6 курс / Кардиология / Реабилитация_больных,_перенесших_острый_инфаркт_миокарда
.pdfпятки от пола не отрывать. 4− полный сед, пятки можно отрывать, спина прямая.
Упражнение 10. И.п. − стоя лицом к спинке стула, руки опираются на спинку стула, ноги, вместе.
1− руки в стороны − вдох.
2− наклоняться над спинкой стула, упор ногами о сиденье − выдох, колени не сгибать.
Примерный комплекс общеразвивающих упражнений для больных III ФК на подготовительном этапе
Упражнение 1. И. п. − сидя на стуле, ноги согнуты коленях, руки на коленях. Приподнять плечи − вдох, опустить − выдох, расслабиться. Дыхание спокойное, неглубокое. Повторить 3 раза.
Упражнение 2. И.п. − то же. Сжимать кисти рук, одновременно поднимай носки на себя. Темп средний. 8−10 раз.
Упражнение 3. И.п. − то же. Поочередно отводить руку в сторону и возвращать в и.п. Темп медленный. 3 раза каждой рукой.
Упражнение 4. И.п. − сидя на стуле, ноги согнуты в коленях, держаться руками за спинку стула сзади. Поочередно разгибать правую и левую ногу, стопы скользят по полу.
Темп средний. 4 раза каждой ногой.
Упражнение 5. И.п. − сидя на стуле. Поднять прямую руку вверх − вдох, опустить − выдох. Темп медленный. По 3 раза каждой рукой.
Упражнение 6. И.п. − то же повороты туловища с разведением рук. Темп медленный. По 3 − 4 раза в каждую сторону.
Упражнение7. И.п. − стоя боком к стулу, с опорой рукой о стул. Выполнять маховые движения противоположной рукой и ногой вперед и назад. То же, стоя другим боком. Махи выполнять свободно, без напряжения. По 4−6 раз.
Упражнение 8. Встать на длину вытянутых рук от стула и, опираясь на спинку, медленно приседать −выдох. 4−6 раз.
Упражнение 9. И.п. − сидя на стуле, руки на коленях. Выполнять круговые движения ногой, касаясь носком пола. По 4 − 8 раз каждой ногой.
Упражнение 10. И.п. − то же. Попеременно поднимать руку вверх – вдох, опускать − выдох. По 3 − 4 раза каждой рукой.
Упражнение 11. И.п. − то же. Попеременное сведение и разведение пяток и носков стоп на 4 счета. Дыхание произвольное. 8−12 раз.
Упражнение 12. И.п. − сидя, ноги выпрямить, руки опустить. Откинувшись на спинку стула, закрыть глаза, расслабиться − 5−10 секунд.
Примерный комплекс общеразвивающих упражнений для больных II ФК на подготовительном этапе
31
Упражнение 1. И.п. − сидя на стуле, ноги согнуты в коленях, руки на коленях. Спокойный вдох, затем выдох с расслаблением. Дыхание спокойное неглубокое. Повторить 3 раза.
Упражнение 2. И.п. − тоже. Сжимать кисти рук, одновременно поднимая носки ног на себя. Повторить в среднем темпе 8−12 раз.
Упражнение_3. И.п. − то же. Медленные повороты головы. По 3 раза в каждую сторону.
Упражнение 4. И.п. − сидя на стуле, моги выпрямить, руками взяться за спинку. Поочередно сгибать и разгибать ноги. Темп средний. По 6 − 8 раз.
Упражнение 5. И.п. − сидя на ступе, руки на коленях. Медленно наклонять голову влево − вправо. По 3 раза.
Упражненение_6. И.п. − сидя на стуле, ноги выпрямить, руки на поясе. Поочередно отводить в сторону левую руку и правую ногу, правую руку и левую ногу. По 4 − 6 раз в каждую сторону.
Упражнение 7. Ходьба на месте, высоко поднимая колени в среднем темпе, 15−20 секунд.
Упражнение 8. И.п. − стоя, ноги врозь, руки опущены. Наклоны туловища − в стороны. По 4 − 6 раз.
Упражнение 9. И.п. − стоя, левая ступня перед правой. Выполнить движения рук вперед, в стороны, вверх, вниз, затем поменять положение ног и повторить упражнение. В дальнейшем можно выполнять упражнение с закрытыми глазами.
Упражнение 10. И.п. − стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Вращение верхней половины туловища в среднем темпе. 3 − 6 раз в каждую сторону.
