Тотальная дистрофическая форма онихомикоза с выраженным гиперкератозом. Возбудитель – Т. rubrum
Тотальная дистрофическая форма онихомикоза с умеренным подногтевым гиперкератозом. Возбудитель — Т. rubrum.
Особенности онихомикоза, вызванного Т. rubrum (руброфития ногтей)
•Обычно дистально-латеральная подногтевая форма
•Выраженный подногтевой гиперкератоз
•Вовлечение в процесс ногтей сразу нескольких
пальцев
•Поражение ногтей чаще на стопах
•Поражение ногтей на обеих стопах и на одной руке
•Умеренные проявления дерматофитоза стоп
сквамозного сухого типа
•Источник инфекции часто находится в семье
больного
Особенности онихомикоза, вызванного
Т.mentagrophytes (эпидермофития ногтей)
Обычно поверхностная белая форма
Поражен ноготь I, реже V пальца стопы
Ногти на руках не затронуты
Межпальцевой дерматофитоз стоп
Заражение чаще происходит в душевых, бассейнах, спортзалах
РУБРОМИКОЗ НОГТЕВЫХ ПЛАСТИНОК
Типы поражения ногтевых пластинок
Нормотрофический
•Нормальная
толщина и конфигурация
•Беловато-
жёлтые полосы и пятна
Гипертрофический
•Утолщение
•Гипертрофия
•Деформация
•Повышенная
ломкость
•Тусклый вид
•Жёлтый или грязно
коричневый
цвет
Атрофический
•Отделение от
ногтевого ложа
•Онихолизис
•Формирование
ногтей
конусовидной или клювовид- ной формы
Нормотрофический |
Атрофический |
онихомикоз |
онихомикоз |
Гипертрофический |
Онихомикоз |
|
онихомикоз |
||
|
Особенности онихомикоза, званного С. albicans (кандидо ногтей)
ычно проксимальная подногтевая орма аронихия, кожица ногтя утрачена
олнообразное течение процесса оражены ногти на руках (обычно на пр ак правило, наблюдается у женщи
ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА ОНИХОМИКОЗОВ
Сбор материала
Для предотвращения бактериальной контаминации перед
взятием образца ноготь необходимо обработать этиловым спиртом
Участок ногтя, который надо взять, определяется формой
онихомикоза
|
|
|
|
|
|
|
Соскоб с поверхности |
|
Поверхностная |
|
|||||
|
форма |
|
|
|
|
|
ногтевой пластинки |
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дистальная |
|
|
|
|
• |
|
|
подногтевая |
|
|
|
|
Обрезок ногтевой пластинки |
|
|
|
|
|
|
• |
||
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|||
|
форма |
|
|
|
|
Соскоб с ногтевого ложа |
|
|
|
|
|
|
• |
||
|
|
|
|
|
|
|
Необходимо захватывать область |
|
|
|
|
|
|
|
неизмененного ногтя |
|
Проксимальная |
|
|
|
|
||
|
подногтевая |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Материал забирают при помощи |
||
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|||
|
форма |
|
|
|
|
бормашины |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Соскоб с проксимального валика |
|
Паронихии |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
и из под него |
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|