Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

5 курс / Хирургия детская / Detskaya_khirurgia

.doc
Скачиваний:
8
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
2.11 Mб
Скачать

Г) 5 недель;

√ Д) 6 недель.

Вопрос № 898 :

Раздел: Травматология, ортопедия и костная патол

Типичным механизмом повреждения менисков коленного сустава у детей

является:

Эталон ответа :

√ А) форсированное отведение и наружная ротация голени;

Б) форсированное приведение голени в коленном суставе;

В) форсированное разгибание в суставе;

Г) форсированное сгибание в суставе;

Д) резкое отведение голени в коленном суставе.

Вопрос № 899 :

Раздел: Травматология, ортопедия и костная патол

При разрыве передней крестообразной связки в коленном суставе

характерным симптомом является:

Эталон ответа :

A) блокада коленного сустава;

√ Б) симптом <выдвижного ящика>;

B) сгибательная контрактура в коленном суставе;

Г) разгибательная контрактура в коленном суставе;

Д) симптом <прилипшей пятки>.

Вопрос № 900 :

Раздел: Травматология, ортопедия и костная патол

Оптимальный вариант лечебной тактики при внутрисуставных повреждениях

костей голени со смещением у детей включает:

Эталон ответа :

A) открытую репозицию;

√ Б) открытую репозицию + остеосинтез;

B) аппаратное лечение;

Г) скелетное вытяжение;

Д) ревизию + гипсовую иммобилизацию.

Вопрос № 901 :

Раздел: Травматология, ортопедия и костная патол

Абсолютные показания к оперативному лечению при переломах костей

голени касаются:

Эталон ответа :

√ А) закрытых внутрисуставных переломов со смещением;

Б) закрытых диафизарных переломов 2 костей голени;

В) метафизарных переломов 2 костей с угловым смещением;

Г) закрытых переломов с полным смещением;

Д) всех видов переломов со смещением отломков.

Вопрос № 902 :

Раздел: Травматология, ортопедия и костная патол

Контрольный рентгеновский снимок в гипсе при метадиафизарных переломах

для выявления максимального вторичного смещения отломков следует производить:

Эталон ответа :

А) на 2-е сутки;

Б) на 3-5-е сутки;

В) на 6-7-е сутки;

√ Г) на 10-14-е сутки;

Д) рентгенологический контроль не обязателен.

Вопрос № 903 :

Раздел: Травматология, ортопедия и костная патол

Величина таранно-пяточного угла (Белера) в норме у детей составляет:

Эталон ответа :

А) до 10°;

Б) от 10 до 20°

√ В) от 30 до 40°

Г) от 45 до 90°

Д) 135°.

Вопрос № 904 :

Раздел: Травматология, ортопедия и костная патол

Для ротационного подвывиха I шейного позвонка (атланта) у детей характерен:

Эталон ответа :

√ А) наклон головы и поворот ее в <здоровую> сторону;

Б) поворот головы в сторону <подвывиха>;

В) ограничение движений с поворотом и наклоном головы кпереди;

Г) полный объем движений.

Вопрос № 905 :

Раздел: Травматология, ортопедия и костная патол

Название болезни Гризеля носит:

Эталон ответа :

А) остеохондропатия апофиза пяточной кости;

Б) остеохондропатия апофизов позвонков;

В) <маршевый> перелом костей стопы;

√ Г) подвывих I шейного позвонка на фоне воспаления лимфоузлов шеи;

Д) порок развития сухожилий сгибателей кисти.

Вопрос № 906 :

Раздел: Травматология, ортопедия и костная патол

Название сустава Крювелье носит:

Эталон ответа :

√ A) сустав между задней поверхностью передней дуги атланта и передней

поверхностью зуба аксиса;

Б) сустав между верхними суставными поверхностями I шейных

позвонков;

B) сустав между задней поверхностью зуба аксиса и поперечной

связкой атланта;

Г) сустав между телами I и II шейных позвонков;

Д) такого сустава между телами I и II шейных позвонков нет.

Вопрос № 907 :

Раздел: Травматология, ортопедия и костная патол

Наиболее часто компрессионный перелом позвонков у детей встречается в

Эталон ответа :

A) шейном отделе;

Б) верхне-грудном отделе;

√ B) средне-грудном отделе;

Г) нижне-грудном отделе;

Д) поясничном отделе.

