6 курс / Медицинская реабилитация, ЛФК, Спортивная медицина / Bykovskaya_T_Yu_Osnovy_reabilitatsii

Практикум

Массаж переднебоковых поверхностей грудной клетки

И.П. — сидя или лежа.

Методика: движения вдоль межреберных промежутков от гру дины к позвоночнику.

1.ППП.

2.Граблеобразное спиралевидное растирание.

3.Глажение.

4.Пересекание.

5.Глажение.

6.Спиралевидное растирание II–V пп.

7.ППП.

8.Лабильная непрерывная вибрация.

9.ППП.

Первые 3 сеанса время массажа — 5–10 минут. К концу курса — 15–20 минут.

МАССАЖ ПОСЛЕ ПЛЕВРИТА

Методика: та же, что и при пневмонии.

1.При массаже передней части грудной клетки массировать наружную и подключичные области.

2.Массаж спины: внимание уделяют окололопаточной области. Массаж выполняют в щадящем режиме.

Первые сеансы — 5–10 минут, затем 10–15 минут. Курс — 10–

15 процедур ежедневно или через день.

МАССАЖ ПРИ ПНЕВМОНИИ

И.П. — лежа.

1.Массаж спины с проработкой паравертебральных зон по звоночника L5–C4, области надплечий, межлопаточные и под лопаточные области, пунктирование и поколачивание в области VII позвонка.

2.Косвенный массаж легких: непрерывная вибрация и рит мичное надавливание над легочными полями.

3.Массаж передней поверхности грудной клетки, уделяя вни мание над и подключичным областям, проксимально ключич

327

ОСНОВЫ РЕАБИЛИТАЦИИ

ным и грудино ключичным суставам. При массаже межребер ных промежутков приемы осуществляются энергично, с надав ливанием.

4.Косвенный массаж легких спереди.

5.Массаж диафрагмы — непрерывная вибрация, ритмичные надавливания ладонями по ходу IX–XII ребер от грудины к по звоночнику.

6.Косвенный массаж сердца — ритмичные надавливания ла донью над сердцем и в области нижней трети грудины.

7.Сдавливание ладонями грудной клетки на уровне V–VI ребер.

8.Дыхательные упражнения.

Длительность массажа — 1—20 минут, курс — 10–12 проце дур ежедневно или через день.

Массаж при пневмонии по Кузнецову

И.П. — лежа на спине.

Методика

1.Массаж области носогубного треугольника — стимуляция носолегочного рефлекса — способствует расширению бронхов, улучшению дыхания.

2.Массаж передней стенки грудной клетки (И.П. больного лежа на спине).

3.Массаж спины (И.П. больного — лежа на животе). Длительность массажа — 15 минут, курс — 10–12 процедур

ежедневно или через день.

МАССАЖ ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЛЕГКИХ

Под влиянием массажа при заболеваниях легких устраняет ся спазм дыхательной мускулатуры, восстанавливается подвиж ность грудной клетки и диафрагмы, повышается эластичность легочной ткани, активируется крово и лимфоток, ускоряется рассасывание инфильтратов и экссудатов.

Показания: хронические неспецифические заболевания лег ких (эмфизема, пневмосклероз, бронхиальная астма в межприс тупный период, хроническая пневмония) при нормальных тем пературе и СОЭ.

328

Практикум

План массажа:

●воздействие на паравертебральные и рефлексогенные зоны грудной клетки;

●косвенный массаж диафрагмы, легких и сердца;

●дыхательные упражнения.

Методика И.П. — сидя или лежа.

1. Массаж паравертебральных зон L5 L1, D9 — D3, C4 — C3:

●поглаживание плоскостное, поверхностное и глубокое;

●растирание полукружное кончиками пальцев и локтевым краем ладони, штрихование, строгание, пиление;

●разминание — продольное сдвигание, надавливание, растяжение и сжатие;

●непрерывная вибрация, пунктирование.

2.Массаж спины — широчайших и трапециевидных мышц от затылка к плечевым суставам, межлопаточной области и над лопаточных зон.

Пунктирование и поколачивание в области VII шейного по звонка.

3.Массаж передней части грудной клетки — грудино клю чично сосцевидных мышц, над и подключичных зон, акроми ально ключичных и грудино ключичных суставов, больших груд ных и передних зубчатых мышц, межреберных промежутков в направлении к подключичным мышечным впадинам:

● поглаживание щипцеобразное, граблеобразное, локтевым

краем ладони;

●растирание щипцеобразное, штрихование локтевым кра ем ладони, граблеобразное;

●разминание щипцеобразное, поперечное, надавливание;

●вибрация непрерывная подушечками пальцев, пунктиро

вание.

4.Массаж диафрагмы: непрерывная вибрация и ритмичные надавливания ладонями по ходу X–XII ребер от грудины к позвоночнику.

5.Косвенный массаж легких: непрерывная вибрация и рит мичные надавливания над легочными полями сзади и спереди.

329