Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

5 курс / Инфекционные болезни / Доп. материалы / частная вирусология

.pdf
Скачиваний:
1
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
6.9 Mб
Скачать

101

1.3.двунитевой РНК

1.4.однонитевой ДНК

1.5.двунитевой ДНК с дефектом одной нити

2.Репродукция пикорнавирусов происходит:

2.1.в ядре инфицированной клетки

2.2.в цитоплазме инфицированной клетки

2.3.во внеклеточном пространстве

2.4.на мембране клеток

2.5.в сыворотке крови

3.К энтеровирусам относятся:

3.1.вирус полиомиелита

3.2.вирус кори

3.3.вирус Коксаки

3.4.вирус краснухи

3.5.ЕСНО-вирус

4.Для энтеровирусов характерно:

4.1.РНК-содержащие

4.2.мелкие

4.3.имеют спиральный тип симметрии

4.4.имеют суперкапсид

4.5.не имеют суперкапсида

5.Вирус полиомиелита:

5.1.содержит ДНК

5.2.содержит однонитевую плюс-РНК

5.3.содержит липиды

5.4.относится к крупным вирусам

5.5.являются мелкими вирусами

6.Источник инфекции при полиомиелите:

6.1.больное животное

6.2.больной человек

6.3.вирусоноситель

6.4.членистоногие

6.5.грызуны

7.Источник инфекции при полиомиелите:

102

7.1.почва

7.2.вода

7.3.больные люди

7.4.вирусоносители

7.5.продукты питания

8. Механизм передачи вируса полиомиелита:

8.1.трансплацентарный

8.2.фекально-оральный

8.3.аэрогенный

8.4.артифициальный

8.5.вертикальный

9.Путь передачи вируса полиомиелита:

9.1.водный

9.2.воздушно-капельный

9.3.половой

9.4.шприцевой

9.5.инъекционный

10.Путь передачи вируса полиомиелита:

10.1.трансмиссивный

10.2.половой

10.3.водный

10.4.инъекционный

10.5.трансфузионный

11.Входные ворота при полиомиелите:

11.1.слизистые половых путей

11.2.раневая поверхность

11.3.слизистая оболочка кишечника

11.4.слизистая оболочка носоглотки

11.5.неповрежденная кожа

12.При паралитической форме полиомиелита поражаются:

12.1.мышцы

12.2.клетки передних рогов спинного мозга

12.3.мягкая мозговая оболочка

12.4.твердая мозговая оболочка

12.5.костная ткань

103

13.Материал для лабораторной диагностики полиомиелита:

13.1.фекалии

13.2.спинномозговая жидкость

13.3.содержимое пустул

13.4.содержимое везикул

13.5.слюна

14.Методы лабораторной диагностики полиомиелита:

14.1.вирусоскопический

14.2.аллергический

14.3.серологический

14.4.вирусологический

14.5.биологический

15.Для живой вакцины Сэбина применимы утверждения:

15.1.применяется для профилактики гриппа

15.2.вводится перорально

15.3.вводится парентерально

15.4.вирус размножается в кишечнике

15.5.вирус размножается в нейронах

16.Живая вакцина Сэбина применяется для профилактики:

16.1.гепатита А

16.2.скарлатины

16.3.полиомиелита

16.4.герпеса

16.5.клещевого энцефалита

17.Для инактивированной полиомиелитной вакцины применимы утверждения:

17.1.формирует местный иммунитет слизистых

17.2.не формирует местный иммунитет слизистых

17.3.вводится парентерально

17.4.вводится перорально

17.5.обеспечивает развитие общего гуморального иммунитета

18.Вирус гепатита А относится к:

18.1.семейству Hepadnaviridae, роду Orthohepadvirus

18.2.семейству Picornaviridae, роду Hepatovirus

18.3.семейству Picornaviridae, роду Enterovirus

104

18.4.семейству Togaviridae, роду Deltavirus

18.5.семейству Caliciviridae, роду Hepacivirus

19.Вирус гепатита А:

19.1.имеет суперкапсид

19.2.содержит РНК

19.3.поражает двигательные нейроны

19.4.содержит ДНК

19.5.размножается в тонком кишечнике

20.Для вируса гепатита А характерно:

