Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

2 курс / Гистология / гистология 2

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
23.03.2024
Размер:
8.07 Mб
Скачать

Оглавление - жми и вернешься

11

Пищевод

Функции: Проведение пищевого комка в желудок.

-трубчатый орган, соединяет глотку и желудок.

Слизистая

Эпителий - многослойный плоский неороговевающий + лимфоциты + антигенпредставляющие клетки. В пожилом возрасте он становится частично ороговевающим.

Собственная пластинка

-РВСТ, лимфоидные узелки (скопления лимфоцитов).

-у места перехода пищевода в желудок (между перстневидным хрящом и 5-м

кольцом трахеи) - кардиальные железы.

по морфологии – простые разветвленные трубчатые (подобно кардиальным

железам желудка, с чем и связано название обсуждаемых желез),

по характеру внешнего секрета – белково-слизистые,

в концевых отделах много клеток, вырабатывающих муцины., имеются

эндокриноциты (в т.ч. клетки, вырабатывающие серотонин), клетки секретирующие хлориды.

Эти железы нередко становятся местом возникновения той или иной патологии

пищевода — дивертикула (выпячивания стенки), кисты (замкнутого мешочка с постепенно накапливающейся жидкостью), язвы или опухоли

Мышечная пластинка

в верхней трети пищевода ее представляют отдельные продольные пучки гладких

миоцитов

в нижних отделах пищевода - пучки сливаются в единую пластинку, формируя 2

слоя.

проведение по пищеводу пищи и защита его от повреждений острыми телами

Подслизистая

РВСТ с сосудистым и нервным сплетением. Лимфоциты, макрофаги,

антигенпредставляющие клетки (дендритные).

Железы. Как и в глотке, в подслизистой основе пищевода на всем его протяжении

содержатся сложные разветвленными альвеолярно-трубчатые слизистые железы.

В БЛАГОДАРНОСТЬ ЗА НАШИ СТАРАНИЯ: 4276400090754301

Оглавление - жми и вернешься

12

Выводные протоки желез проходят через слизистую оболочку и открываются на поверхности эпителия. В итоге выделяемая слизь увлажняет эпителий, облегчает прохождение пищевого комка.

Мышечная

2 слоя:

наружный - продольный РВСТ внутренний - циркулярный

В верхней трети пищевода - п-п скелетная ткань, в средней - и п-п скелетная и гладкая, в нижней - гладкая мышечная ткань.

Наружная оболочка

внаддиафрагмальной части - адвентиция (РВСТ с сосудами и нервами).

вподдиафрагмальной части - серозная оболочка (мезотелий с подлежащей РВСТ)

В БЛАГОДАРНОСТЬ ЗА НАШИ СТАРАНИЯ: 4276400090754301

Оглавление - жми и вернешься

13

Поддиафрагмальный

Желудок

Функции:

Депонирующая и моторно-эвакуаторная - накопление пищевых масс, их механическая обработка и продвижение в 12-перстную кишку.

Расщепление углеводов внутри пищевого комка ферментами амилазой и мальтазой.

Пепсин - гидролитический фермент - переваривает белки до полипептидов.

Эндокринные железы регулируют деятельность пищеварительной трубки и пищеварительных желез.

Фактор Касла - антианемический - способствует всасыванию из пищи витамина В12, который необходим для синтеза гемоглобина.

Защитная, т.к. кислая среда обладает бактерицидными свойствами.

Рельеф слизистой оболочки:

1)Складки - располагаются на задней стенке желудка. У внутренней кривизны

желудка и в пилорической части они имеют продольное направление, в остальных местах идут в различных направлениях, образуя крупноячеистую сеть.МАКРОРЕЛЬЕФ

2)Поля - это участки (1–10 мм), на которые разбита вся слизистая оболочка желудка

и которые разделены узкими бороздками. Бороздки образованы прослойками

соединительной ткани, лежащими в слизистой оболочке между группами желудочных желез. В прослойках идут вены, которые обозначают границы между полями.

3)Желудочные ямки - многочисленные маленькие углубления (0,2 мм) в каждом

поле. Их кол-во в желудке - 3 млн. В области дна каждой ямки открываются несколько (до 10) желудочных желез. МИКРОРЕЛЬЕФ - ямки и поля

Слизистая

Эпителиальная пластинка - однослойный однорядный призматический железистый. Все клетки эпителия - поверхностные мукоциты, т.к. выделяют слизеподобный секрет. Гранулы секрета - у апикальной поверхности. Выделяют на поверхность слизистой оболочки, покрывает ее непрерывным слоем.

Собственная пластинка РВСТ с кровеносными и лимфатическими сосудами, нервами, скоплениями

лимфоидной ткани (лимфоидный фолликул).

Железы - располагаются между прослойками РВСТ, простые трубчатые.

3 вида: кардиальные, собственные (фундальные), пилорические.

