- •ҚР Денсаулық сақтау министрлігі Семей мемлекеттік медицина университеті Ішкі аурулар және интернатура кафедрасы
- •ЖОСПАР
- ••Диагностикалық маңызы жоғары болып Іа (немесе «бультерьер» типті) типті Бругад кезіндегі ЭКГ табылады.
- ••Бругад синдромын 1992 жылы испан кардиологтары – ағайынды Бругадтар ашқан.
- •Бругад синдромының кездесу жиілігі Батыс елдерінде сирек (10000 адамға 1-2 жағдай), ал Оңтүстік-Шығыс
- •Этиологиясы
- •Жіктелуі
- •Клиникалық белгілері:
- ••Науқастың белсенділігіне және уақытына байланысты қарынша фибрилляциясының дамуын келесі көрсеткіштен көреміз:
- •Кейбір науқастарда байқалады:
- •Диагностикасы
- •«Күмбез» тәрізді
- •ЭКГ-лық нұсқалары
- •А. Вертикальными линиями отмечены точка J (STJ) и точка через 80 мс после
- •Диагностикасы
- •Холтерлік мониторлау
- •Салыстырмалы
- •Кардиовертер –дефибриллятор
- •БОЛЖАМЫ
- •Пайдаланылған
Кейбір науқастарда байқалады:
•Есінен танусыз болатын ұстамалар
•Әлсіздік
•Бозару
•Тахикардия
Диагностикасы
ЭКГ:
Гисс шоғырының оң жақ
аяқшасының блокадасы,V1-V3 әкетулерінде ST
сегментінің жоғарылауы және соған сәйкес клиникалық белгілерінің болуы.
Бругад синдромы кезіндегі ST сегментінің жоғарылауының екі түрі болады:
«Күмбез» тәрізді
«Ершік» тәрізді
ЭКГ-лық нұсқалары
•Гисс шоғырының оң жақ аяғының айқын блокадасы, ST сегментінің элевациясы, RR интервалының ұзаруы
•ST сегментінің элевациясы, RR интервалының ұзаруы және Гисс шоғырының оң жақ аяғының блокадасы жоқ
•Гисс шоғырының оң жақ аяғының толық емес блокадасы, ST сегментінің элевациясы
А. Вертикальными линиями отмечены точка J (STJ) и точка через 80 мс после точки J (ST80), измерены амплитуды подъёма сегмента ST. Подъём ST типа «сoved» у пациента с синдромом Бругада имеет форму «downsloping», отношение STJ/ST80=1.9.
Диагностикасы
СЫНАМАЛАР
Na каналдарының блокатрын енгізіп, ЭКГ-ні тіркеу (ІА және ІС
тобындағы аритмияға қарсы дәрілер- глуритмал (аймалин), прокаинамид, флекаинид).