6 курс / Медицинская реабилитация, ЛФК, Спортивная медицина / Мануальная терапия и массаж
.pdf
РИС. 65. Б. лежит на спине, врач стоит сбоку и фиксирует свою кисть на согнутом колен ном суставе, предплечье распо лагает на голени, другая рука фиксирует надплечье, прово дится дистракция, ротация.
РИС.66. Б. лежит на спине, зрач стоит сбоку, одной рукой фиксирует коленный сустав, другой - противоположный та зобедренный сустав, проводит компрессию.
РИС.67. Б. лежит на спине, врач стоит сбоку, одну руку распола гает на коленном суставе, дру гую - на противоположном плечевом суспшвв, проводит максимальное сгибание в тазо бедренном суставе.
РИС.68. Б. лежит на спине, врач стоит сбоку, одной рукой фиксирует согнутый коленный сустав, другую руку располага ет на противоположной под вздошной кости.
Проводит максимальное сгиба ние, ротацию.
РИС.69. Б. лежит на спине, врач опоит сбоку, одна рука располагается на коленном сус таве, другая - захватывает стопу, проводится ротация.
РИС.70. Б. лежит на животе, врач стоит сбоку и фиксирует одну руку на согнутом колен ном суставе, другая - фиксиру ет тазобедренный сустав, про водится ротация, вибрация.
РИС.71. Б. лежит на животе, вран стоит на уровне тазобед ренного сустава сбоку, одной рукой захватывает коленный сустав, другую - фиксирует на тазобедренном суставе и про водит тракцию с элементами сгибания и разгибания.
РИС.72. Б. лежит на животе, врач стоит сбоку на уровне та зобедренного сустава, одной ру кой фиксирует коленный сус тав, другую - располагает на тазобедренном суставе и про водит тракицю, вибрацию.
РИС.73. Б. лежит на животе, врач, стоит сбоку, науровне та зобедренного сустава. Тыл сто пы пациентки располагается на надплечье врача. Рефлексо терапевт фиксирует предпле чьем подколенную ямку, кисть располагается на задней повер хности средней трети бедра. Кисть врача фиксирует тазо бедренный сустав. Проводится тракция, ротация, вибрация.
РИС.74. Б. лежит на животе, врач стоит сбоку, науровне та зобедренного сустава. Тыл сто пы пациентки располагается на надплечье врача, рефлексо терапевт предплечьем фикси рует согнутый коленный сус тав, проводит тракцию корпу сом, ротацию и компрессию.
РИС.75. Б. лежит на спине, стопы прикасаются друг к дру гу, коленные суставы согнуты, одной рукой врач фиксирует стопы, другую - располагает на коленном суставе и медленно проводит компрессию в тазо бедренных суставах, вибрацию, натяжение капсул.
РИС.76. Б. лежит на спине, врач стоит, стопы плотно прилега ют друг к другу, врач захваты вает стопы и проводит сгиба ние в тазобедренных суставах.
РИС.77. Б. лежит на спине, врач стоит сбоку, стопы плот но соприкасаются друг с дру гом, врач одной рукой фиксиру ет стопы, другую - располага ет на близлежащем коленном суставе и проводит сгибание, ротацию, вибрацию.
МАНУАЛЬНЫЕ ПРИЕМЫ НА КОЛЕННОМ СУСТАВЕ
Коленный сустав исследуется в положении ле- |
-10°, наружная - 30° и внутренняя - 25° ротации, |
жа на животе и спине. Изучается полный объем |
Изучаются смещения надколенника, мышечная |
движений: флексия - в норме 130° -150°, экстензия |
и сосудистая системы области коленного сустава. |
РИС.78. Б. лежит на спине, ко нечности расслаблены, врач ко роткими, резкими, безболез ненными ударами ребром ладо ни проводит простукивание су ставной щели на стороне выра женного болевого синдрома
РИС.79. Б. лежит на спине, ко нечности расслаблены, врач ко роткими, резкими, безболезнен ными ударами ребром ладони производит простукивание гра - ниц надколенника пораженного сустава.
