6 курс / Диетология и нутрициология / МНЕНИЕ_ОБ_ЭКЗОГЕННЫХ_КЕТОНАХ_И_ПОТЕРЕ_ВЕСА

МНЕНИЕ ОБ ЭКЗОГЕННЫХ КЕТОНАХ И ПОТЕРЕ ВЕСА

МНЕНИЕ ОБ ЭКЗОГЕННЫХ

КЕТОНАХ И ПОТЕРЕ ВЕСА

26/03/2018 I Оригинал статьи Марио Каррера

стр 1

МНЕНИЕ ОБ ЭКЗОГЕННЫХ КЕТОНАХ И ПОТЕРЕ ВЕСА

МНЕНИЕ ОБ ЭКЗОГЕННЫХ КЕТОНАХ И ПОТЕРЕ ВЕСА

В последнее время в Квебеке различные события в СМИ, включая выпуск книги «Потеря веса и виноград», привели к заметному увеличению интереса к кетогенной пище в общественной сфере. Это новое увлечение спровоцировало тиражирование различных противников метода, что само собой разумеется, но также привлекло различных продавцов «связанных» («смежных») продуктов. Если вы говорите о бронекофе с кето-добавками, вы неизбежно окажетесь на известных всем экзогенных кетонах. Кетогенная диета направлена на то, чтобы вызвать в питании кетоз, который может занять от нескольких часов до нескольких дней ... что более интересно, чем просто принимать добавки и пользоваться преимуществами кетоза, не дожидаясь его появления самого по себе.

Экзогенные кетоны - это в определенном контексте достаточно интересные продукты жизнедеятельности. Недавнее исследование (март 2018 года) в области спорта с высокими нагрузками подтверждает такие преимущества экзогенных кетонов, как увеличение «топлива» во время физической активности, сокращение производства лактата и повышение эффективности при отсутствии использования глюкозы. Это же исследование демонстрирует дополнительные возможности экзогенных кетонов при черепно-мозговой травме, раке и многих других заболеваниях. Однако, в контексте метаболических нарушений, таких как диабет типа 2, резистентность к инсулину и избыточный вес, экзогенные кетоны не только бесполезны, они - контрпродуктивны. Они блокируют потерю веса и вызывают реакцию инсулина. Это утверждает Доминик Д'Агостино, лидер в мире LCHF и медицины, чья компания изучает экзогенные кетоны.

Давайте попробуем развеять мифы насчет этого. Хотя мы с вами обсуждаем уже сложившиеся убеждения в этой области, я все равно приглашаю вас читать до конца. Я постараюсь в лучшем случае популяризировать все для того, чтобы вы могли понять биохимические процессы, не обучаясь в университете!

ЭНЕРГИЯ В ЧЕЛОВЕЧЕСКОМ ТЕЛЕ , ЧТО ЭТО?

Мы все говорим об энергии тела в одно и то же время. Будь то нехватка энергии во время гонки на выносливость или наполненность энергией после хорошего ночного сна, энергия лежит в основе нашей жизни. Но что представляет собой энергия с биохимической точки зрения?

L’ATP, l’ADP

Page 2

МНЕНИЕ ОБ ЭКЗОГЕННЫХ КЕТОНАХ И ПОТЕРЕ ВЕСА

Энергия в организме человека находится в форме частицы, которую мы идентифицируем и называем аббревиатурой ATP. Именно эта частица обеспечит энергию, необходимую для химических реакций обмена веществ, различных клеток организма. Если вы тренируетесь, профессионально или как любительски, или если вы бегаете по воскресеньям, вы, вероятно, слышали этот акроним. ATP преобразуется в ADP, когда он

дает содержащуюся в нем энергию, высвобождает ее. Частица будет ATP, когда она полна энергии и ADP, когда она пуста. Хотя это сложный процесс, важно понять чередование ADP (низкая энергия) и ATP (высокая энергия). Это как будто в наших камерах есть перезаряжаемые батареи. Для того, чтобы обеспечить энергию в ячейке, аккумулятор перезаряжается, ADP преобразуется в ATP. И это и есть роль митохондрий.

Митохондрия

Митохондрия - это электростанция клетки, которая превращает ADP в ATP. Все клетки в организме человека имеют митохондрии, кроме нескольких исключений, таких как эритроциты. Но также, как гидроэлектростанции нуждаются в воде для превращения турбин, митохондрии не могут обойтись без внешнего снабжения. Что это за внешнее снабжение и откуда оно идет?