Вопрос № 908 :

Раздел: Травматология, ортопедия и костная патол

Перелом грудного отдела позвоночника возникает при падении:

Эталон ответа :

А) на грудь;

√ Б) на спину;

В) на ягодицы;

Г) на ноги;

Д) на голову.

Вопрос № 909 :

Раздел: Травматология, ортопедия и костная патол

При неосложненном компрессионном переломе позвоночника в среднегрудном

отделе у детей в первые часы после травмы имеет место:

Эталон ответа :

А) локальная болезненность, деформация;

Б) болезненность при осевой нагрузке;

√ В) локальная болезненность, затрудненное дыхание;

Г) болезненность при осевой нагрузке, неврологическая симптоматика;

Д) нарушение функции тазовых органов.

Вопрос № 910 :

Раздел: Травматология, ортопедия и костная патол

Оптимальная тактика лечения детей с компрессионными переломами грудного

отдела позвоночника включает:

Эталон ответа :

√ А) функциональный метод лечения (вытяжение, ЛФК, массаж);

Б) с помощью корсетов;

В) оперативное лечение;

Г) одномоментную реклинацию + корсет;

Д) не требует лечения;

Вопрос № 911 :

Раздел: Травматология, ортопедия и костная патол

Типичная поза пострадавшего с компрессионным оскольчатым переломом

поясничного позвонка:

Эталон ответа :

√ A) на боку, с согнутыми и приведенными к животу ногами;

Б) на спине с выпрямленными конечностями;

B) на спине с умеренно согнутыми в тазобедренных и коленных

суставах ногами;

Г) на боку с выпрямленными конечностями;

Д) нет типичных позиций.

Вопрос № 912 :

Раздел: Травматология, ортопедия и костная патол

Симптом <прилипшей пятки> характерен:

Эталон ответа :

A) для перелома крыла подвздошной кости;

Б) для разрыва крестцово-подвздошного сочленения;

√ B) для перелома горизонтальной ветви лонной кости;

Г) для отрыва передне-верхней ости;

Д) для отрыва передне-нижней ости.

Вопрос № 913 :

Раздел: Травматология, ортопедия и костная патол

Вынужденное положение <лягушки> характерно:

Эталон ответа :

√ А) при переломе обеих лонных и седалищных костей;

Б) при отрывном переломе передне-верхней ости;

В) при переломе тазового кольца;

Г) при разрыве крестцово-подвздошного сочленения;

Д) при отрывном переломе апофиза седалищного бугра.

Вопрос № 914 :

Раздел: Травматология, ортопедия и костная патол

При травматическом разрыве лонного сочленения в стационаре

целесообразно применить следующую укладку больного:

Эталон ответа :

√ A) сдавить и приподнять таз с помощью <гамачка>, укрепленного на

балканской раме;

Б) положение <лягушки> на горизонтальной плоскости;

B) скелетное вытяжение за одну из нижних конечностей по наклонной

плоскости;

Г) скелетное вытяжение за обе из нижних конечностей по

горизонтальной плоскости;

Д) не требует специальной укладки.

Вопрос № 915 :

Раздел: Травматология, ортопедия и костная патол

Симптом <заднего шага> характерен:

Эталон ответа :

А) для перелома крыла подвздошной кости;

Б) для разрыва симфиза;

В) для разрыва крестцово-подвздошного сочленения;

Г) отрыва передне-нижней ости;

√ Д) отрыва передней верхней ости.

Вопрос № 916 :

Раздел: Травматология, ортопедия и костная патол

Целостность тазового кольца не страдает при переломе:

Эталон ответа :

√ А) лонной и седалищной костей в диагональном варианте;

Б) переднего полукольца;

В) заднего отдела полукольца;

Г) крестцово-подвздошного сочленения;

Д) Мальгеня.