20.1.ДНК-содержащий

20.2.РНК-содержащий

20.3.имеет суперкапсид

20.4.не имеет суперкапсида

20.5.имеет гликопротеиновые шипы

21.Для вируса гепатита А характерно:

21.1.передается половым путем

21.2.имеет пулевидную форму

21.3.выделяется с фекалиями

21.4.имеет суперкапсид

21.5.является ДНК-содержащим

22.Вирус гепатита А:

22.1.ДНК-содержащий

22.2.сложный

22.3.средний

22.4.имеет спиральный тип симметрии

22.5.РНК-содержащий

23.Источник инфекции при гепатите А:

23.1.инфицированная вода

23.2.инфицированные продукты

23.3.больной человек

23.4.вирусоноситель

23.5.почва

24.Больной гепатитом А наиболее опасен для окружающих:

24.1.сразу после заражения

105

24.2.в конце инкубационного периода, в преджелтушный период

24.3.в желтушный период

24.4.в период реконвалесценции

24.5.на протяжении всего периода заболевания

25.Механизм передачи вируса гепатита А:

25.1.трансмиссивный

25.2.парентеральный

25.3.половой

25.4.инъекционный

25.5.фекально-оральный

26.Пути передачи вируса гепатита А:

26.1.половой

26.2.водный

26.3.инъекционный

26.4.трансмиссивный

26.5.шприцевой

27.Лабораторная диагностика гепатита А предусматривает:

27.1.обнаружение НВс-антигена

27.2.выделения вируса из ликвора

27.3.обнаружение анти-HAV-антител класса IgM

27.4.обнаружение HВs-антигена

27.5.обнаружение НВе-антигена

28.Вирус гепатита А:

28.1.передается при переливании крови

28.2.относится к пикорнавирусам

28.3.выдерживает кипячение в течение 60 минут

28.4.передается половым путем

28.5.устойчив к автоклавированию

29. Для специфической пассивной профилактики гепатита А используется:

29.1.генно-инженерная вакцина

29.2.ДНК-вакцина

29.3.донорский иммуноглобулин

29.4.субъединичная вакцина

29.5.инактивированная вакцина

106

30.Для специфической активной профилактики гепатита А используется:

30.1.генно-инженерная вакцина

30.2.ДНК-вакцина

30.3.донорский иммуноглобулин

30.4.субъединичная вакцина

30.5.инактивированная культуральная вакцина

31.Риновирусы относятся к семейству:

31.1.Picornaviridae

31.2.Rhabdoviridae

31.3.Filoviridae

31.4.Flaviviridae

31.5.Adenoviridae

32. Геном риновирусов представлен:

32.1.фрагментированной ДНК

32.2.одноцепочечной линейной нефрагментированной плюс-РНК

32.3.фрагментированной плюс-РНК

32.4.фрагментированной минус-РНК

32.5.двухцепочечной РНК

33. Источником риновирусной инфекции является:

33.1.вирусоноситель – человек

33.2.больной человек

33.3.больное животное

33.4.животное – вирусоноситель

33.5.домашние животные

34. При риновирусной инфекции поражаются:

34.1.кишечник

34.2.верхние дыхательные пути

34.3.клетки печени

34.4.центральная нервная система

34.5.мочеполовой тракт

35. Для профилактики риновирусной инфекции используют:

35.1.инактивированную вакцину

35.2.не разработана

35.3.живую ослабленную вакцину

107

35.4.убитую вакцину

35.5.субвирионную вакцину

Правильные ответы: 1.2; 2.2; 3.1, 3.3, 3.5; 4.1, 4.2, 4.5; 5.2, 5.5; 6.2, 6.3; 7.3, 7.4; 8.2, 8.3; 9.1, 9.2; 10.3; 11.3, 11.4; 12.2; 13.1, 13.2; 14.3, 14.4; 15.2, 15.4; 16.3; 17.2, 17.3, 17.5; 18.2; 19.2, 19.5; 20.2, 20.4; 21.3; 22.5; 23.3; 24.2; 25.5; 26.2; 27.3; 28.2; 29.3; 30.5; 31.1; 32.2; 33.2; 34.2; 35.2.

108

1.6. Пневмовирусы (семейство Pneumoviridae)

Семейство Pneumoviridae является новым семейством вирусов, образованном в 2016 г. путем выделения отдельного семейства в порядке

Mononegavirales. Семейство Pneumoviridae объединило рода Metapneumovirus и Orthopneumovirus.

