Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

4 курс / Дерматовенерология / Bocharova_Osnovy_prakt_kosmetologii

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
23.03.2024
Размер:
5.73 Mб
Скачать

Санитарно-гигиенический режим работы косметологических учреждений

Санитарно-гигиенический режим в кабинете косметолога

Работа персонала косметологического кабинета связана с проведением манипуляций на коже. Все это требует поддержания идеальной чистоты в кабинете и на рабочем месте, аккуратности мастера и его рук, обязательной дезинфекции инструментов, а в отдельных случаях и их стерилизации.

В помещении косметологического кабинета до начала работы и после ее окончания должна проводиться тщательная влажная уборка. В течение рабочего дня производится текущая уборка помещения и поверхностей, которых касались посетители (ручки дверей и кресел, раковины), с применением моющих средств и дезрастворов, приготовленных и хранящихся в соответствии с инструкцией по их применению.

Для дезинфекции помещений и инструментария разрешается использовать дезсредства, имеющие положительное заключение государственной санитарно-эпидемиологической экспертизы и зарегистрированные в Украине. Разрешается использование средств, предназначенных для одновременной дезинфекции и стерилизации (СанПиН 2.2.2.022 – 99 Санитарные нормы и правила для парикмахерских разных типов). Все эти действия направлены на то, чтобы полностью исключить попадание микробов в организм. Для этого введем понятия «асептика» и «антисептика».

Асептика – это предупреждение попадания инфекции в рану путем применения различных способов стерилизации и соответствующей организации работы в кабинете.

Антисептика – это комплекс мероприятий, направленных на уничтожение микроорганизмов.

11

Виды

антисептики

Рис. 1. Виды антисептики

Химическая – применение различных химических веществ, воздействующих непосредственно на микробы.

Физическая – применение отсасывающих гигроскопических повязок, действия сухого тепла и ультрафиолетового облучения.

Механическая – удаление инфицированных и нежизнеспособных тканей.

Биологическая – это способ, при котором применяют антибиотики, бактериофаги, антитоксины.

Смешанная.

Антисептическая обработка рук

Этапы:

1)очищение с помощью моющих средств;

2)антисептическая обработка дезсредством;

3)защита рук с использование специальных средств.

12

Раствор наносят с помощью распылителя или стерильного тампона. Время экспозиции от 1 до 5 минут. Приступать к работе можно после полного высыхания препарата.

Рис. 2. Антисептическая обработка рук.

13

 

Дезсредства для обработки рук и кожи

Таблица 1.

 

 

Название

Состав

 

Способ

Время

Примечание

 

 

применения

экспозиции

 

 

 

 

 

1 мин.

 

Сагросепт

Пропанол и

С

помощью

1 доза – 3 мл

 

молочная

распылителя

 

 

 

кислота

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2-5 мин.

 

Октенисепт

Этанол,

С

помощью

1 доза

 

кислоты

стерильного

 

распылителя

 

кокосового

тампона

или

 

0,15мл

 

масла,

распылителя

 

 

 

глицерин

 

 

 

30 с

 

Кутасепт Г

Пропанол,

С

помощью

Втирать в

 

бензалкония

стерильного

 

кожу рук

 

хлорид

тампона

 

 

 

 

 

 

 

1 мин.

 

Йодобак

Повидон-йод

С

помощью

Втирать в

 

 

стерильного

 

кожу рук

 

 

тампона

или

 

минимум 2

 

 

распылителя

 

раза по 3 мл

 

 

 

 

30 с

 

Стерилиум

Мецетрониум

Втирать

в

 

 

этилсульфат

сухую кожу

 

 

 

 

рук

 

30 с

 

Септодерм

Изопропиловый

 

 

 

Пригоден для

 

спирт,

 

 

 

 

многоразо-

 

парфюмерное

 

 

 

 

вого

 

масло,

 

 

 

 

использо-

 

увлажнители

 

 

 

 

вания, не

 

 

 

 

 

 

пересу-

 

 

 

 

 

30 с

шивает кожу

Стеллисепт.

 

Руки смочить

В одну

Скраб-

 

водой,

 

 

стадию

моющий

 

добавить

3

 

осуществляет

лосьон для

 

мл препарата

 

мягкое мытье

рук и тела

 

и мыть 30 с,

 

и

 

 

затем

 

 

гигиеничес-

 

 

тщательно

 

кую

 

 

ополоснуть

 

обработку

 

 

проточной

 

кожи

 

 

водой

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

14

 

 

 

Обработка поверхностей в косметологических учреждениях

Дезинфекция поверхностей полов и стен, столов, шкафов, оборудования косметологических салонов и санузлов является важным звеном в цепи профилактики инфекций.

Разработаны специальные препараты для дезинфекции поверхностей, которые наряду с высокой микробиологической активностью и экологичностью обладают отличными очищающими свойствами, хорошей совместимостью с различными материалами, имеют в своем составе полирующие добавки, защитные присадки и т. д.