Вопрос № 917 :

Раздел: Травматология, ортопедия и костная патол

Целостность тазового кольца нарушена:

Эталон ответа :

A) при переломе лонной кости

Б) при переломе седалищной кости

√ B) при переломах лонной и седалищной кости на одной стороне,

разрыве симфиза

Г) при отрыве бугра седалищной кости

Д) при краевых переломах подвздошной кости

Вопрос № 918 :

Раздел: Травматология, ортопедия и костная патол

Оптимальный объем противошокового комплекса при переломах таза

включает:

Эталон ответа :

А) внутримышечное введение наркотиков, переливание жидкостей;

Б) фиксацию на щите с выпрямленными ногами, введение новокаина

в область перелома;

√ В) фиксацию на щите в положении <лягушки>, внутритазовую

блокаду по Школьникову-Селиванову, инфузионную терапию,

гемотрансфузию;

Г) внутривенное введение наркотиков, массивную трансфузионную

терапию;

Д) лечебный наркоз без иммобилизации.

Вопрос № 919 :

Раздел: Травматология, ортопедия и костная патол

Скелетное вытяжение за проксимальный метафиз больше-берцовой кости

показано:

Эталон ответа :

√ A) при одностороннем переломе переднего и заднего полукольца,

сопровождающимся смещением половины таза;

Б) при переломе переднего полукольца со смещением;

B) при краевых переломах со смещением;

Г) при переломах заднего полукольца со смещением;

Д) не показано.

Вопрос № 920 :

Раздел: Травматология, ортопедия и костная патол

Тяжесть состояния больного при сочетанном повреждении таза определяется:

Эталон ответа :

A) нарушением дыхания;

Б) метаболическим ацидозом;

√ B) гиповолемией, афферентной патологической импульсацией;

Г) периферическим спазмом капилляров;

Д) отеком головного мозга.

Вопрос № 921 :

Раздел: Травматология, ортопедия и костная патол

Симптом <кошачьего зрачка> при диагностике ранней биологической смерти

- это:

Эталон ответа :

A) равномерное расширение зрачков;

√ Б) трансформация зрачка в вертикальную щель при сдавлении глазного

яблока с боков;

B) анизокория;

Г) лягофтальм;

Д) нет такого симптома.

Вопрос № 922 :

Раздел: Травматология, ортопедия и костная патол

При политравме, возникающей вследствие дорожно-транспортных

происшествий, у детей преобладает:

Эталон ответа :

A) черепно-мозговая травма;

√ Б) черепно-мозговая травма и повреждения внутренних органов и

нижних конечностей;

B) повреждения позвоночника и таза;

Г) повреждения таза и верхних конечностей;

Д) повреждения верхних и нижних конечностей.

Вопрос № 923 :

Раздел: Травматология, ортопедия и костная патол

Типичными обстоятельствами, при которых у большинства детей происходят

множественные и сочетанные повреждения, являются:

Эталон ответа :

А) падение с высоты и огнестрельные ранения;

√ Б) автотравма и падение с высоты;

В) синдром опасного обращения с детьми;

Г) огнестрельные ранения;

Д) рельсовая травма.

Вопрос № 924 :

Раздел: Травматология, ортопедия и костная патол

При падении с высоты преобладают:

Эталон ответа :

A) черепно-мозговая травма + повреждения конечностей;

Б) черепно-мозговая травма + повреждения внутренних органов;

B) повреждения таза и конечностей;

Г) повреждения конечностей;

√ Д) черепно-мозговая травма + повреждения конечностей, таза и

внутренних органов.

Вопрос № 925 :

Раздел: Травматология, ортопедия и костная патол

Определяющим при оценке тяжести политравмы является:

Эталон ответа :

√ А) состояние жизненно-важных функций;

Б) степень кровотечения;

В) болевая ирритация;

Г) коматозное состояние;

Д) степень шока.

Вопрос № 926 :

Раздел: Травматология, ортопедия и костная патол

Ведущим повреждением при множественном переломе костей таза, переломе

бедра, ушибе селезенки, с множественными ушибами и ссадинами тела является:

Эталон ответа :

√ А) переломы таза;

Б) перелом бедра;

В) ушиб селезенки;

Г) множественные ушибы тела;

Д) множественные ссадины тела.

Вопрос № 927 :

Раздел: Травматология, ортопедия и костная патол

В оценке тяжести общего состояния ведущее значение имеет:

Эталон ответа :

A) уровень АД;

Б) уровень центрального венозного давления;

B) острая дыхательная недостаточность;

Г) аритмия сердца;

√ Д) изменения центральной гемодинамики + острая дыхательная

недостаточность.

