- •Смоленская государственная
- •ПРИ СОЗДАНИИ ПРЕЗЕНТАЦИИ ИСПОЛЬЗОВАЛИСЬ МАТЕРИАЛЫ:
- •МИКОЗЫ СТОП (КИСТЕЙ)
- •Микозы стоп (кистей) – это, как правило, ронические заболевания с волнообразны течением: периоды
- •Доминирующим (70 –95%)
- •Третьим по частоте (0,5– 12%) возбудителем микозов стоп
- •Увеличилась частота (до 14,3%) микст-инфекций
- •Местные патогенетические факторы
- •Общие патогенетические факторы
- •Нервно-сосудистые нарушения.
- •ПОРАЖАЮТСЯ
- •ФОРМЫ РУБРОМИКОЗА СТОП
- •Сквамозно-кератотическаяформа
- •Сквамозно- кератотическая форма
- •вамозно-кератотическая форма руброфитии
- •ИТЕРТРИГИНОЗНАЯ:
- •ертригинозная руброфит• Набухание и маце-
- •Интертригинозная руброфития
- •Дисгидротическая руброфития
- ••Границы очагов
- ••Пузыри и
- ••Очаги - эритематозно- отёчные
- •Дисгидротическая руброфития стоп
- •Три зоны в очагах руброфитии:
- •Гиперкератотическая руброфития
- •Руброфития кистей
- •Дисгидротическая руброфития кистей
- •Эпидермофития стоп
- •Интертригинозная эпидермофития
- ••Возникают эрозии
- •Дисгидротическая эпидермофития стоп
- •Дисгидротическая эпидермофитиястоп
- •ерхность эрозий покрывается гнойно-гемо
- •амозная форма эпидермофитии с
- ••В межпальцевых промежутках и
- •Онихомик
- •идозное поражение кожи стоп и к
- ••Обнажается эрозивная
- •рхность эрозий блестящая, лаковая, нёво-красного цвета эрозий фестончатые, полициклическ
- •МЕЖПАЛЬЦЕВАЯ КАНДИДОЗНАЯ ЭРОЗИЯ
- •Кандидозный
- •Лечение больных микозами стоп
- •ПУТИ ПОПАДАНИЯ ПРОТИВОГРИБКОВЫХ СРЕДСТВ В РОГОВОЙ СЛОЙ КОЖИ
идозное поражение кожи стоп и к
Межпальцевая кандидознаяэрози
жение чаще унилатеральное е - кожа между III и IV пальцами
е – правой кисти але в глубине складок набухает и уто роговой слой
а становится серовато-беловато-перла ого цвета сходит мацерация и отторжение рого
я
•Обнажается эрозивная
поверхность мясо- красного цвета
•Вокруг неё – остатки набухшего
эпидермиса
•Процесс может перейти на
соприкаса- ющиеся поверхности пальцев
•На гиперемированном фоне
образуются везикулы или пузыри с тонкой
покрышкой
•Пузырные элементы склонны к
рхность эрозий блестящая, лаковая, нёво-красного цвета эрозий фестончатые, полициклическ
ии чётко отграничены бахромкой аивающегося эпидермиса беловато-с та о наблюдаются отсевы – мелкие везик
зивные образования ективно – зуд, жжение, болезненност
МЕЖПАЛЬЦЕВАЯ КАНДИДОЗНАЯ ЭРОЗИЯ
Кандидозный
онихомикоз
Лечение больных микозами стоп
СПЕКТР АКТИВНОСТИ СИСТЕМНЫХ АНТИМИКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ
Виды грибов |
|
Препараты |
|
|
||
Гризеофуль |
Низора |
Дифлука |
Орунгал |
Ламизи |
||
|
вии |
л |
н |
|
л |
|
Дерматофиты |
+++ |
++ |
+ |
+++ |
+++ |
|
Грибы рода |
- |
++ |
++ |
++ |
++ |
|
Candida |
||||||
|
|
|
|
|
||
Плесневые |
- |
+ |
+ |
++ |
+/- |
|
Возбудители |
- |
+ |
+ |
+ |
+/- |
|
глубоких |
||||||
микозов |
|
|
|
|
|
Примечание |
+++ очень высоко эффективен |
|
++ |
высокоэффективен |
|
|
+ |
эффективен |
|
+/- эффективен при повышении дозы |
|
|
- |
не эффективен |
ПУТИ ПОПАДАНИЯ ПРОТИВОГРИБКОВЫХ СРЕДСТВ В РОГОВОЙ СЛОЙ КОЖИ
Антимикотичес |
Пассивная |
Экскреция |
Экскреция |
|
потовыми |
сальными |
|||
кое средство |
диффузия |
|||
железами |
железами |
|||
|
|
|||
Гризеофульвин |
+ |
+++ |
+ |
|
Низорал |
+ |
++ |
+ |
|
Орунгал |
+ |
+ |
++ |
|
Дифлукан |
+ |
++ |
+/- |
|
Ламизил |
+ |
- |
+++ |
|
|
+++ выделяется очень активно |
|
||
Примечание |
++ выделяется активно |
|
|
|
+ выделяется менее активно |
|
+/- выделяется слабо - не выделяется