4 курс / Медицина катастроф / Медико_тактическая_характеристика_химических_очагов

Процедуру повторяют до тех пор, пока промывные воды перестанут издавать спиртовой запах. Рекомендуется выпустить мочу, так как в ней содержится спирт, способный всосаться обратно в кровь. При отсутствии сознания применяют катетер.

Антидотными свойствами обладает пиридоксин. Он предупреждает образование ацетальдегида. Внутримышечно вводят 10 мл 5% раствора пиридоксина. Внутрь дают коразол 0,2 мл, фенамин 0.01 г или сиднокарб 0,002 г. никотиновую кислоту 0,1 г.

При оказании первой врачебной помощи и квалифицированной медицинской помощи пострадавшим в состоянии алкогольной комы необходимо:

-ликвидировать кислородное голодание путем нормализации дыхания и кровообращения;

-удалить из организма и обезвредить в тканях остатки этанола и ацетальдегида;

-нормализовать основные нервные процессы и предупредить развитие осложнений.

Нормализация дыхания заключается в восстановлении проходимости дыхательных путей. Делают интубацию и производят отсос из просвета дыхательных путей. Угнетение бульбарных рефлексов (корнеальных, зрачковых) указывает на необходимость искусственной вентиляции легких. Показана кислородная терапия.

Критический уровень артериальной гипотонии (АД меньше 80 мм рт. ст.) служит показанием к внутривенной трансфузии полиглюкина или гемодеза 500 мл, изотонического раствора хлорида натрия 500 мл, гепарина 10-20 тыс. ЕД, гидрокортизона 125-250 мг.

Если сознание еще не верилось к больному, но показатели функций дыхания и кровообращения достигли благоприятного уровня, проводят зондовое промывание желудка в положении больного на боку. Сохранение интубации при этом обязательно. Е.А. Лужников подчеркивает важность удаления из желудка всех промывных вод, так как возвращение сознания сопровождается рвотой. Водная нагрузка, ощелачивание плазмы введением 4% раствора гидрокарбоната натрия 0,5-1 л способствуют удалению этанола и ацетальдегида.

В целях скорейшей детоксикации стимулируют окислительные процессы в целях превращения ацетальдегида в конечные продукты метаболизма. Витамин В1—5 мл 5% раствора, никотиновая кислота 5 мл 1% раствора способствуют окислению ацетальдегида. Пиридоксин 5 мл 5% раствора и аскорбиновая кислота 10 мл 5% раствора задерживают превращение этанола в ацетальдегиды период выведения из комы целесообразно назначение оксибутирата натрия, феназепама, мебикара. Имеются данные о благоприятных эффектах применения нейропептидов.

Лечение соматических осложнений и алкогольных полиневритов в период после выведения из алкогольной комы проводится общепринятыми способами.

Антидоты и лекарственные средства, меняемые при поражении ОВ, некоторых отравлениях

Рекомендовано к покупке и прочтению разделом по токсикологии сайта https://meduniver.com/

14.Бадюгин И. С. Поиск антиоксидантов для предупреждения окислитель ного превращения тиофоса. В кн.: Казанский мед. институт. Фармаколо гия и токсикология ФОС и др. биологич. актив, соединений, 1969, 28, 20-22.

15.Бадюгин И. С. Механизм возникновения и развития химического шока при острой интоксикации фосфорорганическими ядами. В кн.: Гипоксия при патологических процессах, вызванных экстремальными воздействи ями. Тезисы конф. Л., Изд.

ВМОЛКА, 1973, 29-30.

16.Бадюгин И.О., Умнова Э.П. Обоснование принципов комплексной терапии при отравлении ФОС и их реализация в различных условиях. В кн.: Казанский мед. институт. Фармакология и токсикология (ЮС и др.: биол. активных соединений,

1974.

17.Бадюгин И.О., Юнусова А.Н. Влияние метилгиоурацилового зоба на те

------------------------------------

чение интоксикации ФОИ. В кн.: Казанский мед. институт. Проблемы гигиены, 1969,

29, 82-85.

18.Баженов С.В. Ветеринарная токсикология. Л. «Колос», 1970.

19.Бажин Е. Об обманах восприятия, возникающих при приеме амизила. В кн.: Ленигр. НИ психоневролог, ин-т им. В.М. Бехтерева. Клинич. и эксперим. исследования при невр. и псих. заболев. Труды института. Л., 1967, 40, 126-129.

20.Банщиков В.М., Короленко Ц.П., Короленко Т. А. Интоксикационные психозы. М. «Медицина», 1968.