Род Metapneumovirus объединяет виды Avian metapneumovirus и Human metapneumovirus.

Род Orthopneumovirus объединяет виды Human respiratory syncytial virus (Human orthopneumovirus, Human respiratory syncytial virus А2, В1 и S1), Bovine respiratory syncytial virus (Bovine orthopneumovirus) и Murine pneumonia virus (Murine orthopneumovirus).

Пневмовирусы относятся к V группе вирусов по Балтимору: (-) оцРНК-вирусам.

1.6.1. Респираторно-синцитиальный вирус

Респираторно-синцитиальный вирус человека (РС-вирус, Human orthopneumovirus, Human respiratory syncytial virus, HRSV) вызывает заболевания преимущественно нижних дыхательных путей у новорожденных и детей раннего возраста с развитием ринофарингитов, бронхитов и пневмоний. Впервые респираторно-синцитиальный вирус был выделен в 1956 г. Д. Моррисом (рисунок 92) от обезьян шимпанзе во время эпизоотии ринита (вирус насморка обезьян).

Рисунок 92 – Десмонд Моррис (Desmond John Morris, род. в 1928 г.).

Заимствовано из Интернет-ресурсов.

109

РС-вирус у людей был выделен Р. Ченоком в 1956 г. от детей, больных бронхиолитом и пневмонией.

Таксономическое положение. РС-вирус относится к порядку

Mononegavirales, семейству Pneumoviridae, роду Orthopneumovirus, виду Human orthopneumovirus. В составе семейства Pneumoviridae кроме рода Orthopneumovirus имеется еще один род - Metapneumovirus. Human orthopneumovirus объединяет 2 типа (подтипа) – А и В.

Структура и антигенные свойства. РС-вирус является РНК-

содержащим оболочечным вирусом. Размер вириона составляет от 120 до 200 нм. Вирионы полиморфны: кроме обычной сферической формы встречаются и нитевидные формы. На липопротеиновой оболочке расположены гликопротеиновые шипы, отвечающие за связь с рецепторами клетки (прикрепительный гликопротеин G) и слияние с мембранами клетки (гликопротеин F). F- и G-гликопротеины образуют шипы. Между суперкапсидом и нуклеокапсидом располагается матриксный белок М. Строение вириона респираторно-синцитиального вируса представлено на рисунке 93.

 

Матриксный

Гликопротеин (G)

протеин (М)

Белок

 

Фосфопротеин

слияния (F)

 

 

 

(Р)

 

 

 

SH-протеин

 

Нуклеопротеин

 

 

(N)

 

 

 

 

 

 

Полимераза (L)

 

 

 

 

 

 

 

 

Рисунок 93 – Структура РС-вируса. Заимствовано с сайта ViralZone.

Геном РС-вируса представлен молекулой несегментированной одноцепочечной минус-РНК. Геном содержит 10 генов, кодирующих синтез 11 белков (рисунок 94).

110

Рисунок 94 – Геном ортопневмовирусов. Заимствовано с ViralZone.

Гликопротеин F вызывает слияние инфицированных клеток, в результате чего в пораженной ткани образуется синцитий. Именно из-за этого получил свое название РС-вирус – по образованию симпластов и синцития в культуре клеток (рисунок 95).

Рисунок 95 – Синцитий при РС-инфекции у ребенка. Заимствовано из Интернет-ресурсов.

Репродукция вируса. Вирус проникает в клетку после фиксации G-белка на клеточной мембране. Затем происходит слияние мембраны клетки с суперкапсидом с участием F-белка и слияние инфицированных и неинфицированных клеток с образованием синцития-симпласта клеток, связанных цитоплазматическими отростками (“сетчатая ткань”). Репродукция вируса протекает в цитоплазме инфицированной клетки. Выход дочерних вирионов происходит путем почкования.

Культивирование. РС-вирус культивируют на перевиваемых культурах клеток и на первичных культурах почек обезьян. В качестве биологической модели для изучения РС-инфекции используют обезьян.

Резистентность. РС-вирус обладает высокой чувствительностью к факторам внешней среды. Инактивируется при температуре 55ОС в течение 5 минут, при 37ОС – в течение 24 часов. На коже рук вирус сохраняется в жизнеспособном состоянии в течение 25 минут, на одежде,