытие механизмов активации врожденного иммунитета (за открытие патоген-ассоциированных молекулярных образов) американский ученый Б. Бётлер и французский иммунолог Ж. Хоффманн в 2011 г. удостоились Нобелевской премии (рисунок 14.43).

462

А Б

Рисунок 14.43 – А - Брюс Бётлер (Bruce Alan Beutler, 1957 г.р.); Б - Жюль Хоффман (Jules Alphonse Hoffman, 1941 г.р.).

Таким образом, проникновение микроорганизмов в макроорганизм, их распознавание и последующая элиминация обеспечиваются многими факторами, действующими одновременно.

14.5. Вопросы для контроля усвоения материала

1.Что такое инфекция, инфекционный процесс, инфекционная болезнь?

2.Назовите категории паразитов.

3.Охарактеризуйте периоды инфекционного процесса.

4.Назовите формы инфекции.

5.Назовите периоды инфекционной болезни.

6.Какие источники инфекции Вы знаете?

7.Расскажите о механизмах и путях передачи инфекции.

8.Что такое факторы передачи инфекции?

9.Что такое патогенность и вирулентность микробов?

10.Назовите факторы патогенности бактерий.

11.Назовите основные свойства экзотоксинов.

12.Назовите основные свойства эндотоксинов.

13.Охарактеризуйте неспецифические факторы защиты организма от

патогенов.

14.Каким образом организм “узнает” о проникновении патогена?

14.6. Тренировочные тесты

1.Взаимодействие микроорганизма с конкретным макроорганизмом - это:

+инфекционный процесс

-эпидемический процесс

-механизм передачи инфекции

-путь передачи инфекции

-ворота инфекции

463

2.Взаимодействие возбудителей с популяцией макроорганизмов – это: - инфекционный процесс + эпидемический процесс

- механизм передачи инфекции - факторы передачи инфекции - пути передачи инфекции

3.Инфекционный процесс – это:

- проникновение возбудителя в организм человека + взаимодействие микроорганизма с макроорганизмом

-выделение возбудителя из макроорганизма

-нахождение возбудителя во внешней среде

-размножение возбудителя на питательной среде

4. Инфекционная болезнь - это:

- проникновение возбудителя в организм человека + изменения в органах и тканях под воздействием патогенного микроорганизма

-выделение возбудителя из макроорганизма

-нахождение возбудителя во внешней среде

-размножение возбудителя на питательной среде

5.Способ перемещения возбудителя от источника инфекции к восприимчивому организму - это:

- инфекционный процесс - эпидемический процесс

+ механизм передачи инфекции - ворота инфекции - инфекционная болезнь

6.Элементы внешней среды, обеспечивающие механизм передачи инфекции, называются:

- переносчиком - воротами инфекции

+ факторами передачи инфекции - эпидемическим процессом - инфекционным процессом

7.Входные ворота инфекции - это:

-локализация возбудителя во внешней среде

-способность микроорганизма вызывать заболевание + место проникновения возбудителя в организм

-передача возбудителя от больного здоровому

-патогенность микроорганизма

8. Способность микроорганизма вызывать инфекционный процесс называется: - адгезией

464

-антигенностью + патогенностью

-токсичностью

-резистентностью

9.Ткань или орган, через который возбудитель проникает в макроорганизм, называется:

- путем передачи инфекции + воротами инфекции - переносчиком

- восприимчивым организмом - механизмом передачи инфекции

10.Антропонозная инфекция – это инфекция, при которой:

+ основным источником возбудителя является человек

-основным источником является больное животное

-основным источником является почва

-болеют только животные

-фактором передачи служит вода

11.Зоонозная инфекция – это инфекция, при которой: - основным источником возбудителя является человек + основным источником является больное животное - основным источником является почва - болеет только человек - фактором передачи служит вода

12.Сапронозная инфекция – это инфекция, при которой: - основным источником возбудителя является человек - основным источником является больное животное + основным источником является почва - болеют только животные - болеет только человек

13.Пути передачи при реализации фекально-орального механизма: + алиментарный + водный - трансмиссивный

- воздушно-капельный - воздушно-пылевой

14.Пути передачи при реализации аэрогенного механизма:

-алиментарный

-водный

-контактный

+ воздушно-капельный

465

+ воздушно-пылевой

15.Пути реализации контактного механизма передачи инфекции: - алиментарный - водный

+ опосредованный контакт - воздушно-капельный + половой

16.Путь реализации вертикального механизма передачи инфекции: - алиментарный + трансплацентарный - водный - контактный

- трансмиссивный

17.К факторам передачи инфекции относятся:

-больные животные

-больные люди

-членистоногие

-бактерионосители

+ объекты окружающей среды

18.К факторам передачи инфекции относятся: - больные животные - больные люди - членистоногие

+ предметы обихода - бактерионосители

19.Переносчиками возбудителей инфекционных заболеваний являются: - больные животные - больные люди + членистоногие

- бактерионосители - объекты окружающей среды

20.Источниками инфекции являются:

+больные животные

+больные люди

-предметы обихода + бактерионосители

-медицинский инструментарий

21. Какой период инфекционной болезни характеризуется отсутствием клинических симптомов:

