4 курс / Лучевая диагностика / Luchevaya_diagnostika_TsT

30.Абсолютными противопоказаниями для проведения МРТ ВНЧС являются: искусственные водители ритма, ферромагнитные имплантаты среднего уха, ферромагнитные «свежие» клипсы на сосудах головного мозга.

искусственный водитель ритма ферромагнитные «свежие» клипсы на сосудах головного мозга. электронные имплантаты среднего уха

1.Челюстно-лицевую область делят на следующие зоны:

Челюстно-лицевая область делится на три зоны – верхнюю, среднюю и нижнюю. Все верно 2.К средней зоне челюстно-лицевой области относятся:

Средняя зона челюстно-лицевой области представлена верхней челюстью, скуловыми костями и скуловыми отростками височной костей.

Верхней челюстью, скуловыми костями и скуловыми отростками височной костей 3.К верхней зоне челюстно-лицевой области относятся:

Верхняя зона челюстно-лицевой области представлена частью лобной кости, образующей верхний край глазницы, костями носа, решетчатой костью и малыми крыльями клиновидной кости.

Часть лобной кости, кости носа, решетчатая кость и малые крылья клиновидной кости.

4.К нижней зоне челюстно-лицевой области относятся:

Нижняя зона челюстно-лицевой области представлена нижней челюстью и височно-нижнечелюстными суставами.

Нижняя челюсть и височно-нижнечелюстные суставы

5.Укажите локализацию наиболее часто встречаемых травм челюстно-лицевой области:

Наиболее часто встречаемые травмы челюстно-лицевой области является изолированные переломы нижней челюсти.

Изолированные переломы нижней челюсти

6.Рентгенологические признаки перелома:

Рентгенологическими признаки перелома являются линия перелома (нарушение целостности костной ткани в виде прерывания структуры), смещение отломков, деформация и перерыв корковый слоя. Все верно 7.Для обнаружения смещения отломков необходимо выполнение рентгенограммы как минимум в:

Двух взаимно перпендикулярных проекциях

8.Назовите метод выбора при травме ЧЛО: Методом выбора при травме ЧЛО является КТ. КТ

9.Назовите показания к УЗИ глазного яблока при травме ЧЛО:

Показаниями к УЗИ глазного яблока при травме ЧЛО являются выявление отслойки сетчатки глаза, выявление рентген негативных инородных тел и оценка степени гемофтальма.

Все верно

10.Назовите максимально допустимые сроки визуализации линии перелома на рентгенограмме: 6 месяцев

11.Назовите задачи методов лучевой диагностики при травме ЧЛО:

Задачами методов лучевой диагностики при травме ЧЛО являются установление наличия или отсутствия нарушений целостности структур ЧЛО; определение особенностей имеющегося поражения (трещина, перелом, вывих) и сочетанных повреждений; обеспечение наблюдения за отдельными этапами заживления перелома и способствование контролю за отдаленными результатами лечения.

все верно 12.Назовите задачи МСКТ при травме ЧЛО:

Задачами МСКТ при травме ЧЛО являются определение объема и характера повреждений костных структур и мягких тканей, уточнение характера стояния отломков и типов их смещений, выявление наличия осколков и инородных тел, выбор тактики ведения пациента.

все верно

13.При сочетанных повреждениях ЧЛО и структур орбит методом выбора является: КТ

14.Какой метод лучевой диагностики наиболее информативен при планировании пластических операций скулоорбитального комплекса:

MPR и 3-D реконструкции костей черепа при КТ наиболее информативны при планировании пластических операций скулоорбитального комплекса.

КТ. MPR и 3-D реконструкции

15.Назовите что относится к патологическому заживлению переломов:

К патологическому заживлению переломов относится ложный сустав, неправильно сросшийся перелом, избыточное образование костной мозоли.

Все верно 16.На рентгенограмме линия перелома может определяется в виде:

Полосы просветления Полосы затемнения

17.Рентгенологический признак вывиха зуба:

Рентгенологическое распознавание вывиха зуба основывается на изменении взаимоотношения между соответствующим зубом и лункой, неравномерное расширение периодонтальной щели.