Упражнение_11. И.п. − стоя у стены, опереться на вытянутые руки. Сгибая руки в локтях, коснуться грудью стены на выдохе, при выпрямлении рук − вдох. Темп средний. 4−6 раз.
Упражнение 12. И.п. − то же. Попеременно отводить ногу назад, сгибая в колене. По 4 − 6 раз.
Упражнение 13. И.п. − стоя боком к стене на расстоянии вытянутой руки. Боковой, наклон туловища к стене, подъемом противоположной руки (с потягиванием до стены). То же, стоя другим боком. По 6 раз.
Упражнение 14. И.п. сидя, ноги выпрямить и вращать стопами в среднем темпе. По−42− 16 раз.
Упражнение 15. И.п. − сидя, откинувшись на спинку стула. Закрыть глаза и расслабить мышцы лица, спины, рук, ног. Дыхание неглубокое − 15 секунд.
Примерный комплекс общеразвивающих упражнений для больных III ФК на основном этапе
Упражнение1. И.п. − сидя на стуле, ноги согнуты в коленях, руки на коленях. Отводить руку в сторону, делая вдох, положив руку на колени − выдох. По 3 раза.
32
Упражнение 2. И.п. − то же. Подъем согнутой ноги. По 4 − 6 раз каждой ногой.
Упражнение 3. И.п. − сидя, ноги выпрямить, руки опустить. Попеременно отводить руку и ногу в сторону на вдохе, возвращаться в и.п. на выдохе. По 3−4 раза.
Упражнение 4. И.п. − стоя, ноги на ширине ступни, руки к плечам. Вращение в плечевых суставах по 4 раза вперед и назад.
Упражнение 5. И.п. − стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Попеременно отводить руку в сторону с поворотом туловища и на выдохе ставить руку на пояс. Темп медленный. По 4 раза.
Упражнение 6. И.п. − стоя, ноги на ширине стопы, руки на поясе, Приседать на выдохе, руки вперед, при подъеме − вдох. Темп средний. 6 − 8 раз.
Упражнение 7. Ходьба на месте, высоко поднимая колени в среднем темпе, 15 − 20 секунд.
Упражнение 8. И.п. − стоя, ноги врозь, руки опущены. Поднять кисти к плечам, делая вдох, опустить на выдохе, расслабиться. Повторить 3 раза.
Упражнение 3. И.п. − стоя, ноги вместе, одна рука вверху, другая опущена. Маховые движения руками со сменой положения рук на 2 счета. Темп средний. 8 − 10 раз.
Упражнение 10. И.п. − стоя, ноги врозь, руки на поясе. Вращение туловища в медленном темпе по 5−6 раз в одну и другую сторону.
33
ЛИТЕРАТУРА:
1.Ардашев, В.Н. Этапная реабилитация больных после операции аортокоронарного шунтирования / В.Н. Ардашев, А.М. Щегольков, Ю.В. Мандрыкин // Воен.-мед. журн. – 1998. – № 3. – С. 41−45.
2.Аронов, Д.М. Кардиологическая реабилитация на рубеже веков /
Д.М. Аронов // Сердце. – 2002. – № 1. – С. 123−125.
3.Аронов, Д.М. Кардиореабилитация больных ИБС: рецепт для России/ Д.М. Аронов // Лечащий врач. – 2007. – № 3. – С.22−26.
4.Аронов, Д.М. Методика оценки качества жизни больных с сердечно−сосудистыми заболеваниями / Д.М. Аронов, В.П. Зайцев //
Кардиология. – 2002. – № 5. – С.92−94.
5.Аутогенная тренировка для больных, перенесших кардиохирургические операции на санаторном и поликлиническом этапах реабилитации: метод. рекомендации. – М.: ГВМУ, 1996. – 30с.
6.Бородина, Л.М. Эффективность физических тренировок во вторичной профилактике ишемической болезни сердца: автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Л.М. Бородина. – Тюмень, 2000. – 38с.
7.Виноградов, С.В. Клинические и психофизиологические аспекты реабилитации больных после аортокоронарного шунтирования: автореф. дис.
... д-ра мед. наук / С.В. Виноградов. – М., 2000. – 37с.
8.Глущенко, Т.Э. Непсихотические психические расстройства у больных ишемической болезнью сердца, перенесших операцию аортокоронарного шунтирования (клинический, социально − психологический, реабилитационный аспекты и качество жизни): автореф. дис. ... канд. мед. наук / Т.Э. Глущенко. – Томск, 2007. – 24с.