21.Банщиков В.М., Столяров Г.В. Психотомиметические средства с антихолинергическим действием. Ж. невропатол. и психиатрии. 1966, 66, 3, 464-

22.Безобразов Ю.Н., Молчанов А.В., Гар К.А. Гексахлоран, его свойства, получение и применение. М., Химиздат, 1958.

23.Безродных А. А. Заболевание легких токсико-химической этиологии. В кн.: Профессиональные болезни (под ред. Е.М. Тареева и А. А. Безродных). М., «Медицина», 1968.

24.Беленький М.Л. Элементы количественной оценки фармакологического эффекта.

Л., Медгиз, 1963.

25.Белова А. В. Руководство к практическим занятиям по токсикологичес кой химии. М., «Медицина», 1967.

26.Белогорский В.Д. Аноксемия у собак, отравленных дифосгеном, и влияние на нее вдыхания чистого кислорода. В кн.: Дифосген, М.-Л., 1932, 105-118.

27.Белогорский В.Д. Аноксемия у собак, отравленных дифосгеном, и кислородная терапия. Канд. дисс., Казань, 1936.

28.Блосфельд Г. И. Судебная токсикология. Казань, 1856.

29.Богданов Н.А. Токсикологическая характеристика компонентов ракетных топлив.

Воен.-мед. ж., 1962, 10, 80-86.

30.Богданович У. Я. и др. Применение нибуфина при переломах трубчатых костей. Казанский мед. ж., 1969, 2, 49.

51.Глозман О. С., Касаткина А.П. Детоксикационная терапия при острых отравлениях и аутоинтоксикациях. Ташкент, «Медицина», 1970.

52.Глязер Г. Новейшие победы медицины. М., 1966 (перевод с нем.)

53.Голиков С.Н. Токсикология. ВМЭ, 1963, 32, 292-312.

54.Голиков С.Н. Профилактика и терапия отравлений ФОИ. М., «Медицина», 1968.

55.Голиков С.Н. (ред.) Руководство по токсикологии отравляющих веществ. М., «Медицина», 1972.

56.Голиков С.Н. Патологическая физиология экстремальных состояний при

------------------------------------

экзогенных интоксикациях. В кн.: Горизонтов П.Д., Сиротинин Н.Н. (ред.) Патолог, физиолог, экстремальных состояний. М., «Медицина», 1973, 267-289.

57.Голиков С.Н., Заугольников С.Д. Реактиваторы холинэстеразы. Л., «Медицина»,

1970.

58.Голиков С.Н. и др. Реактиваторы холинэстеры — новый класс фармакологических веществ. Вести АМН СССР, 1966, 21, 5, 3-8.

59.Голиков С.Н., Розенгардт В. И. Холинэстеразы и антихолиэстеразные вещества.

А., «Медицина», 1964.

60.Гольденберг М.А. Воспроизведение некоторых симптомов атропинного «психоза» у животных и его значение. Тр. Новосибирского гос. мед. ин-та, 1957, 29, 7-32.

61.Гольдштейн М.И., Березовский Б. С. О защитном действии фосфорорга нического препарата нибуфина при облучении белых мышей смертельной дозой рентгеновых лучей. Бюлл. экспер. биоло., 1965, 30, 10, 68.

62.Городинская В. Я., Пилипенко Ю.Ф. Первая помощь и лечение при острых отравлениях лекарственными средствами. Киев, «Здоров», 1968.

63.Демидов А.В. Авиационная токсикология. М., «Медицина», 1967.

64.Догель И.М. Сравнительная анатомия, физиология и фармакология сердца. Казань

1895.

65.Другов Ю.В. (ред.) Санитарно-химическая защита. М., Медгиз, 1959.

66.Дю Гар Р.М. Семья Тибо. Перевод с фр. издания (1940). М., 1957.

67.Егиазаров Г.М. Ядохимикаты, используемые армией США во Вьетнаме. Военно-мед.

ж., 1971, 12, 76-78.

68.Егиазаров Г.М. Учебное пособие по индикации радиоактивных и отравляющих веществ. М., «Медицина», 1972.

69.Елизарова О. Н. Определение пороговых доз промышленных ядов при пероральном введении. М., «Медицина», 1971.

70.Елисеев О.М. Отеки в клинике внутренних болезней. М, «Медицина», 1970,

71.Ермаков А. М., Давыдов В. В., Кулагин В. К. О роли некоторых холинэргических веществ в патогенезе травматического шока. Тезисы докл. науч. конфер.: «Действие нейротропных средств на нервную и гормональную регуляцию». Л., Изд. ЛСГМИ, 1968,

69-71.

72.Ермаков Е.В. Хроническое отравление ТЭС. М.-Л., Медгиз, 1963.