Цикл Кребса

Как митохондрии превращают ADP в ATP? Он делает это посредством серии химических реакций, называемых циклом Кребса. Цикл Кребса представляет собой цикл или петлю, внутри которого молекулы постоянно изменяют состояние, бесконечно. Мы можем сравнить это с колесом весла,

стр 3

МНЕНИЕ ОБ ЭКЗОГЕННЫХ КЕТОНАХ И ПОТЕРЕ ВЕСА

где вода захватывает колесо, а вращение дает энергию. В цикле Кребса вода, которая управляет колесом, представляет собой ацетил-СоА. Энергия, создаваемая вращением колеса, составляет ATP. Поэтому необходимо доставить в колесо ацетил-CoA, чтобы повернуть его и превратить ADP в ATP.

Давайте немного подведем итог: мы знаем, что энергия человеческого тела - это АТР. Мы знаем, что то, что превращает ADP в ATP (подзарядка перезаряжаемой батареи), - это митохондрии (электростанция), и это происходит через цикл Кребса. Цикл Кребса похож на лопастное колесо, которое управляется посредством ацетил-СоА (вода). Отлично! А теперь, откуда берется этот Ацетил-КоА? Ну, это в основном из двух разных источников: гликолиз или липолиз (бета-окисление).

Гликолиз

Гликолиз - это расщепление глюкозы до пирувата. Это то, что происходит, когда вы

сжигаете сахар для производства энергии.

Глюкоза начнет расщепляться на пируват за счет ферментов, и, когда кислород будет доступен (высвобожден), она превратится в ацетил-СоА, чтобы начать вращение колеса и выработку АТФ, энергии.

Когда у нас есть нехватка кислорода, что происходит? Глюкоза превратится в лактат, то есть молочную кислоту. Это то, от чего

возникают мышечные судороги во время занятий спортом. Слабая оксигенация (насыщение кислородом) приводит к получению молочной кислоты, которая накапливается в мышцах и вызывает судорогу.

Page 4

МНЕНИЕ ОБ ЭКЗОГЕННЫХ КЕТОНАХ И ПОТЕРЕ ВЕСА

Липолиз

Липолиз - это расщепление триглицеридов (липидов, жирных кислот) в цепях жирных кислот. Это то, что происходит, когда вы

сжигаете жир, чтобы произвести энергию. Триглицериды, которые являются молекулами жира, содержащимися в организме человека, переносятся в клетки липопротеинами VLDL. Липопротеин это носитель жира, липидов. Немного похоже на

грузовик. Поскольку жир не может быть в крови свободным, он должен быть упакован для транспортировки. Во время липолиза триглицериды, которые состоят из трех цепей жирных кислот и одной цепи глицерина, разрушаются до высвобождения трех

(3) цепей жирных кислот и одного (1) глицерина. Этот глицерин будет использоваться печенью во время неоглюкогенеза, чтобы сделать глюкозу. Между тем жирные кислоты будут сталкиваться с двумя вариантами: бета-окисление или кетогенез. Не будем забывать, что целью является производство ацетил-CoA (вода) для вращения колеса. Липолиз производит только цепочки глицерина и жирной кислоты. Итак, откуда тогда берется ацетил-СоА, когда сжигается жир? Давайте рассмотрим два варианта, которые представляют собой жирные кислоты:

Бета-окисление

Бета-окисление представляет собой метаболический путь, который превращает цепь жирных кислот в ацетил-СоА. Что такое метаболический путь? Это просто набор химических реакций в живой клетке, который превратит молекулу в другую молекулу. В этом случае бета-окисление приведет к цепи жирных кислот и превратит его в ацетил-СоА. Эта серия химических реакций будет происходить в митохондриях. Вот почему клетки, как говорят, способны непосредственно гореть (окислять) жирные кислоты. Скелетные мышцы, также как и все остальные, будут использовать этот путь.

Кетогенез

Кетогенез – это производство кетоновых тел, встречается в печени. У человека на голодании цикл Кребса в печени не работает, потому что печень начинает продуцировать глюкозу через неоглюкогенез, используя, среди прочего, глицерин, полученный во время липолиза (см. Раздел о липолизе). Единственный способ для печени производить собственную энергию - это бета-окисление. Мы только что прочитали, что бета-окисление продуцирует ацетил-СоА, который представляет собой воду, которая превращает колесо в митохондрии. Но колеса клеток печени не вращаются, потому что печень занята созданием новой глюкозы (неоглюкогенез). Эта ситуация вызывает накопление ацетил-СоА в клетках печени. Накопленный ацетил-

стр 5

МНЕНИЕ ОБ ЭКЗОГЕННЫХ КЕТОНАХ И ПОТЕРЕ ВЕСА

СоА превращается в кетоновые тела и переносится в кровоток в различные органы тела, такие как мозг, мозг и т. Д.

Чем питается кетон?

Кетоновые тела являются метаболитами или малыми молекулами, и существуют три разных типа:

Ацетилацетат (H3C-CO-CH2-COO-), который мы будем называть AcAc

Бета-гидроксибутират (H3C-CHOH-CH2-COO-), который мы будем называть BhB

Ацетон (H3C-CO-CH3)

Как мы видели выше, кетоновые тела образуются при кетогенезе в печени. Но зачем производить кетоновые тела, если мышцы и органы могут напрямую использовать жирные кислоты через бета-окисление? Все-таки, наш мозг хорошо защищен тем, что мы называем гематоэнцефалическим барьером, и этот барьер не пропускает VLDL, которые несут триглицериды. Фактически, этот барьер защищает наш мозг от патогенов, токсинов и гормонов, которые путешествуют в крови. VLDL, которые являются крупными частицами, этот барьер не пропускает. Кетоновые тела - намного меньше, и очень хорошо проходят и становятся топливом по преимуществу для мозга. Мы можем спросить себя, а почему тогда производятся кетоновые тела, если печень вырабатывает глюкозу через неоглюкогенез ... но это будет предметом другой статьи!

Итак, печень вырабатывает кетоновые тела. Это три очень разных частицы. И мы знаем, что клетки тела могут использовать их в качестве источника энергии. Но мы также знаем, что вода в лопастях наших клеток является ацетил-СоА. И теперь у нас есть три молекулы и нет ацетил-CoA! У нас отсутствует звено в цепи. Где же ацетил-СоА, когда организм начинает работать за счет кетоновых тел? Откуда берется вода, которая активирует лопастное колесо?

Несмотря на очень высокую популярность BhB, которая является звездой кетогенной диеты, и о которой часто говорят, основным кетонным телом является AcAc. Из него образуется ацетон, который придает особый запах нашему дыханию, а также от него, производится BhB. Но главная причина заключается в том, что именно AcAc производит ацетил-CoA (вода для нашего лопастного колеса). На самом деле считается, что единственным

органом, который может напрямую использовать BhB, будет мозг. Во всех других

Page 6

МНЕНИЕ ОБ ЭКЗОГЕННЫХ КЕТОНАХ И ПОТЕРЕ ВЕСА

органах BhB необходимо рекомбинировать в AcAc для превращения в ацетил-CoA и наполнять «водой» цикл Кребса

Но почему, почему мы всегда говорим о BhB и редко о AcAc? Трудно определить истинную причину, но мы можем рассмотреть следующие гипотезы:

• BhB - это частица, которую можно легко измерить в крови, используя простой аппарат - определитель кетонов (часто в сочетании с глюкометром в одном устройстве) и подходящие полоски. AcAc измерить таким образом вы не можете. Единственный способ, которым мы должны измерять AcAc без помощи лаборатории, через мочу, что не очень актуально. Измерение присутствия AcAc в моче просто сообщает нам, что кетоновые тела действительно созданы.

• BhB - наиболее распространенная в организме человека кетоновая клетка

• Теперь, когда мы знаем немного больше о кетоновых телах и их происхождении, и еще мы теперь знаем, где находятся в цикле энергии все структуры, тогда как все это работает? Как мы можем перейти от гликолиза к липолизу для питания электростанций наших клеток?

Гликолиз versus липолиз

Один из самых упорных мифов и главный аргумент оппонентов кетогенного питания и молодежи, в меньшей степени, заключается в том, что мозгу, чтобы функционировать, «абсолютно» нужна глюкоза. И, к сожалению, это правда! Мозгу на самом деле требуется минимум глюкозы, хотя топливо для мозга - это кетоновое тело. В кетогенном режиме 75% энергетических потребностей мозга будет заполняться кетонами и 25% глюкозой. Но будьте осторожны: не нужно спешить насчет первой попавшейся плитки шоколада!

Роль печени заключается в том, чтобы производить через неоглюкогенез минимальное количество глюкозы, требуемое головным мозгом, а также для других органов, которые являются глюкозозависимыми, таких как эритроциты, сетчатка глаз, часть почек и т. д. Углеводы не является существенными для человеческого тела. И поэтому мы можем очень хорошо жить, не потребляя их и не рискуя при этом смертью мозга!

ИНСТИТУТ МЕДИЦИНЫ, АМЕРИКАНСКАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ ОПТИМАЛЬНОГО ПИТАНИЯ, ДАЖЕ УКАЗАЛ, ЧТО «НИЖНЕЕ УРОВЕНЬ ОГРАНИЧЕНИЯ УГЛЕВОДОВ, НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЖИЗНИ, ЯВЛЯЕТСЯ ОЧЕНЬ НУЛЕВЫМ, ПРИ УСЛОВИИ, ЧТО ПИТАНИЕ ОБЕСПЕЧЕНО АДЕКВАТНЫМ КОЛИЧЕСТВОМ БЕЛКОВ И ЛИПИДОВ"

Когда мы едим углеводы, уровень глюкозы в крови повышается, и поджелудочная железа должна реагировать на это увеличение путем секреции инсулина. Этот гормон может хранить глюкозу для будущего использования. Это липогенез или производство нового жира в организме. Инсулин служит также для получения глюкозы в клетках для

стр 7

МНЕНИЕ ОБ ЭКЗОГЕННЫХ КЕТОНАХ И ПОТЕРЕ ВЕСА

гликолиза. Мы работает на глюкозе. Когда уровень глюкозы в крови уменьшается, организм будет использовать запасы глюкозы в виде гликогена. Следовательно, мы используем сначала глюкозу в крови, а затем гликоген (в печени). Если нет дополнительного приема глюкозы через пищу, запасы гликогена в конечном итоге исчерпаются. В это время гликемия и инсулинемия будут очень низкими. В метаболизме уже появится новый гормон: глюкагон.

Глюкагон, наш лучший друг

Глюкагон играет роль увеличителя уровня глюкозы в крови, когда он понижается слишком низко. Он начинается с активации гликолиза в печени, который продуцирует глюкозу, расщепляя печеночный гликоген (в печени). Затем он вызывает неоглюкогенез при истощении гликогена печени. Но глюкагон имеет очень важный эффект: он действует на адипоциты, жировые клетки, приказывая им освободить жир, который заключен! Почему? Как мы видели ранее, триглицериды состоят из 3-х цепей жирных кислот, присоединенных к глицерину. Глюкагон хочет увеличить уровень глюкозы в крови и, следовательно, хочет активировать липолиз, чтобы высвободить глицерин, который будет превращен в глюкозу. Подведем итог:

1.Прекратить употреблять углеводы -> метаболизм опирается на резервы

2.Запасы снижаются -> инсулин спускается, появляется глюкагон

3.Появляется глюкагон -> Гликогенез (создание глюкозы) начинается

4.Гликогенез истощает запасы в печени -> Неоглюкогенез (2-й механизм создания глюкозы) начинается

5.Неоглюкогенез работает и глюкагон присутствует -> липолиз работает

6.Липолиз включен -> жир выходит из жировых клеток. Мы сжигаем жир!

7.Печень вырабатывает глюкозу через неоглюкогенез -> ацетил-СоА накапливается в печени

8.Накопленный ацетил-СоА превращается в кетоновые тела (кетоз питания)

9.Кетоновые тела будут снабжать клетки энергией!

Вот таким образом мы обобщили механику этого всего. Это очень популярная версия, и все биохимики, которые читают это, скажут, что есть недостаток тонны информации про гормоны, ферменты, химические реакции и т. Д. Это не имеет значения, важно понять продолжение. Цель статьи - рассказать об экзогенных кетонах, не забывайте!

ЭКЗОГЕННЫЕ КЕТОНЫ, ЧУДЕСА ИЛИ ЖУЛЬНИЧЕСТВО?

Экзогенный кетон?

Говорят, что кетоновые тела производятся печенью, что они являются эндогенными, то есть они созданы нашим собственным метаболизмом. Напротив, экзогенное, что означает «происходящее извне», относится к кетоновым телам, которые были созданы вне метаболизма. Теперь мы знаем, как создаются эндогенные кетоновые тела, и в каком контексте их создает печень. Давайте теперь посмотрим на экзогенные кетоновые тела.

Page 8

МНЕНИЕ ОБ ЭКЗОГЕННЫХ КЕТОНАХ И ПОТЕРЕ ВЕСА

В природе встречаются различные сущности, от водорослей до млекопитающих, которые производят кетоновые тела по разным причинам. Но это происходит в количествах настолько малых, что мы не можем их извлечь, чтобы использовать их для потребления человеком. Именно по этой причине подавляющее большинство экзогенных кетонов химически синтезируется.

Теперь мы знаем, что существует три типа кетоновых тел: AcAc, BhB и ацетон. Мы также знаем, что ацетилацетат (AcAc) является основным кетоновым телом, которое преобразуется в ацетил-CoA, и что именно этот ацетил-CoA управляет колесом на электростанции. Но AcAc - химически нестабильная молекула, которая легко испаряется, превращаясь в ацетон и CO2.

Таким образом, исследования и производство экзогенных кетонов концентрируются в основном на BhB.

Эндогенный BhB по сравнению с экзогенным BhB, равны ли они перед богом-кето?

Кетоновые тела, производимые печенью, представляют собой смесь, гетерогенный суп AcAc и BhB. Экзогенные кетоны, в свою очередь, являются особой формой кетоновых тел, поскольку они содержат только BhB, и никакой AcAc. Другая особенность экзогенного BhB заключается в том, что это смесь двух изомеров, «D» и «L». Что такое изомер? Это две молекулы, которые имеют одинаковую форму, но формула которых несколько различается. Поэтому они могут иметь разные физические, химические и биологические свойства. В организме человека присутствует только «D» изомер, который продуцируется печенью. Метаболически два изомера очень различны. Хотя изомер «L» не является токсичным, текущие данные показывают, что они не оказывают такого благотворного влияния, как изомер «D». Это означает, что L-BhB не оказывает такого же влияния на метаболизм, как естественный D-BhB.

Форма BhB изомера «D» представляет собой поли-BhB, который представляет собой сборку из нескольких цепочек BhB, которые при разрыве дают несколько небольших цепей D-BhB. Экзогенные кетоны доступны в двух формах: кетоновые соли и кетоновые эфиры.

Кетоновые соли

Кетоновые соли обычно используют натрий, кальций и магний в качестве субстрата. То есть поли-D-BhB будет присоединен к молекуле магния, например. Поэтому, если мы хотим поглотить 50 мг экзогенных кетонов, чтобы имитировать пищевой кетоз, мы возьмем 5,8 г магния в то же время, что является высокой дозой. Точно так же и с другими субстратами. Попытка взять достаточную дозу кетонов для имитации кетоза в кетоне с кетоновой солью обязательно приведет к потреблению субстрата сверх нормы, будь то натрий, кальций или магний или любой другой используемый минерал.

стр 9

МНЕНИЕ ОБ ЭКЗОГЕННЫХ КЕТОНАХ И ПОТЕРЕ ВЕСА

Эфиры кетонов

Эфиры кетонов больше подходят для обеспечения высоких доз кетонов. С этими молекулами было проведено мало исследований, и было сделано заключение, что при использовании кетоновых эфиров повышается насыщенность крови кетонами от 3 ммоль/л через 10 минут после приема внутрь и до 6 ммоль/л через 20 минут. Исследования также показали, что экзогенные кетоны использовались во время физических нагрузок.

Однако оптимальные дозы и отношения BhB и AcAc не были определены, и их влияние также не изучалось.

«Научное» исследование по экзогенному BhB?

Недавнее научное исследование экзогенных кетонов распространилось по Интернету. Его обычно используют в качестве оправдания для разных промоутеров. Это исследование доступно, бесплатно на некоторых сайтах научных публикаций. Вот,

например, здесь: On the metabolism of exogenous Ketones in Human.

На первый взгляд это исследование отлично подтверждает смысл экзогенных кетонов. Вывод заключается в том, что кетонемия (насыщенность крови кетоновыми телами) повышается при пероральном приеме. Но то, что привлекает внимание, - это последнее предложение заключения:

«поэтому кетоновые напитки являются жизнеспособной и практичной альтернативой диетическим стратегиям для достижения пищевого кетоза. "

заключение

В заключение, напитки, содержащие экзогенные кетоны, в форме сложного эфира или соли, могут повышать концентрацию βHB крови у людей, хотя повышение L-βHB длится дольше после рацемического потребления KS. Как KE, так и KS представляют собой слегка измененный кислотно-щелочной баланс. Экзогенные кетоны с глюкозой и липидами крови без ингибирования эндогенной секреции инсулина. KE обеспечивал высокую повторяемость концентрации D-βHB в крови, хотя кетоз уменьшался за счет еды. Поглощение и устранение D-βHB были одинаковыми, когда несколько напитков потреблялось подряд. Диетический кетоз можно поддерживать с использованием обычной схемы питания или с использованием непрерывной инфузии через назогастральную трубку. Поэтому кетоновые напитки являются жизнеспособной и практичной альтернативой диетическим стратегиям для достижения кетоза.

Или, просто, вы можете взять этот продукт вместо того, чтобы принимать диету LCHF для достижения кетоза в питании. Вернемся немного назад. Пищевой кетоз? По памяти, это, когда печень вырабатывает кетоновые тела, нет? Итак, экзогенные кетоны

Page 10