9.Депрессивные расстройства в общемедицинской практике по данным исследования КОМПАС: взгляд кардиолога / Р.Г. Оганов, Г.В. Погосова, С.А. Шальнова, А.Д. Деев // Кардиология. –2005. –№ 8. – С. 38−44.
10.Замотаев, Ю.Н. Клинические и психофизиологические аспекты реабилитации больных после аортокоронарного шунтирования: автореф. дис.
... д−ра мед. наук / Ю.Н. Замотаев – М., 2000. – 37 с.
11.Лобзин, В.С. Аутогенная тренировка: справочное пособие для врачей / В.С. Лобзин, М.М. Решетников. – Л.:Медицина, 1986. – С. 254−260.
12.Николаева, Л.Ф. Реабилитация больных ишемической болезнью сердца / Л.Ф. Николаева, Д.М. Аронов. – М.: Медицина, 1988. –288с.
13.Оганов, Р.Г. Профилактическая кардиология / Р.Г. Оганов, А.М. Калинина, Ю.М. Поздняков. – М.: Медиа, 2007. –213 с.
14.Организация Школ здоровья в первичном звене здравоохранения: Организационно-метод. письмо Минздрав РФ / Р.Г. Оганов, А.М. Калинина, Ю.М. Поздняков и др.; – М., 2002. – 30с.
15.Оценка качества жизни больных с сердечно−сосудистыми заболеваниями / А.Г. Гладков, В.П. Зайцев, Д.М. Аронов, М.Г. Шарфнадель //
Кардиология. – 1982. – № 2. – С. 100−102.
34
16.Петрова, М.М. Особенности клинического течения инфаркта миокарда, психологического профиля и прогноз исходов у мужчин различных соматотипов: автореф. дис. ... д-ра мед. наук / М.М. Петрова. – Красноярск, 2000. – 37с.
17.Погосова, Г.А. Признание значимости психоэмоционального стресса в качестве сердечно-сосудистого фактора риска первого порядка / Г.А. Погосова // Кардиология. – 2007. – № 2. – С. 65−72.
18.Современные методы реабилитации больных ишемической болезнью сердца на постстационарном (диспансерно−поликлиническом) этапе: пособие для врачей / Д.М. Аронов, М.Г. Бубнова, Г.В. Погосова и др. –
М., 2004. – 50с.
19.Чазов, Е.И. Клинико-эпидемиологическая программа изучения депрессии в кардиологической практике: у больных артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца (КООРДИНАТА): первые результаты многоцентрового исследования / Е.И. Чазов, Р.Г. Оганов, Г.В. Погосова // Кардиология. – 2005. – № 11. – С. 4−11.
20.Ariyo, A.A. Depressive symptoms and risk of coronary heart disease and mortality in elderly Americans / A.A. Ariyo, M. Haan, G.M. Tangen // Circulation. – 2000. – V. 102. – P. 1773−1774.
21.Blumental, J.A.. Psychobehavioral treatment in cardiac rehabilitation / J.A. Blumental, J. Wei // Cardiol. Clin. –1993. –V. 2. – P. 323−331.
22.Borowicz, L. Depression and cardiac morbidity 5 Years after coronary artery bypass surgery /L. Borowicz, R. Royall, M. Grega // Psichosomatics. –2002. –V. 43. –P. 464−471.
23.Eastwood, J. Gender differences in coronary artery disease / J. Eastwood, L.V. Doering // J. Cardiovasc. Nurs. – 2005. – V. 20, № 5. – P. 340−351.
24.Van Melle, J.P. Prognosis association of depression following myocardial infarction with mortality and cardiovascular events: a metaanalysis / J.P. Melle, P. Jonge, T.A. Spycermann // Psychosom. Med. –2004. –V. 66. –P. 814−822.
25.Presurgiсal depression predikts medikal morbidity 6 months after coronary artery bypass graft surgeri / M.M. Burg, M.C. Benedetto, R. Rosenberg, R. Soufer // Psychosom. Med. –2003. –V. 65. – P. 111−118.
26.Taylor, C. For the ENRICHD Investigators. Effects of antidepressant medication on morbidity and mortality in depressed patients after myocardial infarction / C. Taylor, M. Younqblod, D. Catellier // Arch. Gen. Psychiatr. –2005.
– V. 62. – P. 792−798.
35