73.Жиронкин А.Г. Кислород. Физиологическое и токсическое действие. Л., «Наука»,

1972.

74.Забиров X. Г., Шафеев М.Ш. Опыт применения серотониволимических средств при хлорофосной интоксикации. В кн.: Казанский мед. институт. Материалы 43 общеинститутской студенч. научин. конф., 1969, 197.

75.Забусов Ю.Г. Баллонная дистрофия печени как один из патоморфологи

------------------------------------

ческих признаков отравления некоторыми ФОС. В кн.: Казанский мед. институт. Судебная медицина и реаниматология, 1969, 309.

76.Загоскин Н.П. (ред.). Биогр. словарь профессоров и преподавателей имп. Казанского ун-та, том 2, Казань, 1904.

77.Заиконникова И. В. Фармакологическая характеристика ряда сложных эфиров диалкилфосфиновых кислот. Авторсф. докт. дисс. Л, 1968.

78.Заиконникова И.В., Студенцова И.А. К механизму действия препарата л 172. В кн.: Химия и применение ФОС. Труды 2 конф., М., 1962, 500.

79.Закусов В. В. Аничков Сергей Викторович. ВМЭ, 1957, 2, 192.

80.Зауголытков С.Д. и др. Токсиколого-гигиеническая классификация вредных веществ. В кн.: Принципы ПДК. М., «Медицина», 1970, 76-83.

81.Заугольников С.Д., Самохин Г. С. Сравнительная характеристика содержания 17ОКС в крови здоровых и отравленных этиленимином животных. В кн.: Казанский мед. институт. Фармакология и токсикология ФОС и других биологически активных веществ, 1969, 107.

82.Зорина Л.А. Клиника, диагностика, лечение и профилактика свинцовых отравлений. М., «Медицина», 1965.

83.Зубаиров Д.М. Физиологические и патофизиологические механизмы регуляции свертываемости крови. Автореф. докт. дисс., Казань, 1964.

84.Иванов Н.Г.. Лобанов Г.П. Организация медицинской сортировки в МедСБ (ОМО). Военно-мед. ж., 1965, 25-30.

85.Иванов Н.Г, Лобанов Г.П. Организация медицинской сортировки в МедСБ (ОМО).

Военно-мед. ж., 1965, 7, 6.

86.Иванова Р.А. и др. О влиянии никотиновой кислоты на эксперименталь ный психоз, вызванный ДЛК. Ж. невропатол. психиатр., 1964, 8, 1172-1176.

87.Ивановский Б.Д. (ред.) Военно-полевая терапия. Л., Изд. ВМОЛА, 1958.

88.Ильин В. Я. Организация экстренной медицинской помощи при массовых катастрофах. В кн.: Вопросы оказания скорой медицинской помощи. М., Изд. НИИСП им. Склифосовского. 1970, 28.

89.Кабачник М.Н. Бресткин А.П., Михельсон М.Я. О механизме физиологического действия 10С. «Наука», 1965.

90.Казанцев Ф.Н. (ред.) Вопросы реанимации при некоторых острых отравлениях. Казань, ГИДУВ, 1971.

Рекомендовано к покупке и прочтению разделом по токсикологии сайта https://meduniver.com/

91.Кан Г. С. Нервная система и острый отек легких. М., Медгиз, 1953.

92.Каракчиев Н.И. О токсикологии пестицидов. Военно-мед. ж.. 1973, 2, 47-50.

93.Карасик В.М. Применение метгемоглобинобразующих веществ в борьбе с отравлениями. Сов. врач., 1937, 14, 1051.

94.Карасик В.М. Жизнь и труд А.А. Лихачева. Физиолог. Ж., 1945, 31, 1-2, 5-10.

------------------------------------

95.Карасик В.М. Фармакологическая характеристика холиннергических и адренергических структур организма. Успехи совр. биол., 1946, 21, 2, 1-30.

96.Карасик В.М. Противоядия. В кн.: Н.В. Лазарев (ред.) Руководство по фармакологии. Л., 1961, 2, 436-452.

97.Карасик В.М. Отравления. В кн.: Многотомное руководство по внутренним болезням. М., Медгиз, 1963, 10, 7-71.

98.Квасенко О.Ф. К патогенезу, лечению и профилактике острых интоксика ций цианистыми соединениями. Автореф. канд. дисс. Л, 1960.

99.Квасов Д.Г. (ред). Владимир Моисеевич Карасик. В кн.: Вопросы общей и возрастной фармакологии. Л., «Медицина», 1965, 5-7.

100.Келин И. А. Интероцептивные влияния с желудка на почки при воздействии на слизистую некоторых токсических веществ. В кн.: Труды Госуд. ин-та усоверш. врачей им. В.И. Ленина, Казань, 1960, 14, 194-201.