Нарушение взаимоотношения между соответствующим зубом и лункой Неравномерное расширение периодонтальной щели

18.Укажите рентгенологические признаки «ложного» сустава:

Характерными признаками «ложного сустава» являются визуализация линии перелома более 6 месяцев и отсутствие костной мозоли.

Визуализация линии перелома более 6 месяцев Отсутствие костной мозоли

19.Противопоказаниями к МРТ при травме ЧЛО являются:

Противопоказаниями к МРТ при травме ЧЛО являются искусственный водитель ритма и металлические инородные тела ЧЛО.

Искусственный водитель ритма Металлические инородные тела ЧЛО

20.Установите соответствие между названием центральных переломов скуловерхнечелюстного комплекса и костным фрагментом, образующемся при данных переломах:

При центральных переломах скуловерхнечелюстного комплекса происходят переломы по типу Лефор. При переломе по типу Лефор I – альвеолярные и небные отростки. При переломе по типу Лефор II – верхняя челюсть, носовые кости, крыловидные и небные отростки клиновидной кости. При переломе по типу Лефор III – верхняя челюсть и скуловые кости.

Переломе по типу Лефор I – альвеолярные и небные отростки.

Переломе по типу Лефор II – верхняя челюсть, носовые кости, крыловидные и небные отростки клиновидной кости.

Переломе по типу Лефор III – верхняя челюсть и скуловые кости 1.Укажите железы, относящиеся к большим слюнным:

К большим слюнным железам относятся околоушная, поднижнечелюстная, подъязычная железы. Правильный ответ: все верно Все верно

2.Клинически определяется увеличенная в размерах, болезненная слюнная железа. На сиалограмме определяется, резкое сужение протоков II - IV протоков, контуры протоков четкие ровные. Данная рентгенологическая картина характерна для:

На сиалограмме определяется увеличенная в размерах слюнная железа, резкое сужение протоков II - IV протоков, контуры протоков четкие ровные. Данная рентгенологическая картина характерна для интерстициального сиалоаденита в клинически выраженной стадии .

Интерстициальный сиалоаденит в клинически выраженной стадии

3.На сиалограмме определяются единичные округлые скопления контрастного вещества диаметром 1-2 мм; паренхима железы видна нечетко; протоки железы не изменены. Данная рентгенологическая картина характерна для:

Паренхиматозный сиалоаденит в начальной стадии 4.На сиалограмме определяются дефект наполнения; протоки железы не контрастируются. Данная рентгенологическая картина может соответствовать:

На сиалограмме определяются дефект наполнения; протоки железы не контрастируются. Данная рентгенологическая картина может соответствовать группе патологий слюнной железы: доброкачественной и злокачетвенной опухолям слюнной железы, слюннокаменной болезни. Все верно

5.Выберите, с помощью какой рентгенологической методики можно выявить камни в протоках поднижнечелюстной слюнной железы:

C помощью интраоральной окклюзионной рентгенографии дна полости рта в аксиальной проекции можно выявить камни в протоках поднижнечелюстной слюнной железы.

Интраоральная окклюзионная рентгенография

6.Назовите метод лучевой диагностики позволяющий получить наиболее полную картину при исследовании ВНЧС:

В настоящие время лучшим методом исследования ВНЧС считается МРТ. МРТ

7.Назовите преимущества МРТ перед другими методами лучевой диагностики ВНЧС: Преимуществами МРТ перед другими методами лучевой диагностики ВНЧС являются возможность визуализировать внутрисуставной диск в условиях естественной контрастности, неинвазивность, безвредность для пациента.

Правильный ответ: визуализация внутрисуставного диска в условиях естественной контрастности, неинвазивность, безвредность для пациента Все верно

8.При каких онкологических заболеваниях происходит метастатическое повреждение ВНЧС: Метастатическое поражение ВНЧС встречается при раке легкого, почки, органов желудочно-кишечного тракта.