РИС.80. Б. лежит на спине, ко нечности расслаблены, врач проводит продольную мобили зацию кожи путем формирова ния складки и ее волнообразным передвижением вдоль конечно сти.
РИС.81. Б. лежит на спине, ко нечности расслаблены, врач проводит поперечную мобили зацию кожи пораженного суста ва, формируя ее в складку, волно образно передвигая ее вокруг су става, периодически увеличи вая напряжение кожи.
|
РИС.82. Б. лежит на спине, ко |
|
нечности расслаблены, врач |
|
проводит мобилизацию кожи во |
|
круг надколенника, форм ируя ее |
|
в складку и циркулятюрпо пере |
|
двигает, начиная от внутрен |
40 |
ней проекции суставной, щели. |
РИС.83. Б. лежит 'на спине, ко нечности расслаблены, врач проводит мобилизацию надко ленникафиксирует одну руку на дистальной части бедра, другую - на проксимальной час ти голени, большими пальцами надавливает на боковую повер хность надколенника, снаружи - вовнутрь.
РИС.85. Б. лежит на спине, ко нечности расслаблены, врач проводит мобилизацию надко ленника; фиксирует одну руку на бедре, другую - на голени, большой палец одной кисти рас полагается по верхнему наруж ному краю надколенника, боль шой палец другой кисти - по внутреннему нижнему краю, и проводит ротацию по направ лению кнаружи.
РИС.84. Б. лежит на спине, ко нечности расслаблены, врач проводит мобилизацию надко ленника; фиксирует одну руку на дистальной части бедра, дру • гую - на проксимальной части голени, большие пальцы распо лагает по внутреннему краю надколенника и смещает его кнаружи легкими вибрирующи ми движениями.
41
РИС.86. Б. лежит на спине, ко нечности расслаблены, врач проводит мобилизацию надко ленника; одну руку фиксирует на проксимальной части голе ни, большой палец этой руки располагает то снаружи, то с медиальной стороны нижнего края надколенника; другой ру кой захватывает верхний край надколенника и сдвигает его вдоль оси конечности.
РИС.87. Б. лежит на спине, ко нечность согнута в коленном суставе, врач проводит моби лизацию коленного сустава; од ну руку фиксирует на дистальном конце бедра, другую - на своде стопы, проводит рота цию в медиальную сторону.
РИС.88. Б. лежит на спине, ко нечность согнута в коленном суставе, врач проводит моби лизацию коленного сустава; од ну руку фиксирует на дистальном конце бедра, бедро прижато к груди, другой рукой захваты вает голеностопный сустав, проводит ротацию в медиаль ную сторону и одновременно тракцию.
РИС.89. Б. лежит на спине, ко нечность согнута в коленном и • тазобедренном суставах, врач проводит мобилизацию колен ного сустава; одну руку фикси рует на надколеннике, другой - захватывает дистальный ко нец голени и ротирует ее кнару жи.
РИС.90. Б. лежит на спине, ко нечности расслаблены, врач проводит мобилизацию колен ного сустава; одну руку фикси рует на дистальной части бед ра, большой палец располагает на латеральной проекции сус тавной щели, другой - захваты вает пятку, приподнимает конечность, ротирует ее в ме диальную сторону, одновремен но большим пальцем другой руки надавливает на суставную щель, создает вибрацию.
РИС.91. Б. лежит на спине, ноги расслаблены, врач проводит мобилизацию коленного суста ва: одна рука зафиксирована на дистальном конце бедра, боль шой палец расположен на уровне наружной проекции суставной щели, другая рука захватывает стопу, приподнимает за спюпу, ротирует ее кнаружи, одновре менно большим пальцем кисти надавливает на суставную щель, создает вибрацию.