4 курс / Лучевая диагностика / Оценка_индекса_кальциноза_коронарных_артерий_КТ_диагностика

Толщина и шаг реконструкции 1,0 мм

FOV= 160 mm Размер пиксела == 0,310,31 мммм

в LAD визуализирован кальцинозиноз «ИндексАгатстон» = 11 (6 в CX + 5 в LADLAD))

•Дляподсчёта индексаAgatston используетсятолщинаишагреконструируемогонструируемого среза3,0 мм

•Большинствореференсныхбазразработаныразработаны наосновеиндексаAgatston, именнооэтотэтот

показательиспользуюткардиологиоги

•Возможенподсчётдругихпоказателейателей

(объёмногоиндексакальциноза, вычислениеычисление массыкальциявкоронарныхартерияхиях)).. ВыВы можетевдополнениекиндексуAgatstonatston указатьуказать

ВНИМАНИЕ

Не включайте в CaScore кальциноз стенок аорты, клапанов сердца, артефакты и шум

¾CaScore уступает КТ-коронарографии по

отрицательной предсказательной ценности,

¾но в связи с меньшей лучевой нагрузкой,

неинвазивностью (безопасностью) и меньшей стоимостью может быть использован в том числе в качестве скрининга в отобранных группах пациентов

¾Исследование CaScore Всегда должно быть только

частью Комплексного обследования больного Кардиологом

¾кальциноз бляшки ≠ стеноз просвета сосуда

¾Высокий показатель CaScore не является

самостоятельным показанием к инвазивной коронарографии

Давайтеповторимещё разраз

Выявлениекоронарногокальция::

•указываетнаналичиекоронарногоого атеросклероза;

•выраженностьатеросклерозакоррелируеторрелирует сосо степеньюкальциноза;

•степенькальцинозаявляетсяпредикторомредиктором значимогостенозакоронарныхартерийартерий;;

•степенькальцинозаявляетсяпредикторомредиктором развитияосложненийИБС.

Есликоронарныйкальцийневыявленявлен::

•этополностьюнеисключаетналичияаличиястенозостенозо коронарныхартерий;

•имеетсянизкая вероятностьгемодинамическемодинамическ значимогостенозакоронарныххартерийартерий;;

•низкийрискразвитияИБС.

Заключение

Ca-Scoring

*БЫСТРО – около 10 минут

*НЕИНВАЗИВНО – нет игл, боли, дискомфорта.

*НИЗКИЙ РИСК - радиационная доза эквивалентна стандартному рентгеновскому исследованию брюшной полости

*ЭФФЕКТИВНО – Наличие кальциноза коронарных артерий всегда указывает на наличие атеросклероза коронарных артерий

Кальциноз коронарных артерий представлен у 94%-98% пациентов с болезнью коронарных артерий

Отсутствие коронарного кальция указывает на низкую вероятность значимого стенозирующего атеросклеротического поражения КА