Рабочие растворы или вообще не имеют запаха, или обладают слабым специфическим запахом.

Для дезинфекции поверхностей стен, столов, кушеток, шкафов, дверных ручек и ручек кресел, санузлов, лотков, кисточек, спонжей применяют следующие дезсредства: Терралин, Микробак Форте, Бациллоцид расант, Дисмозон пур, Сокрена, Гембар, Дезэффект, Клинисепт.

Рассмотрим приготовление рабочих растворов и особенности применения дезсредств на примере Сокрена. Дезсредство Сокрена поставляется в виде концентрированного раствора. Рабочие растворы готовят в промаркированной таре путем растворения в водопроводной воде комнатной температуры при помешивании в течение 1 мин.

Таблица 2.

Приготовление рабочих растворов дезсредства Сокрена

Концентрация

Количество

Количество воды,

рабочего раствора, %

Сокрены, мл

мл на 1 л раствора

 

на 1 л раствора

 

0,5

5,0

995,0

1,0

10,0

990,0

2,0

20,0

980,0

2,5

25,0

975,0

Растворы готовят непосредственно перед применением, неиспользованный раствор хранят в течение 30 дней в хорошо закрытой таре. Растворы Сокрена используют для дезинфекции

15

однократно. Косметологические инструменты полностью погружают в раствор. После окончания дезинфекции косметологические инструменты промывают проточной водой в течение не менее 3 мин. Для предметов и их частей, которые непосредственно не контактируют с пациентом, может быть использован другой способ двукратного протирания салфеткой, смоченной раствором Сокрена, с интервалом 15 мин. Поверхности в помещениях (полы, стены) и твердая мебель дезинфицируется протиранием салфеткой, смоченной раствором Сокрена, или орошением с последующим протиранием. Норма расхода – 100150 мл/м. Инвентарь для уборки помещений погружают в раствор дезсредства, после дезинфекции ополаскивают водой.

Таблиц 3.

Режим профилактической дезинфекции препаратом Сокрена

Объект

Концентрация

Время

Метод

дезинфекции

Сокрены,%

экспозиции,

дезинфекции

 

 

мин.

 

 

 

 

 

1

2

3

4

Инструменты из

2,5 % или 1%

60 мин.

Погружение в

полимерных

 

и

раствор или

материалов,

 

240 мин.,

двукратное с

неконтакти-

 

соответственно

интервалом 15

рующие

 

 

мин.,

непосредствен-

 

 

протирание

но с пациентом

 

 

 

Оборудование с

2,5 % или 1%

60 мин.

Двукратное с

лакокрасочным

 

и

интервалом 15

или

 

240 мин.,

мин.,

полимерным

 

соответственно

протирание с

покрытием

 

 

последующим

 

 

 

соблюдением

 

 

 

экспозиции

Стеклянная

2,5 % или 1%

60 мин.

Погружение в

посуда,

 

и

раствор с

используемая в

 

240 мин.,

последующим

косметических

 

соответственно

промыванием

кабинетах

 

 

водой

 

 

 

 

 

16

 

 

1

2

3

4

Клеенка для

2,5 % или 1%

60 мин.

Орошение или

кушеток,

 

и

двукратное с

резиновые

 

240 мин.,

интервалом 15

коврики

 

соответственно

мин.,

 

 

 

протирание с

 

 

 

последующим

 

 

 

соблюдением

 

 

 

экспозиции

Поверхности

2,5 % или 1%

60 мин.

Двукратное с

помещений

 

и

интервалом 15

(полы, стены,

 

240 мин.,

мин.,

твердая мебель)

 

соответственно

протирание с

 

 

 

последующим

 

 

 

соблюдением

 

 

 

экспозиции

Санитарно-

2,5 %

60 мин.

Двукратное с

техническое

 

 

интервалом 15

оборудование

 

 

мин.,

(ванны,

 

 

протирание с

раковины,

 

 

последующим

бассейны)

 

 

соблюдением

 

 

 

экспозиции

Резиновые

2,5 % или 1%

60 мин.

Погружение в

перчатки

 

и

раствор с

 

 

240 мин.,

последующим

 

 

соответственно

промыванием

 

 

 

водой

Дезинфекция косметологического инструментария

Каждый косметологический инструмент после использования является загрязненным. Для повторного применения он должен быть надежно продезинфицирован, а затем простерилизован. Косметические инструменты после каждого использования подлежат обязательной дезинфекции дезсредствами, разрешенными государственной санитарногигиенической экспертизой к использованию в Украине.

Стерильные инструменты должны храниться в специальном ультрафиолетовом шкафу в сухом и чистом виде.

17

Путем периодической смены активнодействующего вещества устраняется эффект «привыкания» бактериальных инфекций к определенному типу действующего ингредиента.

Таблица 4.

