- •Тема
- •Вопросы лекции:
- •Вопрос 1. Необходимость создания и история становления ВСМК.
- •Мировое сообщество в начале 70-х годов пришло к выводу в необходимости изменения подходов
- •Вдекабре 1988 г. – мощное землетрясение в Армении. Потери: 30 тыс. погибших и
- •В 1989 г. после анализа организации ликвидации медико-санитарных последствий землетрясения стала очевидной неэффективность
- •В1990 г. была создана служба экстренной медицинской помощи (СЭМП).
- •Главная особенность медицины катастроф - решение задач сохранения
- •В чрезвычайных ситуациях объем и содержание медицинских мероприятий определяются, чаще всего, не столько
- •Вопрос 2. Принципы организации и деятельности ВСМК
- •Вопрос 3. Организационная структура ВСМК.
- •Задачи ВСМК:
- •Организационная структура СМК МЗ
- •ОРГАНИЗАЦИОННАЯ СТРУКТУРА СМК ОМСКОЙ ОБЛАСТИ
- •МУНИЦИПАЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ (сельские районы)
- •Вопрос 4. Силы и средства медицины катастроф.
- •ПМГ – головное мобильное лечебное подразделение ВЦМК «Защита», создан в 1994 г.
- •РЕГИОНАЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ БРИГАДЫ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
- •ВРАЧЕБНО-СЕСТРИНСКИЕ БРИГАДЫ (бригады первой врачебной помощи)
- •БРИГАДЫ ДОВРАЧЕБНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (БДМП)
- •БРИГАДЫ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (БСМП)
- •Учреждения СМК
- •Вопрос 5. Гражданская оборона здравоохранения (ГОЗ)
- •Ввоенное время система здравоохранения субъекта РФ организационно функционирует в особом правовом режиме, как
- •Особенности медицинской обстановки, складывающейся в военное время
- •Задачи ГОЗ
- •Вопрос 6. Организационная структура ГОЗ
- •Формирования ГОЗ.
- •Санитарная дружина (СД)
- •ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЕ ФОРМИРОВАНИЯ ГОЗ
- •МЕДИЦИНСКИЙ ОТРЯД (МО)
- •ОРГАНИЗАЦИОННО-ШТАТНАЯ СТРУКТУРА МЕДИЦИНСКОГО ОТРЯДА
- •Крупным недостатком МО является их громоздкость, длительный период развертывания (10 часов).
- •МОБИЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ОТРЯД (ММО)
- •ОРГАНИЗАЦИОННО-ШТАТНАЯ СТРУКТУРА МОБИЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО ОТРЯДА
- •Формирования, предназначенные для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи
- •Подвижные госпитали ГОЗ
- •ОРГАНИЗАЦИОННО-ШТАТНАЯ СТРУКТУРА Токсико-терапевтического ПГ
- •Формирования, предназначенные для проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий.
- •Специализированные противоэпидемические бригады (СПЭБ)
- •СПЭБ является мобильным, автономным, специализированным формированием постоянной готовности и экстренного реагирования. Создаются на
- •Санитарно-противоэпидемические отряды (СПЭО) и их подразделения (бригады, группы разведки)
- •СПЭО и его подразделения (бригады, группы разведки)
- •Санитарно-эпидемиологические бригады
Вопрос 3. Организационная структура ВСМК.
ВСМК является функциональной подсистемой РСЧС. Она функционально объединяет СМК Минздрава, СМК
Минобороны, силы и средства МЧС, МВД, иных федеральных органов исполнительной власти, РАМН, органов исполнительной власти субъектов РФ, местного самоуправления, РЖД и др. организаций, предназначенные и выделяемые (привлекаемые) для ликвидации медико-санитарных последствий ЧС.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ВСМК |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
СМК |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Силы и средства |
|
|
Минздрава |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
МВД, РЖД, |
|
|
|
|
|
СМК |
|
|||||||
|
|
|
|
|
Минобороны |
|
|
|
МЧС и др. |
|
||
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Задачи ВСМК:
–организация и осуществление медико-санитарного обеспечения при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций;
–прогнозирование и оценка медико-санитарных последствий стихийных бедствий, аварий и катастроф;
–сбор, обработка, обмен и предоставление информации медико- санитарного характера в области защиты населения и территорий;
–координация и руководство силами и средствами, участвующими в ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций;
–разработка, внедрение и совершенствование методов и средств оказания экстренной медицинской помощи населению;
–участие в разработке и осуществлении мер по социальной защите населения, проведении гуманитарных акций в области защиты от чрезвычайных ситуаций;
–создание и рациональное использование резервов финансовых и материально-технических ресурсов для обеспечения деятельности Службы;
Организационная структура СМК МЗ
Федеральный |
|
|
Межрегиональный |
|
Региональный |
|
Муниципальный |
|
|
Объектовый |
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
I. Руководство |
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
Министр |
Представитель МЗ в |
Руководители органов |
|
|
Руководитель |
||||||||||||
здравоохранения |
|
федеральном округе |
|
управления здравоохранением |
|
|
здравоохранения |
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2. Координационные органы
Межведомственные координационные комиссии СМК
3. Постоянно действующие органы управления
ВЦМК |
|
РЦ МК |
|
ТЦ МК |
|
ЦМК, |
«Защита» |
|
|
|
станции СМП |
||
|
|
|
|
|
4. Органы повседневного управления
Оперативно-дежурные службы центров МК
5.Силы и средства
6.Резервы
ОРГАНИЗАЦИОННАЯ СТРУКТУРА СМК ОМСКОЙ ОБЛАСТИ
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Комиссия ЧС Правительства |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Омской области |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ГУ ГОЧС |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