Все верно 9.Назовите рентгенологические признаки остеопороза:

Характерными рентгенологическими признаками остеопороза являются повышение прозрачности и крупнопетлистый рисунок костной ткани, а также подчеркнутость контуров нижней челюсти.

Все верно

10.Укажите по соотношению между какими анатомическими структурами возможно определит функциональное положение рта (открыт или закрыт):

По соотношению суставной головки мыщелкого отростка нижней челюсти и нижнечелюстной ямкой можно определит функциональное положение рта (открыт или закрыт).

Суставной головки мыщелкого отростка нижней челюсти и суставной ямкой височнойкости 11.Для рентгенологической картины привычного вывиха ВНЧС характерно:

Смещение головки мыщелкого отростка кпереди от суставного бугорка 12.Назовите стадии хронического сиалоаденита:

Хронический сиалоаденит проходит 3 стадии: начальная, клинически выраженная и поздняя. Поздняя стадия Клинически выраженная стадия Начальная стадия

13.Какие методы лучевой диагностики используются для диагностики заболеваний слюнных желез:

Для диагностики заболеваний слюнных желез используются следующие методы лучевой диагностики: сиалография, радионуклидное и ультразвуковое исследование слюнных желез.

Радионуклидное исследование слюнных желез Сиалография Ультразвуковое исследование слюнных желез

14.Какие методы лучевой диагностики используются для диагностики патологии ВНЧС:

Для диагностики патологии ВНЧС используют следующие методы лучевой диагностики: МРТ, КТ, рентгенография.

МРТ

КТ

Рентгенография

15.Назовите рентгенологические признаки артроза ВНЧС:

К признакам артроза ВНЧС относятся неравномерное сужение рентгеновской суставной щели, склероз кортикальных замыкательных пластинок головки и заднего ската суставного бугорка, экзофитные образования на суставном бугорке.

Сужение рентгеновской суставной щели Субхондральный склероз замыкательных пластинок головки и заднего ската суставного бугорка Экзофитные образования на суставном бугорке

16.Назовите рентгенологические признаки костного анкилоза ВНЧС:

Характерными рентгенологическими признаками костного анкилоза являются полное исчезновение рентгеновской суставной щели, переход костных балок с одной кости на другую, отсутствие компактных замыкательных пластинок.

Полное исчезновение рентгеновской суставной щели Переход костных балок с одной кости на другую Отсутствие компактных замыкательных пластинок

17.При травме ВНЧС применение МРТ позволяет изучить: Характер повреждения костных элементов Наличие гемартроза Повреждение мягкотканых структур

18.Установите соответствие между названием и определением патологии слюнных желез: Сиалоаденит - воспалительное заболевание паренхимы железы слюнной железы. Слюннокаменная болезнь (сиалолитиаз) - образование камней в протоках слюнных желез. Сиалодохит - воспалительное заболевание протока слюнной железы.

19.Установите соответствие между описанием сиалограммы и стадией хронического паренхиматозного сиалоаденита:

I. На сиалограмме визуализируются единичные округлые скопления контрастного препарата диаметром 1- 2 мм; протоки железы не изменены.

II. На сиалограмме визуализируются множество полостей диаметром 2-3 мм; протоки III, IV и V порядков не определяются или прерывисты.

III. На сиалограмме визуализируются множественные различной величины и формы скопления контрастного препарата в полостях абсцессов; протоки IV и V порядков сужены, на отдельных участках отсутствуют.

I – начальная

II – клинически выраженная

III – поздняя

20.Установите соответствие между описанием сиалограммы и патологией слюнных желез:

А. На сиалограмме визуализируются множество полостей диаметром 2-3 мм; протоки III, IV и V порядков не определяются или прерывисты, имеют четкие ровные контуры.

Б. На сиалограмме визуализируются неравномерность изображения паренхимы железы; резкое сужение протоков II-V порядков, имеют четкие ровные контуры.

