8.Специфическое лечение и профилактика
Препараты для специфического лечения не разработаны
Профилактика:
Инактивированная вакцина
Живая вакцина, на основе аттенуированных штаммов вируса
Для проведения вакцинации используют ассоциированные вакцины (паротитно-коревая-краснушная вакцина «MMR», приорикс, паротитно-краснушная вакцина «MR-VAX-2»), так и моновакцины
В национальном календаре профилактических прививок вакцинация против краснухи в возрасте 12 месяцев, ревакцинация в 6 лет и иммунизация девочек в 13 лет
При оценке вакцинации о её эффективности свидетельствуют значения для ИФА: содержание АТ класса IgG выше 15 МЕ/л.
Целесообразность осторожного применения вакцин подтверждается случаями развития врожденной краснухи у детей, родившихся у вакцинированных матерей.
9. Прогрессирующий краснушный панэнцефалит (ПКПЭ)
— медленная вирусная инфекция, характеризующаяся комплексом постепенно прогрессирующих нарушений двигательной и умственной функции ЦНС в течение второго десятилетия жизни и завершающаяся смертельным исходом.
•ПКПЭ развивается на фоне персистенции вируса краснухи в организме (наиболее вероятна при врожденной краснухе)
•описаны единичные случаи развития ПКПЭ у лиц, которые перенесли краснуху в детстве и до развития признаков ПКПЭ были внешне совершенно здоровыми. Так, J. S. Wolinskv и соавт. (1976) описали 19летнего юношу, не имевшего в анамнезе врожденной краснухи и перенесшего краснуху в 7летнем возрасте. Авторы подчеркивают, что у детей, подвергшихся внутриутробному заражению вирусом краснухи, в ответ на заражение может увеличиться титр специфических антител без клинических проявлений болезни. В связи с этим у больных ПКПЭ без достаточных доказательств врожденной краснухи в анамнезе нет возможности установить, когда произошло заражение вирусом краснухи—внутриутробно или постнатально