Схематическое изображение сфинктеров толстой кишки
В различные периоды исследователями описаны 12 сфинктерных зон [Михайлов А. Н., 1983]:
1)сфинктер Варолиуса на месте перехода тонкой кишки в толстую;
2)сфинктер Бузи на границе слепой и восходящей ободочной кишки;
3)сфинктер Гирша в средней части восходящей ободочной кишки;
4)сфинктер Кеннона — Бема в правом изгибе ободочной кишки;
5)сфинктер Херста на границе проксимальной и средней трети
поперечной ободочной кишки;
6) сфинктер Кеннона (левый) на границе средней и дистальной трети поперечной ободочной кишки;
7)сфинктер Пайра — Штрауса в левом изгибе, у начала нисходящей ободочной кишки;
8)сфинктер Михайлова в средней части нисходящей ободочной кишки;
9)сфинктер Балли в области перехода нисходящей кишки в сигмовидную;
10)сфинктер Мутье — Росси в средней части сигмовидной кишки;
11)сфинктер О'Берна — Пирогова — Мутье в зоне перехода сигмовидной кишки в прямую;
12)сфинктер Нелатона — Гепнера в средней части ампулы прямой кишки.
Рентгеноанатомия печени
Печеночная долька
Схема Куино. В основу этого деления было положено ветвление воротной вены, которая, разделившись в воротах печени на правую и левую ветви, далее отдает ветви 2-го порядка. Участки печени, в которых разветвляются вены 2-го порядка, а вместе с ними ветви печеночной артерии и желчные протоки , рассматриваются в
качестве сегментов печени.
Рентгеноанатомия поджелудочной железы
Как известно, ПЖ является рентгенонегативным органом. Для получения ее рентгеновского изображения необходимо выполнять искусственное контрастирование газом (воздух, кислород, углекислый газ, азот и т. п.) — наложение пневморетроперитонеума. Данная процедура требует вмешательства хирурга, достаточно продолжительна по времени (не менее 40—60 мин), неприятна для пациента, может сопровождаться осложнениями и при этом только в половине случаев способна дать некоторую информацию лишь о размерах органа.
Не следует забывать также о том, что контуры ПЖ удается выявить, лишь проводя томографическое исследование, которое оказывает дополнительную лучевую нагрузку на организм пациента. Перечисленные причины привели к тому, что в настоящее время рентгенологическое исследование ПЖ прак тически не используется.
Заключение
Лучевое исследование занимает значительное место в диагностике заболеваний и повреждений органов пищеварительной системы. Появление новых высокоинформативных методов, таких как КТ, МРТ, ПЭТ, значительно повысило достоверность лучевой диагностики заболеваний и повреждений органов желудочно-кишечного тракта, но не уменьшило значения рентгенологического метода исследования.
Список литературы
1.Клиническая рентгеноанатомия / Под ред. Г.Ю.Коваль.— Киев: Здоров'я, 1974.— С. 24.
2.Линденбратен Л.Д. Рентгенология печени и желчных путей.— М.: Медицина, 1980.— С. 185.
3.Габуния Р.И., Колесникова Е.К. Руководство: Компьютерная томография в клинической диагностике.
— М.: Медицина, 1995.— С. 134—170.
4.Демидов В.Н., Тогтель Ю.А., Амосов А.В.
Ультразвуковая диагностика в уронефрологии.— М.: Медицина, 1989.— С. 56.
5.Дергачев А. И. Ультразвуковая диагностика заболеваний внутренних органов: Справочное пос.— М.: Изд-во РУДН, 1995.- С. 58.