В. На сиалограмме визуализируются паренхима не изменена; просвет главного выводного протока расширен, расширены протоки I, II, контуры их четкие, неровные; участки расширения чередуются с местами сужения.

А - хронический паренхиматозный сиалоаденит Б - хронический интерстициальный сиалоаденит В – хронический сиалодохит

1.Какие новообразования челюстей различают по Международной гистологической классификации ВОЗ: По Международной гистологической классификации ВОЗ, различают следующие новообразования челюстей: одонтогенные и неодонтогенные; доброкачественные и злокачественные; первичные и вторичные.

Все верно

2.Как классифицируются кисты челюстно-лицевой области в зависимости от взаимоотношения кисты и верхнечелюстной пазухи:

В зависимости от взаимоотношения между кистой и верхнечелюстной пазухи различают: прилегающие, оттесняющие и проникающие кисты.

Прилегающие, оттесняющие и проникающие кисты

3.Выберите описание рентгенологической картины проникающей кисты:

Рентгенологическая картина проникающей кисты имеет вид полусферической тени с четким верхним контуром на фоне воздуха верхнечелюстной пазухи, кортикальная пластинка местами прерывается или полностью отсутствует.

Полусферическая тень с четким верхним контуром на фоне воздуха верхнечелюстной пазухи, кортикальная пластинка местами прерывается или полностью отсутствует

4.Какие методики лучевой диагностики оказывают помощь при определении взаимоотношений между кистой и верхнечелюстной пазухой:

КТ с реконструкцией изображения, ортопантомография и увеличенная боковая панорамная рентгенография оказывают помощь при определении взаимоотношений между кистой и верхнечелюстной пазухой.

Все верно 5.К опухолеподобным поражениям челюстей относятся: Все верно

6.Выберите описание рентгенологической картины зубосодержащей (фолликулярной) кисты: Рентгенологическая картина зубосодержащей (фолликулярной) кисты - одиночный очаг деструкции костной ткани округлой или овальной формы, диаметром 2см и более, с четкими ровными контурами, содержащий зубы на разной степени формирования.

Одиночный очаг деструкции костной ткани округлой или овальной формы, диаметром 2см и более, с четкими ровными контурами, содержащий зубы на разной степени формирования

7.Для какого состояния характерна рентгенологическая картина: у корней нижних премоляров наблюдается негомогенное образование округлой формы с четким ровным контуром, состоящее из чередующихся участков уплотнения и разряжения; по периферии видна равномерно утолщенная полоса просветления.

Для рентгенологической картины цементомы характерно: у корней нижних премоляров наблюдается негомогенное образование округлой формы с четким ровным контуром, состоящее из чередующихся участков уплотнения и разряжения; по периферии видна равномерно утолщенная полоса просветления. Цементома

8.Для какого состояния характерна рентгенологическая картина: множество очагов деструкции костной ткани без четких границ с участками остеосклероза, преимущественно округлой формы, сливающихся между собой и образующих более крупные очаги – картина напоминает «пчелиные соты»; также виден рисунок периостальных наслоений в виде спикул.

Для рентгенологической картины ретикулосаркомы характерно определение на рентгенограмме множества очагов деструкции костной ткани без четких границ с участками остеосклероза, преимущественно округлой формы, сливающихся между собой и образующих более крупные очаги – картина напоминает «пчелиные соты»; также рисунка периостальных наслоений в виде спикул. Ретикулосаркома

9.Назовите злокачественные опухоли челюстно-лицевой области:

Лучевая диагностика следующий злокачественных опухолей проводится в челюстно-лицевой области: . Правильный ответ: все верно Все верно

Рак слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи Рак слизистой оболочки альвеолярных отростков и твердого неба

10.Для какого состояния характерна рентгенологическая картина: округлый, овальный очаг деструкции с четким, ровным, склерозированным контуром, размерами до 1 см в диаметре, связанный с корнем зуба. Для рентгенологической картины радикулярной кисты характерно наличие округлый, овальный формы очага деструкции с четким, ровным, склерозированным контуром, размерами до 1 см в диаметре, связанный с корнем зуба.