101.Кибяков А.В. О гуморальном переносе возбуждения с одного нейрона на другой. Казанский мед. я., 1933, 29, 497.

102.Клисенко М.А., Лебедева Т. А., Юркова З. Ф. Химический анализ микроколичеств ядохимикатов. М., «Медицина», 1972.

103.Коберт Р., 1894. Цит. по: Н.В. Лазарев. Основные принципы лечения острых отравлений. Л., 1944.

104.Комиссаров И. В. Элементы теории рецепторов в молекулярной фармакологии.

М., «Медицина», 1969.

105.Косицкий Г. И. с соавтор. Элементы программированного обучения. М., «Медицина», 1968.

106.Косицкий Г.И. Смирнов В.М. Нервная система и «стресс». М., «Наука», 1970.

107. Косоротов Д.П. Краткий учебник токсикологии. С.-Петербург. 1904, вып. I и

II.

108.Кривоглаз Б. А. Клиника и лечение интоксикаций ядохимикатами. Л., «Медицина», 1965.

109.Кулаков А.Е. Действие бутилового эфира 2,4-Д на клетки костного мозга. 13. кн.: 5 Поволжская конф. физиологов, биохимиков и морфологов. Ярославль, 1969,

110.Курдыбайло Ф.В., Мурашов Б.Ф. Клиника и лечение отравлений некоторыми техническими жидкостями. Военно-мед. ж., 1970, 2, 28.

111.Лазарев Н.В. Общие основы промышленной токсикологии. М.-Л., Медгиз, 1938.

112.Лазарев Н.В. Неэлектролиты. Опыт биологической, физической, химической их систематизации. Л., ВММА, 1944.

113.Лазарев Н.В. Основные принципы лечения острых отравлений. Л., ВММА, 1946.

------------------------------------

114.Лазарев Н. В. (ред.). Руководство по фармакологии в двух томах. Л., 1961.

115.Лазарев Н.В. (ред.). Вредные вещества в промышленности. Л., 1963, 2.

116.Лазарис Я. А., Серебровская Н.А. Отек легких. М., Медгиз, 1962.

117.Ларионов Л.Ф. Препарат эмбихин, его. действие и методика лечебного применения. В сб.: Вопросы онкологии. Серия «Новости медицины», 1950, 18, 3-8.

118.Ларионов Л.Ф. Химиотерапии злокачественных опухолей. М., Медгиз, 1962.

119.Летавет А. А., Молоканов К.П. (ред.). Профессиональные болезни. М.,

«Медицина», 1973.

120.Луганский Н.И. и др. Александр Ильич Черкес. Фармакол. и токсикол., 1955,

18, 5, 63.

121.Лужников Е.А. Клиника и лечение острых пероральных отравлений ФОИ. Автореф. канд. дисс., М., 1966.

122.Люблина Е.И., Минкина Н.А., Рылова М.Л. Адаптация к промышлен ным ядам как фаза интоксикации. Л., 1971.

123.Лякявичюс Р.К. Действие монофункциональных и бифункциональных алкилирующих агентов на ДНК и его биологические последствия. В кн.: Дубинин Н.П. (ред.) Успехи совр. генетики, 1. «Наука», 1967, 165-178.

124.Маковская Е. И. Патологическая анатомия отравлений ядохимикатами. М.,

«Медицина», 1967.

125.Маждраков Г., Попхристов П. (ред.). Лекарственная болезнь. София, «Медицина и физкультура», 1973.

126.Манец Ф.И. и др. Защита от оружия массового поражения. М., 1971.

127.Маркова И.В. и др. Отравления в детском возрасте. Л., «Медицина», 1971.

128.Маркс К. Письмо Энгельсу. Лондон, 25 марта, 1868. В кн.: К. Маркс, Ф. Энгельс. Сочинения. М., ИЗД. полит, лит., 1964, 32, стр. 45.

129.Машковский М.Д. Лекарственные средства. Пособие для врачей. М., «Медицина»,

1972.

130.Медведь Л.И. Гигиена труда при применении инсектофунгицидов в сельском хозяйстве. М., Медгиз, 1958.

131.Мельников Н.Н. Химия пестицидов (учебное пособие). М., «Химия», 1968.

132.Метелев В.В., Канаев А.И., Дзасохова Н.Г. Водная токсикология. М., «Колос»,

1971.

133.Милыптейн Г.И., Спивак Л.И. Психотомиметики. Л., «Медицина», 1971.

Рекомендовано к покупке и прочтению разделом по токсикологии сайта https://meduniver.com/