Около 50% волос на конечностях находится в телогене (M. Saitoh и соавт., 1970). Как пишет F. Pincus, он 6 лет наблюдал отдельный волосяной фолликул в невусе на дорсальной поверхности своей руки; за время исследования фолликул сформировал 12 волос. Средняя продолжительность жизни каждого волоса составляла180 дней, а продолжительность стадии телогена колебалась от 25 до 92 дней (F. Pincus, 1947). Отмечается сезонная периодичность циклов роста волос. Обнаружено увеличение числа телогеновых волос на коже головы в конце лета (M. Courtois и соавт., 1996). Такая сезонная периодичность роста шерсти характерна для животных, которые отращивают густую шерсть перед зимними холодами.

В области щек и лба средняя плотность фолликулов всех типов – 800 на 1 см2. На ногах плотность фолликулов всех типов ниже 50 на 1 см2; на груди, плечах и спине их плотность составляет от 50 до 100 на 1 см2. Таким образом, плотность распределения волосяных фолликулов отражает относительное увеличение поверхности кожи после органогенеза фолликулярной структуры; площадь кожи волосистой части головы и лица после рождения совсем не так увеличивается, как площадь груди и ног. Наиболее низкая плотность волос (50– 100 на 1 см2) обнаружена на груди и спине у обоих полов.

Эмбриогенез волосяных фолликулов

•Развитие волосяных фолликулов начинается к концу I триместра беременности. Группы базальных клеток начинают формировать очаговые скопления в виде выемки и продвигаются глубже к лежащим в дерме фибробластам, которые позже станут клетками сосочка фолликула. Как у всех млекопитающих, развитие волос у людей начинается на голове (в области бровей, верхней губы и подбородка). По мере роста плода возникают новые первичные зачатки фолликулов между уже существующими. Чем больше становится волосяных фолликулов, тем их распределение – более случайно.

•Формирующийся фолликул постепенно удлиняется, на боковой поверхности появляется выпуклость, на уровне которой позже будут развиваться сальная железа и мышца, поднимающая волос. Эта выпуклость (зона bulge) выделяется больше, чем во взрослом фолликуле и содержит пул недифференцированных стволовых клеток. Более низкий конец

фолликула приобретает форму луковицы и в виде конуса частично прикрывает дермальный сосочек. Эпителиальные клетки луковицы начинают дифференцироваться, формируются слои внутреннего корневого влагалища и появляющегося стержня волоса.

•Каждый фолликул в период эмбрионального развития производит два типа волос. Первые тонкие волосы (зародышевые) развиваются в течение III триместра и выпадают приблизительно на 8-м месяце беременности. Вторые выпадают приблизительно на 3–4-м месяце после родов (что проявляется физиологическим облысением в затылочной и теменной зонах ребенка, которое, нередко, принимают за проявление рахита). Рост волос первых двух типов происходит синхронно. Волосы, развивающиеся позднее, уже начинают расти асинхронно, т.е. находятся в разных фазах развития, что и предопределяет их асинхронную смену (иначе бы волосы у человека синхронно выпадали и одновременно отрастали, как это бывает у животных в период линьки). Зародышевые волосы имеют большую длину и пигментацию, чем волосы на теле, сформированные после родов.

•Считается, что новые волосяные фолликулы после рождения не развиваются.С возрастом цикл развития волос укорачивается, они истончаются, постепенно депигментируются, теряют прочность, медленнее растут.

Формирование волосяного фолликула

Нижняя часть луковицы - матрикс

– состоит из недифференцированных плюрипотентных клеток, обладающих высокой митотической активностью.

Луковица отличается необычной иммунологической характеристикой – у нее сильно редуцирована экспрессия молекул главного комплекса гистосовместимости MHC, в ней также снижено количество антигенпрезентирующих клеток Лангерганса, по сравнению с дистальной частью волосяного фолликула. Нарушение иммунной привилегии луковицы- существенный компонент в патогенезе гнездной алопеции.

Фибробласты сосочка осуществляют контроль за ростом волоса выделяя особые сигнальные молекулы (VEGF, FGF…)

Васкуляризация волосяного сосочка

Кровоснабжение луковицы волоса

Фолликул пронизан сплетением артерий, капилляров и вен, выходящих из дермального сосудистого сплетения.

Многочисленные взаимосвязи и шунты, ориентированные по длинной оси фолликула, формируют корзиноподобную сеть вокруг его нижней части и внутри дермального сосочка. Когда стадия роста (анаген) заканчивается, кровеносные сосуды спадаются. Кровеносные сосуды следуют за отступающим волосяным фолликулом до уровня зоны (bulge), где они остаются, пока не начнут развиваться новые волосы и не восстановится сосудистая сеть. Постоянство покоящегося остатка кровоснабжения доказано гистохимическим

исследованием (W. Motagna, P.F. Parakka, 1974).

Кровоснабжение волосистой части головы

Ишемическая алопеция