Вопрос № 928 :

Раздел: Травматология, ортопедия и костная патол

При политравме со следующей клинической картиной: выраженный цианоз

носогубного треугольника, частое поверхностное дыхание, тимпанический

перкуторный звук над правой половиной грудной клетки, смещение границ

сердца влево - ведущим является:

Эталон ответа :

А) разрыв печени и диафрагмы;

Б) разрыв диафрагмы;

В) ушиб сердца;

Г) открытый пневмоторакс;

√ Д) закрытый напряженный пневмоторакс, разрыв легкого.

Вопрос № 929 :

Раздел: Травматология, ортопедия и костная патол

При сочетанной черепно-мозговой травме при следующей клинической

картине: смещение М-эхо на 4 мм, гемипарез на стороне мидриаза - ведущим

является:

Эталон ответа :

√ А) внутричерепная травма;

Б) ушиб головного мозга;

В) сотрясение головного мозга;

Г) субарахноидальное кровоизлияние;

Д) ушиб ствола головного мозга.

Вопрос № 930 :

Раздел: Травматология, ортопедия и костная патол

Из методов первичного обследования скелета больного ребенка с

политравмой приоритетным является:

Эталон ответа :

√ А) последовательное и посистемное выявление местных, даже

минимальных, признаков травмы;

Б) рентгенологический;

B) рентгенотомографический;

Г) компьютерная томография;

Д) теплография, УЗИ.

Вопрос № 931 :

Раздел: Травматология, ортопедия и костная патол

Для больного с переломом позвоночника и костей таза при транспортировке

оптимальным положением является:

Эталон ответа :

√ A) на щите, на спине с соблюдением <оси безопасности>: голова-торс-

таз-конечности на одном уровне;

Б) на боку, на носилках;

B) на носилках в положении <лягушки>;

Г) на шите, на животе;

Д) не имеет значения.

Вопрос № 932 :

Раздел: Травматология, ортопедия и костная патол

Оптимальная лечебная тактика при травматической отслойке кожи на

значительной плошади включает:

Эталон ответа :

A) консервативное ведение: холод, мазевые повязки и т.д.;

Б) дренирование кармана с пассивной аспирацией жидкости;

B) наложение швов на раневую поверхность;

√ Г) отсечение лоскута с последующей пластикой дефекта по Красовитову;

Д) кожную пластику местными тканями.

Вопрос № 933 :

Раздел: Травматология, ортопедия и костная патол

Оптимальный методлечения перелома бедренной кости при ведущем

повреждении грудь-живот предусматривает применение:

Эталон ответа :

А) аппарата Волкова-Оганесяна;

Б) аппарата Илизарова;

√ В) стержневого аппарата;

Г) скелетного вытяжения;

Д) интрамедуллярного стержневого синтеза.

Вопрос № 934 :

Раздел: Травматология, ортопедия и костная патол

Оптимальный порядок лечебный мероприятий при политравме у ребенка на

госпитальном этапе:

Эталон ответа :

√ A) обеспечение оксигенаши, временная остановка кровотечения,

местное обезболивание очагов поражения, транспортная иммобилизация;

Б) переливание плазмозаменителей, искусственное дыхание,

транспортная иммобилизация;

B) переливание плазмозаменителей, искусственное дыхание,

транспортная иммобилизация + введение наркотиков;

Г) переливание плазмозаменителей, искусственное дыхание,

транспортная иммобилизация + введение анальгетиков;

Д) мероприятия, перечисленные в Г), взятые вместе.

Вопрос № 935 :

Раздел: Травматология, ортопедия и костная патол

Абсолютное показание к выполнению компрессионно-дистракционного

остеосинтеза при переломе конечности, сочетанном с черепно-мозговой травмой:

Эталон ответа :

√ A) открытый метадиафизарный перелом крупного сегмента конечности со

смещением;

Б) закрытый метадиафизарный перелом крупного сегмента

конечности без существенного смещения;

B) внутрисуставный перелом в области крупного сустава;

Г) закрытый перелом костей двух предплечий;

Д) закрытый поперечный перелом двух костей голени.

Вопрос № 936 :

Раздел: Травматология, ортопедия и костная патол

Врожденную мышечную кривошею следует отнести:

Эталон ответа :

√ А) к миогенной деформации;

Б) к десмогенной деформации;