Дезсредства для дезинфекции косметологического инструментария

Наименование

Состав

Концентрация

дезсредства

 

рабочего раствора

Дезактин

Активный хлор

0,20%

Корзолекс экстра

Глутаровый

 

 

альдегид,

1,5 – 2%

 

бензалкония

 

 

 

хлорид, ЧАС

 

Корзолекс базик

Глутаровый

2 – 4%

 

альдегид, ЧАС

 

 

Бациллол АФ

1-пропанол;

Не разбавляется

 

2-пропанол, этанол

 

 

«Корзолекс базик (Korsolex basic)»

Дезинфектант на основе глутарового альдегида с очищающим действием для термолабильных и термостабильных инструментов.

Свидетельство о Государственной регистрации дезинфекционного средства №0118 от 14.07.2005 г.

Свойства:

широкий спектр действия;

очищающее действие;

пригоден для дезинфекции методом погружения и в ультразвуковых ваннах;

хорошая переносимость материалами;

низкие рабочие концентрации;

рабочий раствор в зависимости от белковой нагрузки может использоваться 5 – 10 дней.

Микробиология: бактерициден (включая MRSA/EHEC*, Helicobacter pylori), спороциден, фунгициден, туберкулоциден,

18

вирулициден (вкл. гепатит В, С, ВИЧ, полио-, рота-, вакциния-, адено-, паповавирусы).

Таблица 5.

Тропность раствора Корзолекс базик к возбудителям

 

 

Экспозиция мин./рабочая

 

 

 

 

концентрация

 

 

1

5

15

30

60

180 240

 

Инфекции бактериальнойэтиологии

 

 

4%

3% 2%

 

 

(в т.ч. туберкулез, MRSA/EHEC*,

 

 

 

 

Helicobacter pylori)

 

 

 

 

 

 

 

Дерматомикозы и кандидозы

 

 

4%

3% 2%

 

 

Инфекции вирусной этиологии,

 

 

2%

 

1%

 

 

которые вызываются:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

вирусамигепатита В/ВИЧ

 

1%

 

 

 

 

 

вирусамигепатита С

 

 

2%

 

1%

 

 

полиовирусами

 

 

 

4% 2%

 

 

аденовирусами

 

1%

 

 

 

 

 

паповавирусами

 

 

2%

1%

 

 

 

ротавирусами

1%

 

 

 

 

 

 

вакциниявирусами

 

1%

 

 

 

 

 

спорамиBacillus subtilis

 

 

 

 

 

5%

 

спорамиBacillus anthracis

 

 

 

 

 

5% 4%

Примечание. *MRSA – мультирезистентный золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), EHEC –

энтерогеморрагическая кишечная палочка (Escherichia coli).

Области применения. Корзолекс базик пригоден для дезинфекции, объединенных процессов дезинфекции и предстерилизационной очистки, стерилизации изделий медицинского назначения из термолабильных и термостабильных материалов (в т.ч жестких и гибких эндоскопов и инструментов к ним), лабораторной посуды в учреждениях здравоохранения (лечебно-профилактических учреждениях, клинико-

19

диагностических, бактериологических, вырусологических, серологических и др. лабораториях, оздоровительных учреждениях и др.), на предприятиях фармацевтической, косметической и микробиологической промышленности, в учреждениях коммунально-бытового назначения.

Срок годности неиспользованного рабочего раствора средства - 21 день.

Состав: 100 г концентрата содержат: 1,6-дигидрокси-2,5- диоксагексан – 19,7 г; глутаровый альдегид – 15,2 г, тензиды, ингибиторы коррозии, соли, краситель, ароматизатор, вода.

Совместимость с материалами: стекло, керамика,

нержавеющая сталь, цветные металлы, алюминий, твердая резина и твердый пластик, резины (включая латекс и силикон), а также синтетические материалы (включая макролон и акриловое стекло).

Расфасовка: пластиковые канистры по 2 л и 5 л.

Данный раствор используют в целях дезинфекции и предстерилизационной очистки следующего косметологического инструментария: инструментов для косметических маникюрных педикюрных процедур, кистей, щеток, расчесок, ножниц, иголок, пинцетов. Для этого сразу после использования их погружают на 4 часа в 5% рабочий раствор «Корзолекс базик» в емкости, закрытые крышками, с дальнейшим промыванием проточной питьевой водой в течение 3-5 мин.

Таблица 6.

Приготовление рабочих растворов дезсредстваКорзолекс базик

Концентрация

Количество

Количество

рабочего раствора,

Корзолекс базик,

воды, мл на 1 л

%

мл на 1 л раствора

раствора

1,0

10,0

990,0

2,0

20,0

980,0

3,0

30,0

970,0

4,0

40,0

960,0

5,0

50,0

950,0

Долгие годы для обработки инструментов применяли

жидкость Каретникова, ее состав:

•карболовой кислоты – 3 г;

20