466

+ инкубационный

-продромальный

-период разгара болезни

-период реконвалесценции

-бактерионосительство

22.Какой период инфекционной болезни характеризуется неспецифическими клиническими симптомами:

- инкубационный + продромальный

- период разгара болезни - период реконвалесценции

- период внедрения возбудителя

23.Какой период инфекционной болезни характеризуется выраженными специфическими клиническими симптомами:

- инкубационный - продромальный

+ период разгара болезни - период выздоровления

- период реконвалесценции

24.Какой период инфекционной болезни характеризуется выздоровлением:

-инкубационный

-продромальный

-период разгара болезни

+ период реконвалесценции - период внедрения возбудителя

25.К периодам инфекционной болезни относятся: - острое течение болезни + продромальный + инкубационный

- хроническое течение болезни - носительство

26.Возврат симптомов заболевания после ремиссии называется: + рецидивом - реинфекцией

- вторичной инфекцией - суперинфекцией - микст-инфекцией

27.Повторное заболевание в результате инфицирования тем же возбудителем после полного выздоровления называется:

- рецидивом

467

+ реинфекцией

-вторичной инфекцией

-суперинфекцией

-микст-инфекцией

28.Дополнительное инфицирование тем же возбудителем на фоне продолжающейся инфекционной болезни называется:

- рецидивом - реинфекцией

- вторичной инфекцией + суперинфекцией - микст-инфекцией

29.Дополнительное инфицирование другим возбудителем на фоне имеющейся инфекционной болезни называется:

- рецидивом - реинфекцией

+ вторичной инфекцией - суперинфекцией - микст-инфекцией

30.Одновременное инфицирование несколькими возбудителями называется:

-рецидивом

-реинфекцией

-вторичной инфекцией

-суперинфекцией

+ микст-инфекцией

31.Способность микроорганизма вызывать у человека инфекционную болезнь: + патогенность - вирулентность - агрессия - колонизация - инвазия

32.Вирулентность – это:

-способность вызывать инфекционную болезнь + мера патогенности

-способность к колонизации

-адгезия микробов

-инвазия

33. Вирулентность - это:

-способность микроба проникать в организм человека

-способность микроба распространяться с кровью

-способность к синтезу токсина

468

+ степень патогенности - способность к синтезу ферментов агрессии

34. Защищает бактериальную клетку от антител и фагоцитов:

-гиалуронидаза

-коллагеназа

+ капсула

-протеаза

-нейраминидаза

35.Для экзотоксинов характерно: - пирогенность + перевод в анатоксины

- термостабильность + термолабильность - низкая токсичность

36.Для эндотоксинов характерно: + пирогенность - перевод в анатоксины

+ термостабильность - термолабильность + низкая токсичность

37.Период между проникновением возбудителя в организм и первыми неспецифическими симптомами заболевания называется:

+ инкубационным - реконвалесценции - продромальным - разгара болезни - острым

38.Проникновение бактерий в кровь без их размножения в крови называется:

-септицемией

-токсинемией + бактериемией

-септикопиемией

-вирусемией

39. Циркуляция бактерий в крови и размножение в ней называется: + септицемией

-вирусемией

-бактериемией

-токсинемией

-пиемией

469

40.Циркуляция бактерий в крови, размножение в ней и образование гнойных очагов в тканях называется:

- септицемией - колонизацией - бактериемией

+ септикопиемией - вирусемией

41.Размножение бактерий в месте входных ворот инфекции и поступление в кровь экзотоксина называется:

- септицемией + токсинемией - бактериемией

- септикопиемией - вирусемией

42.К факторам вирулентности бактерий относятся:

+экзотоксин - нуклеоид

+ферменты агрессии

+капсула бактерий

- рибосомы

43.Адгезия бактерий обусловлена: - экзоспорами + пилями - рибосомами

- О-антигеном - Н-антигеном

44.Адгезивные свойства микроорганизмов обусловлены наличием: - экзотоксина + пилей

- гиалуронидазы - плазмокоагулазы - жгутиков

45.К факторам инвазивности относится:

-экзоспора

-пили

-Н-антиген

+ гиалуронидаза - О-антиген

46. К факторам инвазивности бактерий относятся: - рибосомы

470

-эндотоксины

-лизосомы

-профаги

+ ферменты агрессии

47.Экзотоксин - это: - липополисахарид

- дипиколиновая кислота - фосфолипиды + белок

- тейхоевая кислота

48.Активируют процессы свертывания крови и приводят к тромбообразованию: - экзотоксины + эндотоксины - анатоксины - антитоксины - цитокины

49.Лихорадка развивается при поступлении в кровь:

-антитоксинов + эндотоксинов

-экзотоксинов

-анатоксинов

-пептидогликана

50.Критическое падение артериального давления наблюдается при массивном поступлении в кровь:

- экзотоксинов - анатоксинов + эндотоксинов - антитоксинов

- иммуноглобулина

51.Основным элементом эндотоксина является:

-дипиколиновая кислота

-миколовая кислота

-тейхоевая кислота

+ липополисахарид - пептидогликан

52. Анатоксин получают из:

-эндотоксина + экзотоксина

-антитоксина

-иммуноглобулина