Мышечная пластинка 3 слоя гладких мышечных клеток:

В БЛАГОДАРНОСТЬ ЗА НАШИ СТАРАНИЯ: 4276400090754301

Оглавление - жми и вернешься

14

Внутренний - циркулярный Средний - продольный Наружный - циркулярный

Подслизистая РВСТ, много эластических волокон, крупные сосуды, подслизистое нервное сплетение.

-обеспечивает подвижность слизистой.

Мышечная 3 слоя гладкой мышечный ткани:

Внутренний - косой Средний - циркулярный Наружный - продольный

Между слоями - межмышечное нервное сплетение и сплетения кровеносных и нервных сосудов.

Серозная РВСТ+мезотелий

В разных отделах:

Кардиальный отдел:

более тонкая слизистая (глубина ямочек - треть-четверть толщины слизистой)½

железы имеют сильно разветвленные концевые отделы, просвет широкий

мукоциты, эндокринные, выделяют слизь, НСО3, гистамин

Тело и дно:

глубина ямочек тела - одна пятая/одна шестая глубины слизистой

фундальные железы наиболее многочисленны, неразветвленные или слабо

разветвленные, просвет узкий

в области дна плохо развита мышечная оболочка, а в теле хорошо

Париетальные, главные, мукоциты, эндокринные - слизь, глюкагон, гистамин, соматостатин, НСО3, пепсиногены, внутр. факт.

Пилорический отдел:

глубина ямочек до половины толщины слизистой

железы имеют сильно разветвленные и извитые концевые отделы

наибольшее развитие мышечной оболочки - в привратнике

Мукоциты, G-клетки, эндокринные - слизь, НСО3, пепсиногены, гастрин,

соматостатин

ВБЛАГОДАРНОСТЬ ЗА НАШИ СТАРАНИЯ: 4276400090754301

Оглавление - жми и вернешься

15

Лифоидный фолликул:

1.герминативный центр - деление бластных форм, лимфобластов

2.корона

В БЛАГОДАРНОСТЬ ЗА НАШИ СТАРАНИЯ: 4276400090754301

Оглавление - жми и вернешься

16

Система “ямочка-железа”

- структурно-функциональная единица слизистой желудка .

Ямочки выстланы однослойным призматическим железистым эпителием, клетки которого секретируют слизистый секрет - защищает желудок от действия желудочного сока и грубых частиц пищи. Слизь содержит муцин - гликопротеин. В каждой железе различают перешеек, шейку (выводной проток), тело и дно (концевой отдел).

В железах содержится несколько видов клеток: главные, париетальные (обкладочные), слизистые (мукоциты), эндокринные и камбиальные.

1)Главные клетки - многочисленны в нижней части тела и дне железы,

цилиндрической формы, крупное ядро (базально распол.). Цитоплазма базальной части клетки содержит многочисленные цистерны грЭПС. Над ядром - комплекс Гольджи. Клетки синтезируют пепсиноген и др. проферменты, которые накапливаются в секреторных гранулах в апикальной части клетки. Проферменты активируются в просвете желудка под влиянием кислой среды.

2)Париетальные клетки - в верхней части железы. Крупные, с широким

основанием и узкой вершиной. В цитоплазме - внутриклеточные секреторные канальцы с

микроворсинками, везикулами и трубочками, формирующими тубуловезикулярную систему. Внутриклеточные канальцы переходят в межклеточные канальцы, находящиеся между главными и

слизистыми клетками и открывающиеся в просвет железы.

В БЛАГОДАРНОСТЬ ЗА НАШИ СТАРАНИЯ: 4276400090754301

Оглавление - жми и вернешься

17

Париетальная клетка: Так как в организме человека много воды и CO2, то фермент кабоангидрага будет из них образовывать угольную кислоту, которая сразу будет распадаться на Водород и бикарбонат ион, который будет выходить в кровь через антипорт (когда 1 ион заменяется на другой). Бикарбонат ион будет заменяться на ион хлора. Для постоянной выкачки нужна энергия - митохондрии - поэтому оксифильно.

На апикальном полюсе - секретируют ионы H и Cl, которые в просвете железы образуют соляную кислоту.

Бикарбонатные ионы попадают в капилляры, оттуда в поверхностные эпителиоциты. Выделение бикарбонатов вместе со слизью нейтрализует соляную кислоту. Париетальные клетки секретируют внутренний фактор Касла - фермент, переводящий неактивную форму витамина В12 (поступающую с пищей) в активную (усваиваемую).

3)Мукоциты продуцируют слизь. Секреторные гранулы на апикальном полюсе этих

клеток. Границы между гранулами выражены нечетко. Клетки располагаются в теле

железы и в области ее шейки.

4)Камбиальные клетки (малодифференцированные) - в области шейки железы.

Они обеспечивают регенерацию эпителия ямочек и желез.

5)Эндокриноциты - относятся к диффузной эндокринной системе, вырабатывают пептидные гормоны и амины. Скопление секреторных гранул на базальном полюсе.

В фундальных железах присутствуют все перечисленные клетки. В состав желез

кардиального и пилорического отделов входят мукоциты, эндокриноциты и камбиальные клетки. В кардиальном отделе встречаются главные и париетальные

клетки, в пилорическом - только главные.

Отношение к просвету железы. По отношению к просвету железы все

эндокриноциты делятся на «закрытые» и «открытые»:

Открытые: не контактируют с просветом железы. Считают, что «открытые» эндокриноциты воспринимают те или иные раздражения со стороны просвета железы — изменение рН, действие определенных веществ и т.п. И в ответ на эти раздражения они отвечают выделением своих гормонов. Иными словами, согласно данной точке зрения, такие клетки являются рецепторно-секреторными и обеспечивают относительно быструю гормональную реакцию на изменение

содержимого желудка.

Закрытые: узкой апикальной частью достигают просвета.

В БЛАГОДАРНОСТЬ ЗА НАШИ СТАРАНИЯ: 4276400090754301

Оглавление - жми и вернешься

18

В БЛАГОДАРНОСТЬ ЗА НАШИ СТАРАНИЯ: 4276400090754301

Оглавление - жми и вернешься

19

Тонкая кишка

Функции:

Белки перевариваются до мономеров (чтобы не было видовой специфичности, тк аминокислоты для всех общие, надо из них построить свои белки, чтобы было проще всасывать)

Слизистая оболочка:

Рельеф тонкой кишки:

1)Циркулярные складки (Керкринга) - образованы всеми слоями слизистой оболочки и подслизистой, охватывают 1/2- 2/3 окружности стенки кишки, увеличивают ее поверхность и способствуют перемешиванию химуса. Количество 800, наиболее развиты они в тощей кишке.

2)Кишечные ворсинки - пальцевидные или листовидные выпячивания слизистой оболочки в просвет кишки, образованы собственной пластинкой (содержат кровеносные, лимфатические сосуды) и покрытые эпителием. В дистальном

направлении число ворсинок уменьшается, становятся выше и уже. Количество

ворсинок 4 млн. Ворсинки увеличивают поверхность слизистой оболочки, участвуют в

переваривании и всасывании веществ.

3)Кишечные крипты (железы) - трубчатые углубления эпителия в собственную

пластинку, доходят до мышечной пластинки и открываются в пространство между

ворсинками. Количество 150 млн. Содержат камбиальные элементы эпителия и дифференцирующиеся из них клетки.

Слизистая

Эпителиальная пластинка - однослойный однорядный призматический каемчатый

Собственная пластинка

РВСТ, много ретикулярных волокон, клетки кишечно-ассоциированной лимфоидной

ткани (макрофаги, лимфоциты, антигенпрезентирующие, плазматические)в составе

лимфоидных фолликулов или в виде пейеровых бляшек (больше в дистальных отделах кишки).

Имеются ГМК - обеспечивают движение жидкости в сосудах (лимфатический капилляр слепозамкнут)

Мышечная пластинка

2 слоя гладкомышечных клеток:

Внутренний циркулярный

Наружный продольный

В БЛАГОДАРНОСТЬ ЗА НАШИ СТАРАНИЯ: 4276400090754301

Оглавление - жми и вернешься

20

Подслизистая РВСТ, много эластических волокон, дольки жировой ткани, подслизистое нервное,

сосудистое, лимфатическое сплетения.

В 12-перстной кишке - бруннеровы железы - альвеолярно-трубчатые. Вырабатывают слизь и бикарбонатные ионы, из-за которых кислое содержимое, поступившее из желудка ощелачивается. Также это способствует защите эпителия кишечника от желудочного химуса. Так же секрет дуоденальных желез, соединяясь с пристеночным слоем слизи (от бокаловидных клеток), придает ему вязкость и устойчивость к разрушению.

При смешивании секрета бруннеровых желез с дуоденальным кишечным соком образуются гелевые частицы - флоккулы, которые увеличивают абсорбцию ферментов, повышая их активность.

Мышечная

2 слоя гладкомышечной:

Внутренний циркулярный

Наружный продольный

Наружная

Серозная (РВСТ+мезотелий)

В 12-перстной кишке - частично адвентициальная (РВСТ).

Система “ворсина-крипта”

- структурно функциональной единицей слизистой тонкой кишки является система

“ворсинка-крипта”.

1) Ворсинка - выпячивание слизистой оболочки, снаружи покрыта однослойным призматическим каемчатым эпителием. Основа - соединительная ткань собственной пластинки слизистой, в ней нет гладкомышечных клеток внутреннего слоя мышечной пластинки. В ворсинке проходят 1-2 артериолы, которые в области ее верхушки распадаются на густую капиллярную сеть (капилляры висцерального типа) и тесно прилегают к эпителиальному пласту. В центре ворсинки - лимфатический капилляр.

Вэпителии ворсин:

столбчатые (каемчатые) эпителиоциты - основная масса эпителиального

пласта. Их каемка образована - микроворсинками, которые покрыты слоем

ВБЛАГОДАРНОСТЬ ЗА НАШИ СТАРАНИЯ: 4276400090754301