Омской области |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ГУ МЧС России |
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
по Омской области |
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
МЗ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Омской области |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Территориальное |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
|
|
управление |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
БУЗ Омской |
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||
|
|
|
|
|
Роспотребнадзора |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
области |
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||
|
|
|
Межведомственная |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
по Омской области |
|
|
|
|
|
координационная |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
комиссия СМК |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
РБ-1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
26 |
|
|
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
коек 10409/2390 |
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
ПЭБ-1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
БУЗОО |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
БУЗОО |
|
||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
ФГУЗ «Центр |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
гигиены и |
|
|
«Территориаль- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
|
|
СГБ-1 |
|
эпидемиологии |
|
|
|
ный центр |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Бригад СМП - 110 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
ГЭР-11 |
|
|
|
|
в Омской |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
медицины |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
области» |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
катастроф» |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
ФГУН |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Федеральные и |
|
БСМП -43 |
|
|
ВСБ - 19 |
||||||||||||||||||
|
|
|
«НИИПИ» |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ведомственные |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Резерв |
|
|
|
|
|
|
|
|
учреждения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
медимущества |
|
|
|
|
|
|
здравоохранения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||
|
Бриг.конс.вир. -1 |
|
|
|
В укладках |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
СМК |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3450 пораженных |
|
бригад СМК |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
Бриг.конс.эпид. -1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
4 ЛПУ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
БУЗОО |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ВСБ - 5 |
|
|
ТТБ - 2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
УЗ г. Омска (в т.ч. Автолетучка и |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
«ТЦМК» -500 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
БУЗОО «Центр крови» - 1450
МУНИЦИПАЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ (сельские районы)
|
|
|
|
|
|
|
|
Учреждения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Бюджетные учреждения |
|
|
|
медснабжения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
здравоохранения сельских районов |
|
|
|
г.Омска и |
|
|
|
|
|
|
сельских |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
районов |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
32 |
|
|
|
|
|||
|
Резерв медимущества СМК |
|
|
|
||||||||
|
4700 пораженных |
|
|
|
БУЗОО ЦРБ |
|
|
|
||||
|
|
|
|
коек 5126/1660 |
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Бригад СМК - 54
Бригад СМП - 52
ВСБ - 46 ТТБ - 9
Вопрос 4. Силы и средства медицины катастроф.
На федеральном уровне управления – ПМГ
ПОЛЕВОЙ МНОГОПРОФИЛЬНЫЙ ГОСПИТАЛЬ (ПМГ) ВЦМК «ЗАЩИТА»
ПМГ – головное мобильное лечебное подразделение ВЦМК «Защита», создан в 1994 г.
Предназначен для оказания квалифицированной с элементами специализированной медицинской помощи пораженным в зоне ЧС. Функциональные возможности до 250 пораженных в сутки. Штатных коек - 150.
ПМГ имеет штатные и нештатные подразделения. Нештатные – 17 БСМП ПГ.
ПМГ может выдвигаться в зону ЧС полностью или частично.
В зоне ЧС может развертываться как хирургический, токсикологический, радиологический, многопрофильный, терапевтический, туберкулезный, инфекционный полевой госпиталь.
РЕГИОНАЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ БРИГАДЫ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Штатные формирования службы СМП.
Подразделяются на специализированные, линейные врачебные и фельдшерские бригады.
Основные задачи:
1.Оказание первой врачебной (доврачебной) медицинской помощи пораженным.
2.Эвакуация пораженных в ЛПУ.
ВРАЧЕБНО-СЕСТРИНСКИЕ БРИГАДЫ (бригады первой врачебной помощи)
ВСБ – нештатные формирования СМК Создаются в ЛПУ.
Задачи:
1.Проведение медицинской сортировки.
2.Оказание первой врачебной медицинской помощи по жизненным показаниям.
Состав: врач, фельдшер, 2 м/с, санитар и водитель-санитар (6 чел.). Функциональные возможности: за 6 часов работы могут оказать медицинскую помощь до 50 пораженным.
При необходимости разворачивают пункт медицинской помощи (ПМП)
БРИГАДЫ ДОВРАЧЕБНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (БДМП)
БДМП – нештатные формирования СМК Создаются в ЛПУ.
Предназначены для оказания доврачебной медицинской помощи в очаге ЧС.
Бригада усиливает возможности БСП, ВСБ, работают под их руководством.
Состав: 2 медицинские сестры, санитар, водитель-санитар (4 чел.).