Положение ЭОС
Нормальное |
от +30 до +70 |
|
Вертикальное |
от 70 до 90 |
|
Горизонтальное |
от 0 |
до 30 |
Отклонение вправо |
от +90 до +180 |
|
Отклонение влево |
от 0 |
до -90 |
Визуальное определение ЭОС
по максимальной амплитуде зубца R
Отведение с макс. R ЭОС
I горизонтальное
II |
нормальное |
III |
отклонение вправо |
aVF |
вертикальное |
aVL |
отклонение влево |
aVR |
не определяется |
Определение ЭОС в треугольнике Эйнтховена
Определение ЭОС по схеме Дьеда
Нормальное положение ЭОС
Отклонение ЭОС вправо
Отклонение ЭОС влево
Алгоритм анализа ЭКГ
1.Определение основного источника ритма (синусовый, гетеротопный - предсердный, узловой, идиовентрикулярный)
2.Оценка частоты основного и гетеротопного ритма.
3.Измерение продолжительности интервалов RR, PQ(R), QT, ширины зубца Р, комплекса QRS.
4.Определение морфологии комплекса QRS.
5.Оценка предсердно – желудочкового соотношения (соотношение между зубцами Р и комплексами QRS).
6.Оценка других потенциально значимых ЭКГ – феноменов (СРРРЖ, дельта – волна, эпсилон - волна).
Расчет ЧСС
ЧСС = 60 / RR,с
1 мм = 0,02 с (V=50 мм/с)
1 мм = 0,04 с (V=25 мм/с)
Синусовый
ритм