6 курс / Кардиология / Сердце и все о нем

Сердечно-сосудистая система

Коротко о главном:

I. Компоненты ССС: сердце, кровеносные и лимфатические сосуды

II. Функции ССС: транспорта крови

перенос питательных веществ и БАВов к различным системам организма —кислород, глюкоза, АМК и их производные, гормоны, витамины утилизация метаболитов по венам от различных систем органов

III. Кровеносных сосудов НЕТ в эпителии, слизистых оболочек, в волосах, ногтях, роговице глазного яблока и в суставных хрящах (они именно в надхрящнице)

IV. Сердце — главный орган кровообращения, характеризующиеся автоматизмом за счет движения крови V. Сосуды, несущее кровь от сердца — артерии, а несущие к сердцу — вены

VI. Введение о главных элементах ССС:

Мини-введение:

•Начинаются от аорты или ветвей аорты (напр.от подключичной артерии)

•Если от аорты, то это артерии БКК

•По диаметру: малого, среднего и крупного калибра

•Состав: ствол и ветви

•Название артерий: по органу, либо по месту отхождения от более крупной артерии, либо по названию кости (рядом с ней артерия), либо по направлению, либо по глубине расположения

•Важно! Очень мелкие артерии, как правило, называются

ветвями (rami)

Виды артерий:

I.Париетальные/пристеночные — кровоснабжение стенок полостей тела (брюшной стенки, грудной и тд.) II.Висцеральные/внутренностные — кровоснабжение внутренних органов

III.Внеорганные —> кровь к органу

IV.Внутриорганные — дают ветви в органе, кровоснабжение структурно-функциональных единиц —> доли, сегменты, дольки

•По органу — печеночная артерия, дичковая артерия, яичниковая артерия, поджелудочная артерия, левая желудочная артерия и тд

•По месту отхождения (напр.аорты) — нижняя и верхняя брыжеечные артерии, подключичная артерия, внутренняя сонная артерия и тд

•По названию кости: надблоковая артерия, надглазничная артерия, лучевая артерия, локтевая, общая подвздошная, внутренняя подвздошная артерии и тд

•По направлению: медиальная и латеральная артерии, огибающие бедро, нисходящая часть плечевой артерии и тд

•По глубине расположения: поверхностная артерия шеи, глубокая артерия бедра и тд

Типы ветвления артерий:

Примечание: дают ветви либо на пути к органу, либо в самом органе

•Магистральный тип — есть основной ствол — магистральная артерия —> от нее боковые ветви

(снижение диаметра)

•Рассыпной тип — основной ствол — «рассыпная артерия» —> СРАЗУ на две или более конечных ветвей (похожа эта история на крону)

•Другая классификация: 1) от ворот органа к периферии, радиарное направление ветвей в органе, круговое направление ветвей в органе, продольное направление ветвей в органе

Виды артериальных анастомозов:

•Межсистемные артериальные анастомозы— между ветвями РАЗНЫХ артерий

•Внутрисистемные артериальные анастомозы —между ветвями ОДНОЙ артерии

Строение стенка артерий

(из гисты знаете подробно, поэтому тут кратко)

I.Внутренняя оболочка (tunica intima) — слой эндотелия, базальная мембрана, субэндотелиальный слой (возможно образование внутренней эластической мембраны)

II.Средняя оболочка (tunica media) — мышечно-

эластический

III.Наружная оболочка (адвентиция) (tunica externa (adventitia)) — РВСТ (возможно образование наружной эластической мембраны)

IV.Наличие в средней и наружной оболочках — сосуды сосудов (vasa vasorum) и нервы сосудов (nn.vasorum)

Типы артерий:

I. Артерии эластического типа —аорта, легочный ствол — преобладание классического компонента над мышечным. Физиологический смысл: противодействие

чрезмерному растяжению сокращения (систолы) желудочков сердца. Также такое строение способствует продвижению крови по сосуду во время расслабления (диастолы) — непрерывная циркуляция крови по ДКК. Артерии крупного калибра (в основном)

II. Артериями мышечного типа — преобладание мышечного компонента над эластическим III. Артерии смешанного типа — в равновесии мышечный и эластический компонент.

Топография артерий не беспорядочна, а закономерна. П. Ф. Лесгафт

Правило!

Артерии ВСЕГДА к органам самым коротким путем. Пример:

артерии —> кровоснабжение сердца

•Ветвления артерий в органах зависит от строения органа, распределением и ориентацией в нем пучков соединительной ткани: дольчатое строение (легкое, печень, почка) —> ветви долям, сегментам и долькам

•Органы которые закладываются, в виде трубки (кишечник, матка, маточные трубы) —> артерии с одной стороны трубки, а ветви дают кольцеобразное или продольное направление

•В органе артерии —>до артериол

Общий план строения вен

Мини-введение:

•Вены образуются путем сливание звена микроциркхляторного русла — венул

•По калибру: малые, средние, крупные

•Стенка вен тоньше, чем у артерий

•Строение стенки: внутренняя, средняя,

наружная оболочки

•Вес имеют клапаны/заслонки (valvulae venosae)

— полулунные складки внутренней оболочки, попарно находятся

•Топографически выделяют:

поверхностные и глубокие вены

profundae) парой —> к одноименным артериям конечностей. Названия: по рядом расположенным артериям. Непарные: внутренняя яремная, подключичная, подмышечная, подвздошные (общая, наружная, внутренняя), бедренная и тд

Небольшие нюансы: