Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
5 курс / Хирургия детская / кровотечение_из_пищеварительного_тракта_у_детей.pptx
Скачиваний:
2
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
5.28 Mб
Скачать

ФГБОУ ВО ДГМУ Минздрава России Кафедра детской хирургии

Кровотечения из пищеварительного тракта у детей

Исполнител

Гебекова С.А.

г. Екатеринбург

2013 г

 

Классификация

Кровотечения:

По локализации:

Острые

Из верхних отделов

ЖКТ

 

Хронические

Из нижних отделов ЖКТ

Явные (проявляющиеся кровавой рвотой и дёгтеобразным стулом)Скрытые (определяются только с помощью анализа содержимого ЖКТ на примесь крови)ОднократныеРецидивирующие.

Классификация

В зависимости от степени кровопотери и глубины патологических изменений в организме желудочно-кишечное кровотечение делят по степени тяжести:

Лёгкая степень —уровень Hb больше 100 г/л, гематокритное число выше 30%, частота пульса до 80 ударов/минуту, CАД выше 110 мм рт. ст.; дефицит ОЦК до 20%.

Средняя степень —уровень Hb 80—100 г/л, гематокритное число 25—30%, частота пульса 80—100 ударов/минуту, САД 100— 110 мм рт. ст., дефицит ОЦК от 20 до 30%.

Тяжёлая степень —уровень Hb ниже 80 г/л, гематокритное число ниже 25%, частота пульса выше 100 ударов/минут, САД ниже 100 мм рт. ст., дефицит ОЦК 30% и более.

Тяжёлое кровотечение, сопровождающееся массивной кровопотерей, называют профузным.

Определение

О кровотечениях из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) принято говорить в тех случаях, когда источник кровотечения располагается либо в пищеводе, либо в желудке, либо в двенадцатиперстной кишке (ДПК) проксимальнее

связки Трейтца.

Причины кровотечения из верхних отделов ЖКТ

Новорожденные:

Болезни и состояния, характеризующиеся повышенной кровоточивостью (болезнь Виллебранда, гемофилии, тромбоцитопении, сосудистые заболевания);

Геморрагический диатез НР;Эрозии пищевода и желудка;Врожденный короткий пищевод.

Дети старшего возраста:

Острые и хронические язвы желудка и ДПК;

Дети старшего возраста:

Острые и хронические язвы желудка и ДПК;

Геморрагический гастрит;

Дети старшего возраста:

Варикозные вены пищевода и желудка при портальной гипертензии;

Дети старшего возраста:

Варикозные вены пищевода и желудка при портальной гипертензии;

Халазия пищевода;

Дети старшего возраста:

Варикозные вены пищевода и желудка при портальной гипертензии;

Халазия пищевода;

ГПОД;