Радикулярной кисты 11.Для какого состояния характерна рентгенологическая картина: в области бокового резца и клыка

определяется очаг деструкции костной ткани с ровными четкими контурами, распространяющийся на межзубную перегородку и расширяющийся выше корня (форма груши или сливы); замыкательные кортикальные пластинки лунок и периодонтальные щели не изменены.

Для рентгенологической шаровидно-верхнечелюстной (глобуломаксилярной) кисты характерно: в области бокового резца и клыка определяется очаг деструкции костной ткани с ровными четкими контурами, распространяющийся на межзубную перегородку и расширяющийся выше корня (форма груши или сливы); замыкательные кортикальные пластинки лунок и периодонтальные щели не изменены. Шаровидно-верхнечелюстной (глобуломаксилярной) кисты 12.Назовите доброкачественную опухоль, для рентгенологической картины которой характерна картина «пузырей мыльной пены»:

Для поликистозной амелобластомы характерна рентгенологическая картина, напоминающая картину «пузырей мыльной пены».

Амелобластома

13.Назовите доброкачественную опухоль, для рентгенологической картины которой характерна картина «колеса со спицами»:

Для доброкачественной опухоли - гемангиомы характерна рентгенологическая картина «колеса со спицами».

Гемангиома

14.Укажите характерные рентгенологические черты внутрикостной остеомы:

Характерными рентгенологическими чертами внутрикостной остеомы на рентгенограмме являются округлая форма образования, четкие ровные его контуры и «костная плотность».

Все верно

15.Для какого состояния характерна рентгенологическая картина: очагов деструкции с краевым расположением, вблизи альвеолярного края; неправильной формы, с нечеткими контурами; костная ткань в зоне поражения имеет «ноздреватый» рисунок, «изъеденность». Зубы лишены костной основы – «висят в воздухе».

Для рака слизистой оболочки альвеолярных отростков характерна следующая рентгенологическая картина: очагов деструкции с краевым расположением, вблизи альвеолярного края; неправильной формы, с нечеткими контурами; костная ткань в зоне поражения имеет «ноздреватый» рисунок, «изъеденность». Зубы лишены костной основы – «висят в воздухе».

Рака слизистой оболочки альвеолярных отростков

16.Саркома Юинга характеризуется: Все верно

17.К одонтогенным кистам челюстей относятся: Кератокиста Зубосодержащая (фолликулярная) киста Радикулярная киста

18.К доброкачественным одонтогенным опухолям относятся:

Одонтома Амелобластома (адамантинома) Миксома

19.Для какие проявления синдрома Гарднера (семейный полипоз тостой кишки) встречаются в челюстнолицевой области:

Сверхкомплектные зубы и множественные остеомы верхней и нижней челюстей являются проявлениями синдрома Гарднера (семейный полипоз тостой кишки) в челюстно-лицевой области.

Сверхкомплектные зубы Множественные остеомы верхней и нижней челюстей

20.Установите соответствие между описанием и видом кисты:

1.Между неизмененной кортикальной пластинкой пазухи и кистой определяется костная структура альвеолярного отростка

2.Имеет место смещение кортикальной пластинки с альвеолярной бухты пазухи кверху, целостность ее не нарушена

3.Полусферическая тень с четким верхним контуром на фоне воздуха верхнечелюстной пазухи, кортикальная пластинка местами прерывается или полностью отсутствует Между неизмененной кортикальной пластинкой пазухи и кистой определяется костная структура альвеолярного отростка – прилегающая киста

Имеет место смещение кортикальной пластинки с альвеолярной бухты пазухи кверху, целостность ее не нарушена – оттесняющая киста Полусферическая тень с четким верхним контуром на фоне воздуха верхнечелюстной пазухи, кортикальная

пластинка местами прерывается или полностью отсутствует – проникающая киста